人有飲食之后，胸中倒飽，人以為多食而不能消，用香砂枳實(shí)等丸消導(dǎo)之，似覺(jué)少快，已而又飽，又用前藥，久久不已，遂成中滿之癥。腹?jié)u高碩，臍漸突出，肢體漸浮脹，又以為臌脹，用牽牛、甘遂之藥，以逐其水。內(nèi)原無(wú)水濕之邪，水未見(jiàn)出，而正氣益虛，脹滿更急，又疑前藥不勝，復(fù)加大黃、巴豆之類下之。仍然未愈，又疑為風(fēng)邪固結(jié)于經(jīng)絡(luò)，用龍膽、茵陳、防風(fēng)、荊芥之類，紛然雜投，不至于死不已。猶然開(kāi)鬼門(mén)、泄凈府，持論紛紜，各執(zhí)己見(jiàn)，皆操刀下石之徒也。誰(shuí)知中滿之癥，實(shí)由于脾土之衰，而脾氣之衰，又由于腎火之寒也。倘用溫補(bǔ)之藥，早健其脾氣，何至如此之極哉。方用溫土湯∶ 人參（一錢） 白術(shù)（三錢） 茯苓（三錢） 蘿卜子（一錢） 薏仁（三錢） 芡實(shí)（五錢） 山藥（五錢） 肉桂（三分） 谷芽（三錢） 水煎服。一劑而覺(jué)少飽，二劑而覺(jué)少寬矣，數(shù)劑之后，中滿自除。 此方但去補(bǔ)脾，絕不消導(dǎo)以耗其氣。蓋中滿之病，未有不因氣虛而成者。不補(bǔ)脾胃之氣，則脹從何消？況方中加入蘿卜子最妙，助參、術(shù)以消脹，不輔參、術(shù)以添邪；又有茯苓、薏仁、芡實(shí)、山藥之類，益陰以利水，水流而正氣不耗，自然下澤疏通，而上游無(wú)阻滯之虞矣。第恐水寒冰凍，則溪澗斷流，又益以肉桂，于水中生火，則土氣溫和，雪消冰泮，尤無(wú)壅塞之苦也。奈何惟事于消導(dǎo)，遂成不可救藥之病哉。 此癥用術(shù)苓加桂湯∶ 白術(shù)（一兩） 茯苓（五錢） 肉桂（一錢） 水煎服。 人有未見(jiàn)飲食則思，既見(jiàn)飲食則厭，乃勉強(qiáng)進(jìn)用，飽塞于上脘之間，微微脹悶，此不止胃氣之虛。而心包之火正衰也。心包為胃土之母，母氣既衰，何能生子，心包之火不足，又何能生胃哉。故欲胃之能食。必須補(bǔ)胃土，而兼補(bǔ)心包之火也。方用生胃進(jìn)食湯∶ 人參（三錢） 白術(shù)（三錢） 炒棗仁（五錢） 遠(yuǎn)志（八分） 山藥（三錢） 茯苓（三錢） 神曲（五分） 良姜（五分） 蘿卜子（一錢） 枳殼（五分） 干姜（炒黑，一錢） 水煎服。 此方治胃，無(wú)非治心包也。心包與胃，原是子母，何必分治之乎？不治中滿而中滿自除，此補(bǔ)火之勝于補(bǔ)土也。 此癥用調(diào)饑散亦妙。 人參（五分） 山藥（一兩） 白芍（三錢） 甘草（五分） 肉桂（一錢） 菖蒲（五分） 肉豆蔻（一枚） 炒棗仁（三錢） 水煎服。十劑愈。 人有中心郁郁不舒，久則兩脅飽滿，飲食下喉，即便填脹，不能消化，人以為臌脹之漸也，而不知皆氣滯之故。倘用逐水之藥，必且更甚；用消食之藥，亦止可取一時(shí)之快，而不能去永久之脹也。法宜開(kāi)郁為主。然而氣郁既久，未有不氣虛者也，使僅解其郁，而不兼補(bǔ)其氣，則氣難化食，脹何以消？方用快膈湯∶ 人參（一錢） 茯神（五錢） 白芍（三錢） 白芥子（二錢） 蘿卜子（五分） 檳榔（三分） 神曲（五分） 枳殼（三分） 柴胡（五分） 薏仁（三錢） 濃樸（三分） 水煎服。一、二劑輕，四劑全愈。 此方解郁而無(wú)刻削之憂，消脹而無(wú)壅塞之苦，攻補(bǔ)兼施，自易收功也。 此癥用抒脹湯亦妙。 神曲（三錢） 柴胡（五分） 白芍（三錢） 茯苓 蘿卜子（各一錢） 濃樸 人參（各五分） 白豆蔻（三枚） 蘇葉（八分） 白芥子（二錢） 水煎服。十劑愈。 人有患中滿之病，飲食知味，但多食則飽悶不消，人以為脾氣之虛，誰(shuí)知是腎氣之虛乎。腹中飽悶，乃虛飽而非實(shí)飽，若作水腫治之，則喪亡指日矣。蓋脾本屬土，土之能制水者，本在腎中之火氣。土得火而堅(jiān)，土堅(jiān)而后能容物，能容物即能容水也。惟腎火既虛，而土失其剛堅(jiān)之氣，土遂不能容物而容水，乃失其天度之流轉(zhuǎn)矣，故腹飽而作滿，即水臌之漸也。人不知補(bǔ)腎火以生脾土，反用瀉水之法以傷脾，無(wú)異決水以護(hù)土，土有不崩者哉？是治腎虛之中滿，可不急補(bǔ)其命門(mén)之火乎。 然而徑補(bǔ)其火，則又不可，以腎火不能自生，生于腎水之中也。但補(bǔ)火而不補(bǔ)水，則孤陽(yáng)不長(zhǎng)，無(wú)陰以生陽(yáng)，即無(wú)水以生火也。或疑土虧無(wú)以制水，又補(bǔ)腎以生水，不益增波以添脹哉？不知腎中之水，乃真水也，邪水欺火以侮土，真水助火以生土，實(shí)有不同。故腎虛中滿，必補(bǔ)火以生土；又必補(bǔ)水以生火耳。方用金匱腎氣丸∶ 茯苓（六兩） 附子（一枚） 牛膝（一兩） 肉桂（一兩） 澤瀉（二兩） 車前子（一兩五錢） 山茱萸（二兩） 山藥（四兩） 牡丹皮（一兩） 熟地（三兩）各為末，蜜為丸。每日早晚白滾水送一兩。初服少脹，久服脹除而滿亦盡消。 補(bǔ)火之圣藥也。群藥之內(nèi)，利水健脾之味多于補(bǔ)陰補(bǔ)火者，雖意偏于補(bǔ)火，而要實(shí)重于救脾，補(bǔ)火者正補(bǔ)脾也。故補(bǔ)陰不妨輕，而補(bǔ)脾不可不重耳。 此癥用熏脾湯亦佳。 熟地 白術(shù)（各五錢） 山茱萸（四錢） 破故紙（一錢） 杜仲（三錢） 附子（五分）水煎服。二劑而飽悶除，十劑全愈。