小兒痘瘡何以知？腮赤眼泡亦赤時；呵欠噴嚏及驚怖，耳尖手指冰如之；證作三日瘡不見，升發(fā)之藥不可遲；敗毒葛根堪選用，解熱表汗最為宜；寒涼之劑慎勿用，臟腑一動致災危。 小兒患痘瘡，臟腑虛寒者見證（忌服寒涼藥）∶惡寒、寒熱往來、自汗惡風、手足厥冷、面青、面色 白、目睛青色、糞色青白；體凈、怠惰嗜臥、二便清利、吐瀉不渴；昏睡、口鼻氣冷、飲食不進、乳食不化；腹脹、聲音微弱、足脛冰冷、精神慢弱；懶言、吐乳瀉清、脈浮細而虛（乃表虛）、脈沉細而遲（乃里虛）。 小兒痘瘡，臟腑實熱者見證（忌服溫熱藥）∶面赤、大便閉、身體壯熱、毛焦膚燥；唇紫、小便赤、手足熱極、驚悸譫語；眼黃、口氣熱、吐痢而渴、狂亂叫哭；鼻塞、流清涕、大便焦黃、腹脹不食；頭痛、身皆痛、煩躁痰壅、胸膈痞滿；嗆喉、咽干燥、咳嗽喘促、上下失血；脈浮數而實大（表）、脈沉實而數（里）。 痘有十候∶發(fā)熱、初出、出齊、起泛、行漿、漿足、回水、收靨、結痂、還元。 □ 初發(fā)熱宜∶ 加味敗毒散 初起發(fā)熱即服此藥，神效。 柴胡 前胡 羌活 獨活 防風 荊芥 薄荷 枳殼 桔梗 川芎 天麻 地骨皮。 上古方，除參苓，恐補早助火也。宜加紫草、蟬蛻、蘇葉、麻黃、姜蠶、蔥白帶根解熱。泄瀉加豬苓、澤瀉，去紫草，水煎熱服，出汗為佳。 升麻葛根湯 發(fā)熱之初，未分麻痘、傷寒、傷食等癥，宜此解散，庶無誤事。 升麻 葛根 白芍（各三錢） 甘草（一錢） 上銼一劑，生姜三片，水煎熱服。寒月加蘇葉八分；四肢逆冷加桂枝一錢半；腰痛當知是痘，加桂枝錢半；時氣酷烈，發(fā)熱太甚，乃是毒瓦斯盛，加牛蒡子一錢半，只服前敗毒散尤妙。 □ 痘初出宜∶ 神功散 治痘出毒瓦斯太盛，血紅一片，不分地界，如紋蠶種，或諸失血、嘔，吐瀉，七日以前諸癥可服解毒。 黃 人參 白芍 紫草 生地 紅花 牛蒡子（各等分） 前胡 甘草（減半） 上銼，水煎，不拘時服。熱甚加黃連、黃芩各一錢；未退者，再加大黃研入。有驚者，加蟬蛻一個去翅足。若頭粒淡黑者，有寒乘之，加官桂一錢。 胡荽酒 痘初出時，宜用此酒遍噴四面床壁，及與患者服。役人皆飲，能辟穢毒；又以凈胭脂點兩眼角，防痘入眼。 胡荽一束，銅錢大，細切，用好酒熱和與服。須臾，渾身通暢。過一二時，以紙蘸麻油點照于無痘處，又出如珍珠光亮數十顆矣。如無胡荽，即用胡荽子研亦可。 □ 痘出齊宜 保元湯 人參（二錢） 黃 （嫩者二錢） 甘草（一錢） 上銼一劑，生姜一片，水煎服。 四日以前有寒癥，其色黑慘，宜用保元湯加官桂。五日以后，有寒中里者，用附子理中湯，不甚，只宜保元湯加官桂。 腹痛者，毒盛也，神功散主之。 面紅不退，地界不分者，神功散倍前胡。 吐者毒盛，乘火炎而宣也，神功散主之。 泄瀉者，火盛而奔越也，服神功散即止。卻用升麻以升提之，不可用止?jié)帲ń馄涠緞t自止矣。 渴者，紅花子湯加牛蒡子，雖口中如煙起即解。發(fā)渴者，或用人參、麥門冬湯飲之亦可。切不可用棗湯。 大渴者，取真黃土百沸湯，碗蓋泡取水，少加砂糖調飲立止。 汗不止者而身已涼，乃血隨氣溢也。用當歸（五錢）、黃 （三錢）、酸棗（一錢）。共銼一劑，水煎溫服，立止。 痰，用白附子水磨服，效。不可用二陳湯，使燥陽明經，使孤陽無陰，不能施化也。 嗽，用杏仁煎湯，磨白附子服。 三日內頂陷者，非虛也，乃火盛陽極，反為陰降，如當午樹枝向下。宜用九味神功散退其火。 三四日色慘不陰，宜用神功散活血退火，使其瑩滿光明。 或有失治，不知解毒，五六日間，以燈照之，生氣未戕，其毒太盛作熱，地界紅燥，宜用神功散治之。觀隨其變而施治，猶或可救一二。過此則不能施其神功矣。 □ 認痘法∶故曰氣尊血分者生，謂火靖而后出，氣得其令，頭粒尖而白，根顆紅而不散，譬如一顆珍珠放在胭脂上也，頭粒白于上，見氣升而尊，根紅于下，見血附而安其分也，故生。故曰毒參陽位者死，謂帶火而出，氣不得令，頭粒紅紫、地界不分，譬如 血、豬肝，勢極而不返，故死。若朱砂胭脂包者，生息之氣猶存，可治也。 痘不治法∶初出涌壯者不治，出如蠶種者不治；隨出隨沒者不治；如蚊蟲咬者不治；氣血相失者不治； 倒出者不治；飲水如促鼻者不治。與肺氣不能疏理也。 大凡七日以前為里實，不可投溫燥之劑，能助毒也。八日以后為里虛，不可投寒涼之劑，能伐生氣也。 □ 起泛宜∶ 當起泛而不起，用川山甲炒成珠，研二錢，溫酒調服。 血弱不起，根底淡薄，用保元湯加丁香（三粒）、肉桂（一錢）、當歸（二錢）、川芎（一錢）、水煎服。 凡痘不起脹、灰白色、頂陷者，氣血不足、虛寒癥也，宜托里散加丁香。 凡痘紫紅不起脹者，火盛血熱，宜服內托散去桂、加紫草、紅花；熱盛加黃芩；若紫黑陷伏、用此藥調川山甲炒成珠為末，五分，同服。 內托散 治血氣虛損，或風邪穢毒沖觸，使瘡毒內陷，伏而不出，或出而不勻。用此藥活血勻氣、調出補虛、內托瘡毒，使之盡出易收。 黃 （蜜炙） 人參 當歸（各二錢） 川芎 防風 桔梗 白芷 濃樸（姜汁炒） 甘草（各一錢）木香 官桂（各三分） 上方于紅紫黑陷屬熱毒者，去桂，加紫草、紅花、黃芩；若淡白、灰黑、陷伏屬虛寒者，加丁香救里、官桂救表；當貫膿而不貫膿者，倍參、 、當歸，煎熱，臨服入人乳汁、好酒同參溫服，此貫膿之巧法也； 泄瀉加丁香、干姜、肉蔻。 □ 行漿宜∶ 八日漿不行，其根虛薄、血少故耳。蓋以初起時毒載血妄行，未免躥進，其血虧矣。至此不能成漿，急以歸茸湯益之。 歸茸湯 鹿茸（酥炙，一兩） 當歸（五錢） 銼，酒煎服。 凡痘屬虛寒，八九日色光、白如水泡，頂陷根白、癢塌寒戰(zhàn)等癥。 回陽酒 鹿茸（酥炙焙） 大附子（面包煨去臍皮） 嫩黃 當歸（酒洗。） 上銼，好酒煎服。兼有痰嗽，加牛膽南星。 灰陷黑陷，嘔吐白沫為表虛，用木香散。 嘔甚，用木香散加白豆蔻。此正治也。若未曾解毒，另有法。 寒戰(zhàn)切牙、癢塌泄瀉為里虛，用異功散。泄瀉甚，用異功散加肉豆蔻。 干嘔屬胃虛里熱，用異功散。 木香散 木香（磨） 前胡 黃 白茯苓（去皮） 白術 濃樸（姜汁炒） 訶子（煨，取肉） 陳皮（各一錢） 肉桂（八分） 人參 丁香（雄者五粒。） 上銼一劑，水一鐘，煎八分。溫服。 異功散 當歸 川芎 人參（減半） 黃 白術（去蘆） 白茯苓（去皮） 訶子（煨，取肉） 大附子（面包煨去皮臍） 半夏（姜汁炒。各一錢） 濃樸（姜汁炒） 肉桂（各八分） 小丁香（七枚） 上銼一劑，水一鐘，煎至八分，溫服。 漿行而作癢，此內熱而外為風寒所束。用荊芥穗紙裹緊搓糊，粘指頭，令不散，燈上燒過，卻于桌上吹去灰，快放手，指定癢痘頭用荊芥穗火點癢處一下即放退。患者自以為妙，每癢痘悉點之立止。 行漿行足而發(fā)疔，認定是黑疔痘，或黑而硬，或有紅絲，或為大紫泡，未曾解毒者，仍以神功散加雄黃、黃芩、黃連、大黃煎服。卻用點法∶雄黃一錢，研胭脂，重浸水合濃，調雄黃末，點疔痘頂上，立時即出紅活，亦神法也。蓋雄黃能拔毒，胭脂能活血水。 □ 漿足宜∶ 此時有咳逆，胃氣上越欲絕也。以真黃土，鼻邊聞之，立止。 九日而寒者異功散，甚者宜。九日寒戰(zhàn)，大附子半個面裹煨熱七錢、干姜炒黑五錢、白術五錢、人參三錢，水煎溫服。 此時漿滿，或為寒所薄，一時痘俱紫黑，即如紫葡萄樣，不必驚恐，急以肉桂磨湯服之，立見如舊。 □ 回水宜∶ 九日十日，回水之時，元氣熏蒸，真陽運化，其水自然消燥，此循環(huán)之妙理也。其有未曾解毒，至此時水不能化，反歸于胃，與所伏之毒伏于陽明，則脾胃受戕，宜以定中湯治之。 定中湯 用真黃土，能鎮(zhèn)安胃氣，收斂中土，取真正黃色不雜者，用一塊在碗內百沸湯泡，即以碗蓋，少傾出用。如冷傾入盞內，外以熱水頓熱，用兩酒盞和藥∶朱砂研細五分，能鎮(zhèn)心胞絡，使小腸不奔也；雄黃研細一錢，能解毒，使胃氣寧也。二味同和勻，以黃土湯少加砂糖溫服，二服立效。煩躁、悶亂、發(fā)渴，定中湯加片腦半分，牛蒡子湯二盞和服。 有寒戰(zhàn)切牙等癥，宜用附子理中湯。 有擦破周身不能回水，急以新瓦椿作粉，摻在破處，立收。此妙法也。 □ 收靨宜∶ 若解毒不盡，或未經解毒，到當靨而不靨，發(fā)熱蒸蒸者，用甘露回天飲∶砂糖半酒盞，百沸湯調一大碗，溫服，立時退熱，痘即靨。萬發(fā)萬中，回天之力也。 若痘靨時濕靨，乃外潰之痘淋漓粘沾者，宜以甄陶散敷之∶新瓦不拘多少，為細末，篩過，絹袋包，撲患處。若干痂堆不落，內又窨膿，即以瓦粉用鴨蛋清調敷，立收而落痂矣。 當靨時腹痛不靨，其痛著在中脘，乃熱毒凝滯、瘀血作痛也。 手捻散 牛蒡子 白芍 桃仁 大黃（各一錢） 紅花（八分） 桂枝（五分） 上銼一劑，水煎溫服。一服立愈。 若將靨時，其痘一時盡黑，非靨也，乃火極攻里，即兇矣。 □ 結痂宜∶ 外潰不結痂者，甄陶散敷之。結痂而誤犯風寒，惡寒發(fā)熱者，以補中益氣湯主之。 補中益氣湯 當歸 黃 （各一錢） 人參（五分） 白術（八分） 柴胡 升麻 干葛（各一錢） 甘草（五分） 上銼一劑，生姜一片，水煎服。 結痂后虛煩者，宜加味保元湯。 加味保元湯 黃 （二錢） 人參（一錢） 麥門冬（去心，二錢半） 知母（一錢半） 梔子（炒，一錢半） 甘草（五分） 上銼一劑，水煎溫服。結痂后有余熱者，以前藥加牛蒡子（一錢半）、白附子（一錢）。 □ 還元宜∶ 痂落，血氣尚虛無力者，宜調理，八物湯主之，或十全大補湯。 還元痂落，有余毒，覺其聚于臟腑，時復作熱，腹內疼痛，宜牛蒡子飲主之。 牛蒡子飲 牛蒡子 前胡 黃連 黃芩 連翹 白附子 玄參 赤芍（各一錢） 羌活 防風 甘草（各五分） 上銼一劑，水煎服。 五福化毒丹 治痘疹后余毒，神效。（方見前諸熱。） 祖?zhèn)鹘涷灻胤?凡痘后，不問癰毒發(fā)于何經，初起紅腫時用。 黑、綠、赤三豆，以酸醋浸，研漿，時時以鵝翎刷之，隨手退去，效。 【補遺秘方】 治小兒痘疹不起發(fā)。用李樹上津膠，每用些須熬水，飲之即起。 復生丸 治小兒痘疹不起發(fā)，紫黑陷伏，并痘疹初作，已發(fā)未發(fā)，服之，其毒即解，五日以前可服，其效如神。（大梁鐘云山傳。） 當歸 白芍 西芎 升麻 葛根 甘草（各五錢） 嫩紫草茸（一兩） 辰砂（一兩一錢） 上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服一丸，冰、雪、雨三水送下。如無，河水亦可；或糯米湯入酒一匙送下亦可。 桃紅痘疔方 雄黃（一錢） 紫草（三錢） 上為細末，胭脂汁調，將銀簪挑破黑疔，將藥點入內即效。 發(fā)痘方 穿山甲（用錢鋪炒焦黃色） 麝香（少許）。 上為細末，六七歲者，熱酒調下三分，不可多用，蓋被片時，通身汗出。 牛黃散 治痘黑陷，虛弱而不起發(fā)。 朱砂（一分） 牛黃（三厘） 上為細末，蜂蜜打濕胭脂汁，取蜜調藥，用銀簪刺黑陷上為之三次，一日涂一次，去黑。