邪氣盛則實，精氣奪則虛。五實死，五虛死。脈盛，皮熱，腹脹，前后不通，悶瞀，此謂五實；脈細，皮寒，氣少，泄利前后，飲食不入，此謂五虛。其時有生者，何也？曰∶漿粥入胃，泄注止，則虛者活；身汗，得后利，則實者活。（何以得粥入泄止，何以得汗與利，是必有望于醫(yī)者。） 氣血以并，陰陽相傾，氣亂于衛(wèi)，血逆于經(jīng)，血氣離居，一實一虛。 血并于陰，氣并于陽，故為驚狂。（陰不勝其陽，脈流薄疾，并乃狂。三陽積并，發(fā)為驚狂。邪入于陽，重陽則狂，諸文皆指陽氣噴激也。） 血并于陽，氣并于陰，乃為炅中。（炅即炯字，熱也。此陽氣內(nèi)郁也。） 血并于上，氣并于下，心煩惋，善怒。（此陽氣下抑也。） 血并于下，氣并于上，亂而善忘。（此孤陽亢逆，陰津不能上濡也。） 血氣并走于上，則為大厥，厥則暴死，氣復(fù)返則生，不返則死矣。 血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之。（宜用溫散溫下，不可溫補。） 是故氣之所并為血虛，血之所并為氣虛。何者？有者為實，無者為虛，故氣并則無血，血并則無氣。血與氣相失，故為虛焉。絡(luò)之與孫脈，俱輸于經(jīng)，血與氣并，故為實焉。夫陰與陽，皆有俞會，陽注于陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。（上虛實。以上《素問》。） 喜怒不測，飲食不節(jié)，陰氣不足，陽氣有余，營氣不行，（所謂氣行血止也。陰津不足以載血，使之滑利，而陽氣之悍者涌來，血遂擁擠而成癰疽。）發(fā)為癰疽。陰陽不通，兩熱相搏，（是血愈擁擠，而悍氣亦不得通，故蒸而為膿矣。）乃化為膿。膿成，十死一生。其白眼青，黑眼小，一逆也。納藥而嘔，二逆也。 腹痛渴甚，三逆也。肩項中不便，四逆也。音嘶色脫，五逆也。除此五者，為順也。（今瘍科有五善七惡之說，義即本此。上癰疽順逆。） 熱病脈靜，汗已出，脈躁盛，是一逆也。病泄，脈洪大，是二逆也。著痹不移， 肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也。淫而奪形，身熱，色夭然白，及后下血 ，血 篤重，是四逆也。（淫，馬注謂好色，非也。凡遺精漏濁下利自盜汗皆是。）寒熱奪形，脈堅搏，是五逆也。 腹脹，身熱，脈大，一逆也。腹鳴而滿，四肢清，泄，脈大，二逆也。衄而不止，脈大，三逆也。咳且溲血，脫形，其脈小勁，四逆也。咳，脫形，身熱，脈小以疾，五逆也。如是者，不過十五日而死矣。 腹大脹，四末清，脫形，泄甚，一逆也。腹脹，便血，脈大，時絕，二逆也。咳，溲血，形肉脫，脈搏，三逆也。 嘔血胸滿引背，脈小而疾，四逆也。咳嘔，腹脹，且飧泄，其脈絕，五逆也。如是者，不及一時而死矣。（上雜病順逆。） 熱病不可刺者有九。所謂勿刺者，有死征也。一曰汗不出，大顴發(fā)赤，噦者死。二曰泄而腹?jié)M甚者死。 三曰目不明，熱不已者死。四曰老人、嬰兒熱而腹?jié)M者死。五曰汗不出，嘔，下血者死。六曰舌本爛，熱不已者死。七曰咳而衄，汗不出，出不至足者死。八曰髓熱者死。九曰熱而痙者死。腰折，螈 ，齒噤 也。凡此九者，不可刺也。其可刺者急刺之，不汗且泄。（上熱病順逆。以上《靈樞》。）