脈∶產(chǎn)后緩滑,沉細(xì)亦宜;實大弦牢,澀疾皆危。
婦人產(chǎn)畢,飲熱酒、童便共一鐘,閉目少坐,上床倚高,立膝仰臥,不時喚醒及以醋涂鼻,或用醋澆炭及燒漆器,更以手從心捍至臍下,使惡露不滯。如此三日,以防血暈、血逆。酒雖行血,亦不可多,恐引血入四肢,且能昏暈,宜頻食白粥少許。一月之后,宜食
羊肉、
豬蹄少許。
仍慎言語、七情、寒暑、梳頭洗足,以百日為度。若氣血素弱者,不計日月,否則患手足腰腿酸疼等癥、名曰蓐勞,最難治療。初產(chǎn)時,不可問是男女,恐因言語而泄氣,或以愛憎而動氣,皆能致病。不可獨宿,恐致虛驚。不可刮舌,恐傷心氣。不可刷齒,恐致血逆。須血氣平復(fù),方可治事。犯時微若秋毫,或病重如山岳,可不戒哉!
□
產(chǎn)后諸疾,以末治之,大補氣血為主也。
芎歸補血湯 治產(chǎn)后一切諸病,氣血虛損,脾胃怯弱,或惡露不行,或去血過多,或飲食失節(jié),或怒氣相沖,以致發(fā)熱惡寒、自汗口干、心煩喘急、心腹疼痛、脅肋脹滿、頭暈眼花、耳鳴、口噤不語,昏憒等癥。
當(dāng)歸 川芎 白術(shù)(去蘆) 白
茯苓(去皮) 熟
地黃 陳皮 烏藥 香附(童便炒)
干姜(炒黑)益
母草 牡丹皮 甘草
上銼一劑,
生姜一片、棗一枚,水煎溫服,看病加減于后∶
一、產(chǎn)后惡寒發(fā)熱、頭疼體痛、脈大無力者,是氣血俱虛也。根據(jù)本方加
人參、黃 ,去
川芎、
牡丹皮、益
母草。
一、產(chǎn)后早起勞動,發(fā)熱惡寒,根據(jù)本方加
人參、黃 。
一、產(chǎn)后惡露不盡,胸腹飽悶疼痛,或腹中有塊,惡寒發(fā)熱,有惡血也。根據(jù)本方加
桃仁、
紅花、
肉桂、
牛膝、
枳殼、
木香、玄胡索、童便、姜汁少許,去熟
地黃。
一、惡血去后,腹不滿、不硬、不痛,但虛熱不退,根據(jù)本方加
人參,去
牡丹皮、益
母草。
一、產(chǎn)后惡露不盡,瘀血上沖,昏迷不醒,腹?jié)M硬痛者,當(dāng)去惡血。根據(jù)本方加
桃仁、
紅花、
肉桂、玄胡索、
牛膝、童便、姜汁少許。
一、產(chǎn)后腹軟、滿不硬痛者,不是瘀血,乃是脾虛故也。根據(jù)本方加
人參、
砂仁、濃樸,去益
母草、
牡丹皮。
一、產(chǎn)后惡露不盡,敗血流入肝胃二經(jīng),或腹脅刺痛,或發(fā)腫滿。根據(jù)本方加
遠(yuǎn)志、
紅花、濃樸、玄胡、
肉桂、
青皮、
木香,去熟地。久不愈,成血鼓。
一、產(chǎn)后血去不止,是血虛血熱。根據(jù)本方加
人參、黃 、生
地黃、炒
梔子、
荊芥、
阿膠、
烏梅,去益
母草、
牡丹皮、
烏藥。血甚不止,加
地榆,次茅根汁、磨墨調(diào)。血久不止成血崩,服五灰散(方見血崩。)
一、產(chǎn)后去血過多,大腸干燥無血,大便閉結(jié)不通,根據(jù)本方加
麻黃、生地、
桃仁、
杏仁、
黃芩、
枳殼、濃樸、
紅花,去
川芎、
白術(shù)、
茯苓、
烏藥、
干姜、益
母草、
陳皮。
一、產(chǎn)后氣大脫、血虛極,昏暈不醒者,切不可驚哭叫動,則驚散真氣乘昏暈死。可用熱米湯布按元氣復(fù)醒。根據(jù)本方加
人參、黃 ,去
牡丹皮、益母、
烏藥,先將熱醋熏即醒。
一、產(chǎn)后泄瀉,脾虛發(fā)腫,根據(jù)本方加
人參、
蒼術(shù)、濃樸、
砂仁、
豬苓、
木通、
大腹皮、
白芍炒,去熟
地黃、
川芎、
烏藥、益
母草、
牡丹皮;瀉甚不止,加肉蔻、柯子、
烏梅,去濃樸;久不愈,成產(chǎn)后脾瀉中滿。
一、產(chǎn)后食傷脾胃,飽悶泄瀉,后變痢者,難治。根據(jù)本方加
砂仁、
木香、
山藥、
蒼術(shù)、濃樸,
白芍炒,去熟地、
川芎、益
母草、
牡丹皮、
烏藥。瀉甚不止,加肉蔻、
訶子(煨)、
烏梅,去濃樸、
木通。
一、產(chǎn)后惡心、嘔噦不止,若去血過多,乃是脾胃虛寒、血少之故。根據(jù)本方加
人參、
半夏、
烏梅,去益
母草、
牡丹皮、
香附、
烏藥。
一、產(chǎn)后惡露去少、嘔噦惡心、胸脹、或胸膈疼痛,是惡血沖胃。根據(jù)本方加
肉桂、
砂仁、濃樸、
紅花,去熟地、
白術(shù)、
茯苓。
一、產(chǎn)后因怒傷肝,胸脅刺痛、飽脹、不進飲食、發(fā)熱,根據(jù)本方加
砂仁、
木香、濃樸、
青皮、玄胡索、
茴香,去熟
地黃、
白術(shù)、
茯苓、益
母草、
牡丹皮。
一、產(chǎn)后血虛,發(fā)煩躁、虛驚、睡臥不寧、錯語失神,根據(jù)本方加
人參、
酸棗仁、
竹茹、炒山梔、
麥門冬、辰砂,去
烏藥、
牡丹皮、益
母草、
干姜。
一、產(chǎn)后口眼 斜、手足牽引,或筋惕肉 ,或驚悸、戰(zhàn)掉不止,或作寒熱,脈或大無力,或虛細(xì),皆是氣血俱虛,不能榮養(yǎng)筋脈。根據(jù)本方加
人參、黃 、辰砂,去
烏藥、
干姜、益
母草、
牡丹皮。若脈來浮緊有力,恐血虛中風(fēng),本方去黃 、辰砂,加
防風(fēng)、
荊芥、
羌活。不可全作風(fēng)治,以風(fēng)散氣,誤矣。有痰加
竹瀝、姜汁少許、
半夏姜炒,去黃 ,二三服藥除
防風(fēng)、
荊芥、
羌活,根據(jù)本方加減調(diào)理。
一、產(chǎn)后心血空虛、神無所根據(jù),或因悲思郁結(jié)、怒氣憂驚。驚則神舍空,舍空則生痰,是神不守舍,使人驚狂煩亂、時罵欲走、悲歌妄笑,頭搖手戰(zhàn)。根據(jù)本方加
人參、
竹茹、
酸棗仁、
麥門冬、山梔、貝母、
枳實、辰砂、
竹瀝、姜汁,去
川芎、
烏藥、
干姜、益
母草、
牡丹皮。
產(chǎn)后血少,脾虛生痰,痰迷心竅,使人昏迷,不能言語。根據(jù)本方加栝蔞、貝母、
枳實、
人參、菖蒲、
桔梗、
竹瀝、姜汁少許,去
香附、
烏藥、
干姜、益
母草、
牡丹皮。
一、產(chǎn)后心血空虛,心無血養(yǎng),口不能言,精神短少,根據(jù)本方加
人參、
酸棗仁、
石菖蒲、
遠(yuǎn)志、
茯神、生地、
桔梗、麥門、
竹瀝、姜汁少許,去牡丹、益母、
烏藥、
干姜、
香附。
一、產(chǎn)后去血過多,血虛發(fā)腫者,根據(jù)本方加
砂仁、
大腹皮、濃樸、
豬苓、
木通,去
牡丹皮、益
母草、
烏藥、
干姜。
一、產(chǎn)后惡血去不止,流入脾經(jīng),發(fā)腫滿者,根據(jù)本方加
紅花、
大腹皮、濃樸、
砂仁、
木香、
豬苓、
木通,去益
母草、
烏藥、
白術(shù)、
茯苓。
一、產(chǎn)后脾虛,飽悶不進飲食,根據(jù)本方加
砂仁、
白豆蔻、濃樸、
益智、
木香,去
川芎、益母、
牡丹皮、
烏藥、
干姜。
一、產(chǎn)后血虛,煩渴不止,津液枯竭,根據(jù)本方加
人參、麥門、
五味子、
天花粉、
葛根、蓮肉、
烏梅、
白芍,去
川芎、
干姜、
牡丹皮、益
母草、
烏藥、
香附。
一、產(chǎn)后脾虛,發(fā)痰喘氣急。根據(jù)本方加
沉香、
木香、蘇子、濃樸、
白芍、
砂仁、
枳實、貝母、
竹瀝、姜汁少許,去益
母草、
牡丹皮、
干姜、
白術(shù)、
香附、
烏藥。
一、產(chǎn)后因去血過多,遍身骨節(jié)痛難轉(zhuǎn)側(cè),是血虛不能榮養(yǎng)筋骨。根據(jù)本方加生
地黃、
白芍、
紅花、
人參、
牛膝、
乳香、薄桂少許,去益
母草、
牡丹皮、
烏藥、
干姜。
一、產(chǎn)后因去血過多,血虛發(fā) 者,根據(jù)本方加黃 、
人參、生地、
白芍,去益母、
牡丹皮、姜汁、
烏藥。
發(fā)熱加
柴胡、
黃芩少許;有痰加栝蔞、貝母、
枳實、
竹瀝、姜汁少許,去熟
地黃。
一、產(chǎn)后形體壯盛,手足癱瘓,遍身疼痛,難以動縮者,是血虛有風(fēng)痰也。根據(jù)本方加貝母、
枳實、薄桂、
牛膝、炒
黃芩、
羌活、
蒼術(shù)、
白芍、
竹瀝、姜汁少許,去益
母草、
牡丹皮、
干姜、
烏藥、
白術(shù)。
一、產(chǎn)后初起腹中有塊,升舉作痛,無寒熱者,俗云兒枕,七日痛自已。或腹痛、塊痛、作寒熱者,痛不移處,是死血痛,當(dāng)去惡血,痛自止矣。
一、產(chǎn)后初起蒸乳發(fā)寒熱者,根據(jù)本方加
枳實、
通草。
益母丸 治婦人胎前產(chǎn)后,或難產(chǎn)、胎肥不下,血暈不醒,或惡露不盡,俱可服之。五月五日午時取益
母草陰干,搗為細(xì)末,煉蜜為丸,如圓眼大。每服一丸,童便、好酒各半研化服之。不飲酒,姜湯化下。
回生丹(長葛孫奎亭經(jīng)驗)
大黃(一斤,為末)
蘇木(二兩,銼,用河水五碗,煎汁三碗,去渣不用,存汁)
紅花(三兩,炒黃色,入好酒一大壺,同煮三五滾,去
紅花不用,存汁用) 黑豆(三升,煮熟取汁三碗,去豆不用、只用豆汁) 先將
大黃末以好米醋三四碗攪勻,以文武火熬成膏,如此二遍。次下
紅花酒、
蘇木湯、黑豆汁,攪開,
大黃膏入內(nèi),又熬成膏取出。如有
鍋粑再焙干,入后藥∶
當(dāng)歸、
川芎、熟
地黃、白
茯苓(去皮)、
蒼術(shù)(米泔浸)、
香附米、
烏藥、玄胡索、
桃仁(另研)。
蒲黃、
牛膝(去蘆,各一兩)、
白芍(酒炒)、
甘草、
陳皮、
木香、
三棱、
五靈脂、
羌活、
地榆、山萸(酒浸去核。各五錢)、
人參、
白術(shù)(去蘆)、
青皮(去穣)、
木瓜(各三錢)、良姜(四錢)、
乳香、
沒藥(各一錢。)
上為細(xì)末,用
大黃膏為丸,如彈子大。每服一丸,酒頓化通口服。若產(chǎn)后頭疼、身熱、有汗,謂之傷風(fēng),加
桂枝末三分,姜蔥煎湯頓化服之;若產(chǎn)后頭疼、身熱、無汗,謂之傷寒,加
麻黃末三分,姜蔥煎湯,頓化服之,若產(chǎn)后無乳加
天花粉三分、
當(dāng)歸尾三分、
穿山甲炙三分、
黃連三分,為末,同入酒內(nèi)化開,不拘時服。令乳母將乳頭揉千余轉(zhuǎn),其乳如涌泉自出。
□
保生論回生丹功效∶
養(yǎng)胎益血和子,治妊婦失宜、勞復(fù)胎動,或胎漏惡露時下;臟極寒、久不成胎、痿燥不長、過期不產(chǎn);日月雖滿,動作無力,或致?lián)p墜;產(chǎn)時未至,惡露先下,胞終枯燥,致令難產(chǎn);或逆痼悶亂,連日不產(chǎn),子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,出冷沫;惡露上攻,昏悶不省,喘促汗出;及血未盡,臍腹冷痛,寒熱往來;或因產(chǎn)勞虛損,身羸而黃、體瘦心怯、盜汗、飲食不進,漸成勞疾。八月常服,壯氣養(yǎng)胎順產(chǎn),滋陰養(yǎng)血,調(diào)和陰陽,密腠理、實臟腑治風(fēng),虛實痼冷。閨門寶鑒經(jīng)驗醫(yī)方,治妊婦胎前產(chǎn)后,崩漏帶下,室女絕閉,月水不調(diào)。
第一∶子死腹如何?答曰∶妊母因染熱病,六七日經(jīng)傳,臟腑熱極,以致子死腹中,墜臍下不分離,命在須臾,急服回生丹三丸便生。
第二∶難產(chǎn)如何?答曰∶緣胎氣已成,子食母血,臨月足余,血化成塊,俗呼為兒枕。臨產(chǎn)時兒枕先破,及將生時,枕破,血裹其子,故難產(chǎn)。但服此藥,遂去敗血,須臾自生,橫生逆產(chǎn)同治。
第三∶產(chǎn)后胎衣不下如何?答曰∶母子分解既訖,母受其寒,產(chǎn)血入胎衣中,被血所脹。此胎衣不下,令人脹悶、飲食不進。去衣中敗血,自然下矣。
第四∶產(chǎn)后血暈,起止不得,眼見黑花如何?答曰∶產(chǎn)后三日,血氣未定,還走五臟,奔克于肝。醫(yī)人不識,呼為暗風(fēng),差矣。宜此丹治之即愈。
第五∶產(chǎn)后口干心悶如何?答曰∶產(chǎn)后七日以來,血氣未定,因三日食面,面與血結(jié),積聚在心,是以煩渴。醫(yī)人不識,呼為胸膈壅悶。但服此藥,萬無一失。
第六∶產(chǎn)后寒熱似瘧如何?答曰∶產(chǎn)后虛羸,血入于心肺,熱入于脾胃,則寒熱極反渴。醫(yī)人不識,呼為瘧疾,誤傷產(chǎn)婦,不可勝紀(jì)。若服此救之,百發(fā)百中。
第七∶產(chǎn)后四肢浮腫如何?答曰∶敗血走注,五臟轉(zhuǎn)滿,四肢停留,回轉(zhuǎn)不得,乃化為浮腫,遂致四肢俱腫。醫(yī)人不識,遂呼為水腫與血腫,不問水腫氣閉而小便澀;血腫氣竭而四肢寒。先服此丹去敗血,后用利水氣藥。
第八∶產(chǎn)后血邪,如見鬼神、癲狂、言語無度如何?答曰∶產(chǎn)后敗血,熱極沖心,所以煩躁、言語癲狂。
醫(yī)人不識,呼為風(fēng)邪。若以風(fēng)治之,是庸醫(yī)誤人。若急服此丹,萬無一失。
第九∶產(chǎn)后失音不語如何?答曰∶心有七孔三毛,敗血沖心,流入孔中,被血所閉,言語不得。醫(yī)人不識,呼為脫陽。脫陽失音,甚是為難,無方下藥。除不審視產(chǎn)婦敗血行與不行、順與不順,令血氣妄行,流入心孔,卻反為難語。若服此,萬無一失。
第十∶產(chǎn)后泄痢腹痛如何?答曰∶妊婦未盈月,誤食酸冷堅硬之物,與血相搏,流入大腸,不得克化,或泄膿血,或作污刺,不得安穩(wěn),但服此即愈。
第十一∶產(chǎn)后百節(jié)酸疼如何?答曰∶生產(chǎn)妊婦,百骨脂中開張,產(chǎn)后余血流入經(jīng)絡(luò),停留日久,結(jié)聚不散,壅滯虛脹,是以百節(jié)酸疼。醫(yī)不識此,呼為濕癥,用藥誤損者多矣。但服此丹二三服,去其滯血即痊。
第十二∶產(chǎn)后小腸尿如
雞肝如何?答曰∶產(chǎn)婦月中調(diào)理失宜,飲食不得應(yīng)時,兼以氣怒,以致余血流入小腸,閉卻水道,是以小便澀結(jié)、血似
雞肝;流入大腸,閉卻肛門,遂致大便澀難。醫(yī)人不識,呼為五臟淋瀝,傷損心肝,以致瘀血成塊,形如
雞肝。殊不知敗血流入大腸,閉塞水谷,以致如此。但服此藥立痊。
第十三∶產(chǎn)后下血似崩中如何?答曰∶產(chǎn)后敗血惡露盡止之間,亦當(dāng)服藥以調(diào)五臟。或食酸咸之物,寒熱不一,因此榮衛(wèi)不得調(diào)和,以致腹中,便作漏崩。形如肝色、渾身潮熱、背膊拘急、心中煩悶。醫(yī)人不察,云為崩下,但婦人癸水將至,暴下不止,愆期過度,故曰崩下。產(chǎn)婦血氣正行,失于保養(yǎng),以成此疾。但服此丹,其病即痊。
第十四∶產(chǎn)后胸膈氣滿、嘔逆不定如何?答曰∶產(chǎn)后血停于脾胃,食充氣充,心氣不安,胸膈脹滿,嘔吐偏多。醫(yī)人不識,呼為翻胃,口不容受飲食,故曰翻胃。況妊婦血停于脾,心氣相沖,而為嘔逆。如何,謂之翻胃,但服此丹三二丸,百無一失。
第十五∶產(chǎn)后咳嗽、寒熱往來如何?答曰∶產(chǎn)后不能忌口,食面結(jié)痰為塊,氣喘咳嗽、四肢寒熱、心悶口干、渾身煩躁、睡夢多驚、體虛無力、經(jīng)水不來,名曰血閉。腸痛面赤,因此難治。變作骨蒸,治須仔細(xì)。若服此丹不應(yīng),盧醫(yī)不起。
第十六∶產(chǎn)后喉中似蟬聲如何?答曰,敗血沖遏于心,轉(zhuǎn)入肺,氣與血并,結(jié)成塊入喉中,作聲似蟬鳴,人以為怪產(chǎn)。得此病者,十不救一。
第十七∶產(chǎn)后面黃舌干、鼻中流血、遍身色點生斑如何?答曰∶產(chǎn)后敗血入五臟六腑皆滿,流入肌膚,敗血出入,流走四肢,熱結(jié)流注,傳送不得,故有此疾。可畏可慎!產(chǎn)后有此,十無一活。但此疾百中無一二,如遇此丹,可保無虞。
第十八∶產(chǎn)后眼澀,腰痛似角弓如何?答曰∶產(chǎn)后百日之后,方得脫體。今在月中,七日以來食麥、爽口之物,以致煩躁,不得安寧。因循不肯服藥調(diào)理,兼百日之內(nèi)過傷房事,或久病,或坐臥當(dāng)風(fēng),取其一時快樂,殊不知產(chǎn)后血氣虧損,倘一犯之,則不能免此患也。
第十九∶產(chǎn)后小便澀、大便不通如何?答曰∶血入腸中誰得知,小便淋瀝大便遲;乍寒乍熱常多汗,如醉如癡似鬼迷;花發(fā)目前如碎錦,病纏身內(nèi)總成虛;只消一粒回生藥,產(chǎn)婦從今免困危。
產(chǎn)后諸疾補遺∶
一產(chǎn)婦,略聞音響,其汗如水而昏憒。諸藥到口即嘔。余以為脾氣虛敗。用參附末為細(xì)丸,時含三五粒,隨液咽下,乃漸加之,至五錢許,卻服參附湯而痊。
一產(chǎn)后生腸不收,皆由氣虛血弱,所以懸下。但養(yǎng)氣和血,其物自收。用補中益氣湯去
柴胡、
陳皮,加
川芎升提之;用熱手心常熨腰肚,氣暖,其物自收。
一產(chǎn)婦,陰脫腫痛,脈滑數(shù),欲作膿也。用十全大補湯而膿成,又?jǐn)?shù)劑而潰。但小便頻數(shù),患處重墜,此元氣虛而下陷也。用補中益氣湯而尋愈。
一產(chǎn)婦,生門不閉,發(fā)熱惡寒,用十全大補加五味,數(shù)劑而熱退,用補中益氣加五味,數(shù)劑生門閉。
一產(chǎn)婦,血崩因怒,其血如涌,仆地,口噤目邪,手足搐搦,此肝經(jīng)血耗生風(fēng)。余用六味丸一料,諸癥悉退。但食少、晡熱,佐以四君子、
柴胡、
牡丹皮而愈。
一產(chǎn)婦泄瀉,四肢、面目浮腫,喘促惡寒。余謂脾肺虛寒,用六君子加姜、桂而泄瀉愈;又補中益氣而脾胃健。
一產(chǎn)婦,泄痢腹痛日久,形體骨立、內(nèi)熱晡熱、自汗盜汗、口舌糜爛、吐痰,脈洪大,重按全無,此命門火衰、脾土虛寒而不能攝痰歸元。用八味丸補火以生土;用補中益氣湯兼補肺金而痊。
一產(chǎn)婦,牙關(guān)緊急、腰脹、背反張、四肢抽搐、兩目連札,此血去過多、元氣虧損、陰火熾盛。用十全大補湯加
炮姜一劑而蘇,數(shù)劑而安。
一產(chǎn)婦,筋攣臂軟、肌肉抽掣,皆屬氣血虛。用十全大補湯而痊。(以上諸方,俱見補益。)