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防治要點(diǎn)

防治高脂血癥的措施是綜合性的。 首先,要對(duì)高脂血癥有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。血脂增高對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的形成是一個(gè)很重要的危險(xiǎn)因素,而不一定是一個(gè)肯定的病因。所以,對(duì)此病不要產(chǎn)生恐懼情緒,避免過分緊張,使心情保持穩(wěn)定。因?yàn)榫窬o張本身可使血脂增高。同時(shí),要仔細(xì)分析和查找血脂增高的原因,屬于繼發(fā)于其他因素者,必須首先治療原發(fā)疾病和除去原發(fā)的因素。 飲食療法合理的膳食對(duì)防治高脂血癥是重要的措施之一。血漿中甘油三酯增高者,應(yīng)低糖飲食,重點(diǎn)控制碳水化合物的攝入,并適當(dāng)補(bǔ)充些植物性蛋白質(zhì)。避免甜食、糖果等食品,以減少內(nèi)源性甘油三酯的產(chǎn)生。并應(yīng)戒酒。血漿中膽固醇增高者,應(yīng)采取低膽固醇、低脂肪飲食,如動(dòng)物內(nèi)臟、奶油、蛋黃等,也應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入,適當(dāng)食用植物油。 如膽固醇和甘油三酯均增高,則應(yīng)采用低膽固醇、低脂肪飲食和低糖飲食,適量補(bǔ)充些不飽和脂肪酸和蛋白質(zhì)的食品。 山楂及其制品有活血化瘀,消脂通脈之功;烏龍茶、綠茶、草決明、荷葉、銀花等均有降脂作用。可作飲料長(zhǎng)期飲用。 增強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)尤其是腦力勞動(dòng)者和離退休的老年人,要堅(jiān)持多運(yùn)動(dòng)。每日定時(shí)、定量的運(yùn)動(dòng),逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,既可降低血漿中膽固醇和甘油三酯的含量,又可提高高密度脂蛋白的濃度,可增強(qiáng)體質(zhì),減低體重,防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生、發(fā)展。 藥物治療目前臨床上使用的降脂藥種類繁多,但尚無(wú)一種肯定有效的藥物,且副作用不少。所以僅在飲食和運(yùn)動(dòng)療法治療后,仍不能有效地降低血脂時(shí)才試用。一般需要長(zhǎng)期服用,但個(gè)體對(duì)藥物療效與副作用有很大個(gè)體差異。因此需在服藥開始1~3個(gè)月密切觀察反應(yīng),及時(shí)復(fù)查血脂、肝腎功能等,以便及時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。當(dāng)血脂降到正常時(shí)可適當(dāng)減少劑量。總之,對(duì)高脂血癥患者應(yīng)長(zhǎng)期隨訪,指導(dǎo)患者飲食、生活、用藥,對(duì)提高療效及改善預(yù)后均有重要意義。 目前常用的降脂中成藥,如絞股藍(lán)總甙片、月見草油、田七降脂丸、大蒜精油等。我們研制的益壽調(diào)脂片,經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究,認(rèn)為是當(dāng)前治療高脂血癥較為理想的中藥制劑。目前正在進(jìn)一步探討其機(jī)理。常用的降脂中藥有人參靈芝何首烏女貞子山楂、杞子、決明子大蒜澤瀉三七蒲黃姜黃冬蟲夏草茵陳當(dāng)歸紅花荷葉海藻黃連大黃苦參、銀花、骨碎補(bǔ)等。 對(duì)家族性高脂血癥患者,只要通過各種綜合措施,自身調(diào)養(yǎng)和鍛煉,也會(huì)使癥狀和體征得到改善。曾有人調(diào)查過患有家族性高脂血癥患者長(zhǎng)壽秘訣是:心胸開闊,經(jīng)常活動(dòng),起居規(guī)則,飲食有節(jié)。