周夢(mèng)覺曰∶道人于圣學(xué)本無所窺，而少者懷之，雅有同志，竊于疳癥三致意焉。十六歲以后謂之癆，十六歲以前謂之疳。其癥頭皮枯澀，毛發(fā)焦稀，腮縮鼻干，脊聳體削，斗牙咬甲，煩渴自汗，口鼻溺赤，肚脹潮熱，酷嗜瓜果、泥炭等物，外則肢體生瘡，是其候也。疳之綱領(lǐng)有五，脾肺心肝腎，至于條目，不可窮紀(jì)，姑舉其要。曰脊疳，曰蛔疳，曰腦疳，曰丁奚疳，曰無辜疳，曰哺露疳。名有百端，理為一致。雖見癥不同，不外熱積蟲三者而已。 考古名方，有塌氣丸，龍膽湯，蘆薈丸、木香丸，胡黃連丸，及各種肥兒丸。其理正，其義深，其效神；信非仙家莫傳。因方書論癥支吾，雖傳其方，無人敢用。如景岳論中，其或氣血兩虛，有非大補(bǔ)不可，固屬門外揣摩。即錢仲陽，為小兒科中一代名醫(yī)。而以為皆因脾胃虛損，亦是老生常談，于疳癥何涉。錢氏如此，其它可知。道人不惜苦口饒舌，細(xì)為分晰，病源既明，則作方者之苦心，庶得以闡明于世。楊氏曰∶疳者，干也。道人則曰疳者，甘也。因奉養(yǎng)太過，肥甘之味，郁而為熱，蒸而生蟲，久而成積，而疳以是名焉。惟其煎熬津液，肌肉為之消削。惟其成積，肚腹脹大，飲食為之減少。惟其生蟲，吮臟腑，則偏嗜異物，蝕肢體，則瘡癢不痛。種種癥候，大半得之膏粱之家，食藜藿者十居一二。道人云游以來，每見朱門子弟，反不如居茅屋之神完氣足，總由飲食不節(jié)之故，何關(guān)乎元?dú)庵⑺ィ⑽钢畯?qiáng)弱，此其大彰明較著者也。各方中不離黃連為君者，解其煎熬之熱毒也。用蘆薈生地山梔青黛膽草黃柏者，清其火也，用蕪荑君子川楝雷丸鶴虱烏梅者，殺其蟲也。用莪術(shù)神曲山楂麥芽青皮木香者，消其積也。用干蝦蟆蟾酥者，以毒攻其毒也。用夜明砂靈脂者，去瘀而生新也。有是癥則有是藥，藥味之寒與毒，夫復(fù)何疑。嘗見患是癥者，請(qǐng)一目不識(shí)丁之醫(yī)，或揣之曰，莫不是疳，將師所傳治疳之方，遂撮一帖，猶或幸中，彼原不知黃連之寒，蕪荑之毒。請(qǐng)一讀書明理之醫(yī)，明知是疳，開口便曰∶脾胃大損，非峻補(bǔ)不可。 枯瘦之軀，何堪此黃連之寒，蕪荑之毒。主人曰穩(wěn)當(dāng)。不知熱得補(bǔ)而益熾，積得補(bǔ)而堅(jiān)甚，蟲得補(bǔ)而更多。至于不救，則曰有命。此非讀書之過，不善讀書者之過也。道高一尺，魔高一丈，其斯之謂歟。然則惟攻熱積蟲，遂可以治疳乎，非也。五疳有所見之疳，諸疳又各有所見之癥，變化生心，豈可膠柱鼓瑟。不過胸有成竹，而后能畫竹。然則治疳一于攻而全無補(bǔ)法乎？亦非也。經(jīng)曰大毒治病，十去五六。相其熱退積減蟲安，窮寇勿追。或調(diào)理脾胃，滋腎平肝，一任醫(yī)之運(yùn)用。 涂蔚生曰∶夢(mèng)覺分析此節(jié)，論癥精詳，治法簡明，猶設(shè)雷燈于暗道，施航海家以南針，濟(jì)世濟(jì)人，厥力豈淺鮮哉。然其郁而為熱，蒸而生蟲，久而成積一節(jié)，余以為其次序當(dāng)積系于先，熱次之，蟲更次之。蓋必有積而后有熱，有熱而后有蟲，有蟲而后有酷嗜瓜果泥炭等物之事也。試觀夏月，吾人之置食菜與肉于地，最易生蛆可知。至其蟲之吮臟腑，所以能發(fā)生偏嗜異物，則夢(mèng)覺尤未能幫助。以余度之，當(dāng)系某臟腑被蟲蝕之后，其陰液即系虧損，自不得不求救于性類所屬之物質(zhì)，以為補(bǔ)助者也。如脾疳而嗜泥土，腎疳而嗜生鹽等是也。 考古各方∶ 塌氣丸 米糊為丸。治腹脹大。 白豆蔻 麥芽 五靈脂 砂仁 莪術(shù) 陳皮 青皮 使君子（各二錢） 癩蝦蟆（三錢） 下蟲丸 米糊為丸。 苦楝子（一錢，米泔浸，焙） 貫眾（一錢） 檳榔（一錢） 桃仁（一錢） 蕪荑（一錢） 木香（一錢）鶴虱（一錢） 木香丸 生姜水為丸。治疳痢。 黃連（一錢） 木香（一錢） 濃樸（七分） 夜明砂（一錢） 大蕪荑湯 治小兒發(fā)熱作渴，少食，大便不利，發(fā)黃脫落。 蕪荑（一錢） 梔子（一錢） 當(dāng)歸（一錢） 白術(shù)（一錢） 茯苓（一錢） 柴胡（一錢） 麻黃（一錢）羌活（六分） 防風(fēng)（一錢） 黃連（一錢） 黃柏（一錢） 炙甘草（一錢） 四味肥兒丸 治小兒食積五疳，目生云翳牙根腐爛。 蕪荑（一錢） 神曲（一錢） 麥芽（一錢） 黃連（一錢） 上等分為末，豬膽汁為丸，綠豆大。 蘆薈肥兒丸 豬膽為丸黍米大。治熱疳。 蘆薈 龍膽草 人參 木香 麥芽（各二錢） 土鱉（去頭足酥炙） 檳榔 使君子 蕪荑（各三錢） 胡黃連（一錢） 黃連（一錢） 龍膽丸 煉蜜為丸。治疳熱腦瘡。 龍膽草（一錢） 升麻（六分） 苦楝根皮（一錢） 赤茯苓（一錢） 防風(fēng)（一錢） 蘆薈（一錢）油發(fā)灰（一錢） 青黛（一錢） 黃連（一錢） 蟾酥丸 治小兒頭頂結(jié)核，面色黃瘦，飲食不甘，腹大發(fā)熱。 蟾蜍二三個(gè)，將糞蛆一杓置桶中，以尿浸之，即將蟾蜍打死與蛆食一晝夜，用布袋盛起，置急流水中一宿，取出，瓦上焙干為末，入麝香少許，米為丸。 《集成》集圣丸 治冷熱新久一切疳癥，以之為主，可隨癥加減。 蘆薈（一錢） 五靈脂（一錢） 夜明砂（一錢） 陳皮（六分） 莪術(shù)（一錢） 使君子（一錢） 廣木香（一錢） 當(dāng)歸（一錢） 川芎（一錢） 人參（一錢） 川連（一錢） 干蟾酥（一錢，酥炙） 西砂仁（酒炒，二分） 涂蔚生曰∶此方出自《幼幼集成》，與前之蘆薈肥兒丸相似，而人參與靈脂同用，尤恐人參畏其侵奪之力也。 《集成》參苓白術(shù)散 治脾胃虛弱，飲食不進(jìn)，或嘔吐泄痢，及大病之后。補(bǔ)救脾胃，此方為神。 人參（一錢） 白術(shù)（一錢） 茯苓（一錢） 懷山藥（一錢） 桔梗（一錢） 苡仁（一錢） 建蓮肉（一錢）炙甘草（一錢） 上共為細(xì)末，每服一二錢，姜棗湯調(diào)服。 《集成》清胃散 治走馬牙疳。 黃連（一錢） 當(dāng)歸（一錢） 升麻（六分） 生地（一錢） 丹皮（一錢） 白芷（一錢） 細(xì)辛（五分） 《集成》大肥兒丸 治小兒脾胃虛弱，泄瀉骨蒸。 人參 山楂肉（炒） 白術(shù)（土炒） 莪術(shù)（炒） 川樸（姜汁炒） 神曲（炒） 陳皮（炒） 胡黃連（炒）川連（姜制） 青皮（醋炒） 茯苓（乳蒸） 杭芍（酒炒） 地骨皮（酒炒） 澤瀉（炒） 肉豆蔻（ ）檳榔 川芎（炒） 柴胡（酒炒） 使君子肉（炒） 干蟾蜍（醋炙） 炙甘草（各一錢） 五谷蟲（二錢） 上共為細(xì)末，煉蜜為丸，彈子大，米飲化下。 《集成》走馬牙疳方 并治口疳破爛及齒齦腐爛黑臭者。用藥后，須防其涎流口內(nèi)。 人中白（一兩， ） 兒茶（五錢） 黃柏 薄荷 青黛（各一錢） 冰片（三分） 上共為細(xì)末用。 《集成》急疳方 治蝕爛口鼻欲死。 海中紫貝子（炭灰 過，俗名南蛇牙齒，大名牙螺，嶺南稱狗支螵。）為末，獵豬油調(diào)涂。