【本經(jīng)】味辛平。主傷寒，寒熱，心下堅(jiān)，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸張，咳逆腸鳴，止汗。一名地文，一名水玉。生川谷。 味辛，氣平，入手太陰肺、足陽(yáng)明胃經(jīng)。下沖逆而除咳嗽，降濁陰而止嘔吐，排決水飲，清滌涎沫，開(kāi)胸膈脹塞，消咽喉腫痛，平頭上之眩暈，瀉心下之痞滿，善調(diào)反胃，妙安驚悸。 《傷寒》半夏瀉心湯，半夏半升，人參、甘草、干姜、黃芩、黃連各三兩，大棗十二枚。治少陽(yáng)傷寒，下后心下痞滿而不痛者。以中氣虛寒，胃土上逆，迫于甲木，經(jīng)氣結(jié)澀，是以作痞。少陽(yáng)之經(jīng)，循胃口而下脅肋，隨陽(yáng)明而下行，胃逆則膽無(wú)降路，故與胃氣并郁于心脅。甲木化氣于相火，君相同氣，胃逆而君相皆騰，則生上熱。參、甘、姜、棗，溫補(bǔ)中脘之虛寒，黃芩、黃連，清瀉上焦之郁熱，半夏降胃氣而消痞滿也。《金匱》治嘔而腸鳴，心下痞者。中氣虛寒則腸鳴，胃氣上逆則嘔吐也。 《金匱》大半夏湯，半夏二升，人參三兩，白蜜一斤，水一斗二升，和蜜揚(yáng)之二百四十遍，煮，分三服。治胃反嘔吐者。以脾陽(yáng)虛敗，水谷不消，而土木郁陷，下竅堵塞，是以不為泄利，而為嘔吐。胃以下行為順，反而逆行，故名胃反。人參補(bǔ)中脘之陽(yáng)，建其樞軸，白蜜潤(rùn)下竅之結(jié)澀，半夏降上逆之胃氣也。 《傷寒》黃芩加半夏生姜湯，黃芩三兩，芍藥二兩，甘草二兩，大棗十二枚，半夏半升，生姜三兩。治太陽(yáng)少陽(yáng)合病，下利而作嘔者。黃芩湯，方在黃芩。治太少之下利，加半夏、生姜，降胃逆而止嘔也。 葛根加半夏湯，葛根四兩，麻黃三兩，桂枝二兩，甘草二兩，芍藥二兩，生姜三兩，大棗十二枚，半夏半升。治太陽(yáng)陽(yáng)明合病，不下利，但嘔者。以陽(yáng)明為少陽(yáng)膽木所逼，水谷莫容，已消而在下脘則為利，未消而在上脘則為嘔。半夏降胃逆而止嘔也。 《金匱》半夏干姜散，半夏、干姜等分。為散，漿水服方寸匕。治干嘔、吐逆，吐涎沫。以中寒胃逆，濁陰沖塞，肺氣堙郁，淫蒸涎沫。干姜溫中而下沖氣，半夏降逆而蕩瘀濁也。 小半夏湯，半夏一升，生姜一斤。治心下有支飲，嘔而不渴者。以飲居心下，阻隔胃氣，故胃逆作嘔，而不覺(jué)燥渴。半夏、生姜，降逆氣而排水飲也。 苓甘五味姜辛加半夏湯，茯苓四兩，甘草三兩，五味半升，干姜三兩，細(xì)辛一兩，半夏半升。治支飲，昏冒作嘔，而不渴者。以飲居心下，隔其胃陽(yáng)，陽(yáng)升則冒，胃逆則嘔，半夏驅(qū)水飲而止嘔冒也。 越婢加半夏湯，麻黃六兩，石膏半斤，甘草一兩，生姜三兩，大棗十五枚，半夏半升。治肺脹，咳喘上氣，目如脫，脈浮大者。以中氣虛滯，肺胃之降令素遲，一遇風(fēng)寒，閉其皮毛，里郁莫泄，胃氣逆升，肺壅為熱，是以咳喘上氣而脈浮大。此為肺脹之病，即傷風(fēng)齁喘而為熱者。甘、棗補(bǔ)其中虛，麻黃瀉其皮毛，石膏清其肺熱，生姜、半夏，降沖逆而破壅塞也。 《傷寒》半夏散，半夏、甘草、桂枝等分，為散，白飲和服方寸匕。不能服散，水煎服。治少陰病，咽痛者。以陰氣上沖，因致咽痛。半夏、桂枝，降其沖逆，甘草緩其急迫也。 《金匱》半夏厚樸湯，半夏一升，厚樸三兩，茯苓四兩，生姜五兩，蘇葉二兩。治婦人咽中如有炙臠。以濕旺氣逆，血肉凝瘀。茯苓瀉其濕，樸、半、姜、蘇，降其逆而散其滯也。 半夏麻黃丸，半夏、麻黃等分，蜜丸。治心下悸者。以陽(yáng)衰土濕，升降失政，脾陷而乙木不能直升，則郁勃而為悸，胃逆而甲木不能順降，則懸虛而為驚。胃土上逆，濁陰填塞，心下更郁，經(jīng)絡(luò)壅澀，礙厥陰風(fēng)木升達(dá)之路，是以心下悸動(dòng)。《素問(wèn)》：胃之大絡(luò)，名曰虛里，出于左乳下，其動(dòng)應(yīng)衣，即此謂也。驚原于魂氣之虛飄，悸原于經(jīng)氣之阻礙。半夏降胃逆而驅(qū)濁陰，麻黃開(kāi)堙郁而通絡(luò)路也。 人之中氣，左右回旋，脾主升清，胃主降濁。在下之氣，不可一刻而不升，在上之氣，不可一刻而不降。一刻不升，則清氣下陷，一刻不降，則濁氣上逆。濁氣上逆，則嘔噦痰飲皆作，一切驚悸眩暈，吐衄嗽喘，心痞脅脹，膈噎反胃，種種諸病，于是生焉，而總由于中氣之濕寒。蓋中脘者，氣化之原，清于此升，濁于此降，四象推遷，莫不本乎是。不寒不熱，不燥不濕，陰陽(yáng)和平，氣機(jī)自轉(zhuǎn)。寒濕偏旺，氣化停滯，樞機(jī)不運(yùn)，升降乃反，此脾陷胃逆之根也。安有中氣健運(yùn)，而病胃逆者哉！ 甲木下行而交癸水者，緣于戊土之降。戊土不降，甲木失根，神魂浮蕩，此驚悸眩暈所由來(lái)也。二火升炎，肺金被克，此燥渴煩躁所由來(lái)也。收令不遂，清氣堙郁，此吐衄痰嗽所由來(lái)也。膽胃逆行，土木壅迫，此痞悶膈噎所由來(lái)也。凡此諸證，悉宜溫中燥土之藥，加半夏以降之。其火旺金熱，須用清斂金火之品。然肺為病標(biāo)而胃為病本，必降戊土，以轉(zhuǎn)火金，胃氣不降，金火無(wú)下行之路也。半夏辛燥開(kāi)通，沉重下達(dá)，專入胃腑，而降逆氣。胃土右轉(zhuǎn)，濁瘀掃蕩，胃腑沖和，神氣歸根，則鶴胎龜息，綿綿不絕竭矣。 血原于臟而統(tǒng)于經(jīng)，升于肝而降于肺，肝脾不升，則血病下陷，肺胃不降，則血病上逆。緣中脘濕寒，胃土上郁，濁氣沖塞，肺津隔礙，收令不行，是以吐衄。此與虛勞驚悸，本屬同原，未有虛勞之久，不生驚悸，驚悸之久，不生吐衄者。當(dāng)溫中燥土，暖水?dāng)炕穑灾纹浔荆?a target="_blank" href="/zhongyi/zy473vi/">半夏降攝胃氣，以治其標(biāo)。 庸工以為陰虛火動(dòng)，不宜半夏，率以清涼滋潤(rùn)之法，刊諸紙素。千載一轍，四海同風(fēng)，《靈樞》半夏秫米之方，治目不得瞑，在“邪客篇”。《金匱》半夏麻黃之制，絕無(wú)解者。仁人同心，下士不悟，迢迢長(zhǎng)夜，悲嘆殷廬，悠悠蒼天，此何心哉。 洗去白礬用。妊娠姜汁炒。