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積聚

(《丹溪心法附余》) 巴豆 三棱 莪術(shù) 青皮 陳皮 黃連 半夏 木香 丁香 □ 用肥嫩黃牡牛肉三十斤,切成小塊,去筋膜,長(zhǎng)流水煮爛,以布濾去滓,取凈汁再入鍋中,慢火熬至琥珀色則成矣。令病患預(yù)先斷欲食淡,前一日不食晚飯,設(shè)密室令明快而不通風(fēng)。至日,病患入室飲汁一鐘,少時(shí)又飲一鐘,積數(shù)十鐘,寒月則重湯溫而飲之,任其吐利。病在上者欲其吐多,病在下者欲其利多,上中下俱有者,欲其吐利俱多,全在活法而為之緩急多寡也。(連進(jìn)之急則逆上而吐多,緩則順下而利多矣。)視其所出之物,必盡病根乃止。吐利后必渴,不得與湯,以所出之溺飲之,名輪回酒,非惟可以止渴,抑且可以浣濯余垢。行后倦睡,覺(jué)饑先與稠米湯飲,次與淡稀粥,三日后方與少菜羹,次與濃粥軟飯。調(diào)養(yǎng)半月或一月,覺(jué)精神煥發(fā),形體輕健,沉 悉安矣。其后忌牛肉數(shù)(一作五)年。夫牛、坤土也,黃、土之色也,以順為性,而效法乎干以為功者,牡之用也。肉者,胃之藥也,熟而為液,無(wú)形之物也。橫散入肉絡(luò),由腸胃而滲透肌膚、皮毛、爪甲,無(wú)不入也。積聚久而形質(zhì)成,根據(jù)附腸胃回薄曲折處,以為棲泊之窠臼,阻礙津液氣血,熏蒸燔灼成病,自非刮腸剖骨之神妙,可以銖兩丸散窺犯其藩墻戶牖乎?肉液之散溢,腸胃受之,其回薄曲折處肉液充滿流行,有如洪水泛漲,浮槎陳朽,皆推逐蕩漾,順流而下,不可停留,凡屬滯礙,一洗而空。牛肉全重濃和順之性,盎然渙然,潤(rùn)澤枯槁,補(bǔ)益虛損,寧無(wú)精神煥發(fā)之樂(lè)乎? □ 桃仁 大黃(各一兩) 虻蟲(chóng)(炒,五錢(qián)) 樸硝(一兩) 共為末,先以醇醋一斤,用砂器慢火煎至多半鐘,下末藥,攪良久,為小丸。前一日不吃晚飯,五更初酒送下一錢(qián),取下惡物如豆汁、雞肝。未下,次日再服,見(jiàn)鮮血止藥。如無(wú)虻蟲(chóng)、以 蟲(chóng)代之。 □ 京三棱莪術(shù) 青皮 陳皮(各去白) 藿香桔梗(去蘆) 肉桂(不見(jiàn)火) 益智仁(各一兩半) 甘草(炙,七錢(qián)半) 香附(炒,去毛,一兩半) 咀,每服五錢(qián),水二盞,煎一盞,食前溫服。 □ 黃連(去須,一兩半) 人參(去蘆) 濃樸(去粗皮,姜制,各半兩) 黃芩(三錢(qián)) 肉桂 茯神(去皮) 丹參(炒,各一兩) 川烏(炮,去皮臍) 干姜(炮) 紅豆 菖蒲 巴豆霜(各五分) 上除巴豆霜外,為末,另研巴豆霜旋入和勻,煉蜜為丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再?gòu)亩杓臃5?a target="_blank" href="/zhongyi/zy3718cl/">黃連湯下,食遠(yuǎn)。周而復(fù)始,積減大半,勿服。秋冬加濃樸半兩,通前共一兩,減黃連半兩,只用一兩,黃芩全不用。 □ 茯苓(去皮) 人參(去蘆) 濃樸(去粗皮,姜制,炒) 枳殼(去穣,麩炒) 三棱(煨) 半夏(湯泡七次) 白術(shù)(各等分) 為細(xì)末,面糊丸,如梧子大,每服五十丸,食遠(yuǎn),米湯下。 □ 柴胡(二兩) 黃連(七錢(qián)) 濃樸(半兩) 椒(炒去汗去目及閉口者,四錢(qián)) 甘草(炙,三錢(qián)) 廣術(shù)(炮) 昆布 人參(各二錢(qián)半) 皂角(去皮弦子,煨) 白茯苓(去皮,各一錢(qián)半) 川烏(炮,去皮臍,一錢(qián)二分) 干姜 巴豆霜(各五分) 上除茯苓、皂角、巴豆外,為極細(xì)末,再另研茯苓、皂角為細(xì)末和勻,方旋入巴豆霜和勻,煉蜜丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再?gòu)膬赏杓臃芏鴱?fù)始,積減大半,勿服。在后積藥,根據(jù)此法服之,春夏秋冬另有加減法在各條下,秋冬加濃樸一半,通前重一兩,減黃連一錢(qián)半。若治風(fēng)癇,于一料中加人參茯苓、菖蒲各三錢(qián),黃連只根據(jù)春夏用七錢(qián),雖秋冬不減。淡醋湯送下,空心服。 □ 柴胡 濃樸 人參 干姜(各半兩) 川烏 巴豆霜(各三錢(qián)) 肉桂(二錢(qián)) 黃連(一兩) 川椒甘草(各五分) 上除巴豆霜外,同為細(xì)末,旋入巴豆研勻,煉蜜丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再?gòu)亩杓臃诇拢招姆G锒?a target="_blank" href="/zhongyi/zy7598rc/">生姜半錢(qián),加濃樸一倍,減黃連一半。 □ 當(dāng)歸蒼術(shù)(各一兩半) 青皮(一兩,炒) 蛇含石(火 醋淬,七錢(qián)半) 三棱 蓬術(shù) 鐵孕粉(各三兩,與三棱、蓬術(shù)同入醋煮一伏時(shí)) 為末,醋煮米糊丸,如綠豆大,每服四十丸,用當(dāng)歸浸酒下,食遠(yuǎn)服。 □ 濃樸(姜制,八錢(qián)) 黃連(炒,一兩三錢(qián)) 人參(去蘆,二錢(qián)) 干姜(炮) 白茯苓(去皮,另末) 川椒(炒去汗) 紫菀(去苗,各一錢(qián)半) 桂枝(去粗皮) 桔梗三棱(炮) 天門(mén)冬 陳皮 川烏(炮,去皮臍) 白豆蔻(各一錢(qián)) 青皮(五分) 巴豆霜(四分) 上除茯苓巴豆霜旋入外,余藥共為細(xì)末,煉蜜丸,如桐子大。每服二丸,一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏,再?gòu)亩杓臃<宓獪拖拢尺h(yuǎn)。周而復(fù)始,積減大半,勿服。秋冬加濃樸五錢(qián),通前一兩三錢(qián),黃連減七錢(qián),用六錢(qián)。 □ 川烏 干姜 白豆桔梗(各一錢(qián)) 紫菀 濃樸 川椒(炒去汗) 天門(mén)冬(去心) 京三棱 茯苓(各一錢(qián)半) 人參 桂枝(各二錢(qián)) 陳皮(八錢(qián)) 黃連(一兩三錢(qián)) 巴豆霜(四分) 紅花(少許) 青皮(七分) 上為末,湯泡蒸餅為丸,如桐子大。初服二丸、一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏為度,再?gòu)亩杓臃<?a target="_blank" href="/zhongyi/zy7598rc/">生姜湯送下,食前忌酒、濕、面、腥、辣、冷物。 □ 半夏(湯泡) 桂心 人參(去蘆) 吳茱萸(湯泡) 桑白皮(炙) 葶藶甘草(各二錢(qián)半) 上作一服,水二鐘,生姜五片,紅棗二枚,煎一鐘,食前服。 □ 濃樸(制,半兩) 黃連(去須,八錢(qián)) 吳茱萸(洗,三錢(qián)) 黃芩 白術(shù)(各二錢(qián)) 茵陳(酒制,炒) 縮砂仁 干姜(炮,各一錢(qián)半) 白茯苓(另為末) 人參 澤瀉(各一錢(qián)) 川烏(炮,去皮臍) 川椒(各五錢(qián)) 巴豆霜(另研) 桂(各四分) 上除茯苓巴豆霜另研為末旋入外,余藥同為細(xì)末,煉蜜丸,桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏,再?gòu)亩杓臃5?a target="_blank" href="/zhongyi/zy2428mw/">甘草湯下,食遠(yuǎn)。周而復(fù)始,積減大半,勿服。 □ 濃樸(一錢(qián)) 黃芩(酒制) 黃連(酒制) 益智當(dāng)歸橘皮(去白) 附子(各三分) 半夏(五分) 吳茱萸 青皮 澤瀉 茯苓 神曲(炒) 廣術(shù) 昆布地黃 人參 甘草 巴豆葛根(各二分) 紅花(半分) 上為細(xì)末,蒸餅為丸,如桐子大,根據(jù)前服法。 □ 赤石脂(火 醋淬) 川椒(炒去汗) 干姜(炮,各二兩) 桂心 附子(各半兩,炮) 大烏頭(炮,去皮臍,二錢(qián)半) 上為細(xì)末,煉蜜和丸,如梧子大,以朱砂為衣,每服五十丸,食遠(yuǎn),米湯下。 □ 濃樸(姜制,七錢(qián)) 黃連(炒,五錢(qián)) 苦楝子(酒煮,三錢(qián)) 白茯苓(另末) 澤瀉 菖蒲(各二錢(qián)) 玄胡索(一錢(qián)半) 附子(去臍皮) 全蝎 獨(dú)活(各一錢(qián)) 川烏頭(炮) 丁香(各五分) 巴豆霜(四分) 肉桂(二分) 上除巴豆霜、茯苓另為末旋入外,余藥為細(xì)末,煉蜜丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再?gòu)亩杓臃5}湯下,食遠(yuǎn)。周而復(fù)始,積減大半,勿服。秋冬加濃樸半兩,通前一兩二錢(qián)。如積勢(shì)堅(jiān)大,先服前藥不減,于一料中加存性牡蠣三錢(qián),疝、帶下勿加。如積滿腹或半腹,先治其所起是何積,當(dāng)先服本臟積藥,諸病自愈,是治其本也,余積皆然。如服藥人覺(jué)熱,加黃連。如服藥人氣短,加濃樸。如服藥人氣悶亂,減桂。 □ 甘李根皮(焙) 干葛 川芎 當(dāng)歸 白芍黃芩 甘草(炙,各一錢(qián)半) 半夏(湯泡七次,二錢(qián)) 上作一服,水二鐘,姜五片,煎至一鐘,食前服。 □ 橘紅(一斤,凈) 甘草(四兩) 鹽(半兩) 上用水二四碗,從早煮至夜,以爛為度,水干則添水。曬干為末,淡姜湯調(diào)下。有塊者加姜黃半兩,同前藥煮。氣滯加香附二兩,同前藥煮。氣虛者加沉香半兩,另入。噤口痢加蓮肉二兩,去心,另入。 □ 陳皮(去白) 當(dāng)歸(各一兩) 甘遂(以面包,不令透水,煮百余沸,取出用冷水浸過(guò),去面焙干) 上為細(xì)末,每服三錢(qián),溫湯調(diào)下,臨臥服。 □ 即倒倉(cāng)法方熬如稀餳,滴水不散,色如琥珀,其膏成矣。(此節(jié)火候最要小心,不然壞矣。) 大每肉十二斤,可煉膏一斤,瓷器盛之,用調(diào)煎劑,初少漸多,沸熱自然溶化。 用和丸劑,則每三分?jǐn)v白面一分,同煎為糊,或同煉蜜。寒天久收,若生霉,用重湯煮過(guò),熱天冷水窨之,可留三日。