《
傷寒論》中談到吐蛔的有三個(gè)地方,一個(gè)是太陽篇89條的“病人有寒,復(fù)發(fā)汗,胃中冷,必吐蛔”,一個(gè)是厥陰篇338條的
烏梅丸證,另一處就厥陰的提綱條文。吐蛔不是一個(gè)常見的證,將這樣一個(gè)證擺在提綱里,并不是說厥陰病一定會(huì)吐蛔,而是借這個(gè)吐蛔將厥陰的一些特征襯托出來。
蛔是潛伏于體內(nèi)的一種寄生蟲,平時(shí)這個(gè)蟲是不易被覺察的,所以,又可以稱它為蟄蟲。自然界也有蟄蟲,這個(gè)蟄蟲就是冬季入地冬眠的這一類動(dòng)物。自然界的這類冬眠動(dòng)物會(huì)在什么時(shí)候重新出來活動(dòng)呢?如果諸位留意,就知道二十四節(jié)氣中有一個(gè)驚蟄節(jié)。驚蟄就是將冬眠的動(dòng)物驚醒,就是將蟄蟲驚醒。為什么蟄蟲會(huì)在這個(gè)時(shí)候被驚醒呢?因?yàn)榇涸履練庖褎?dòng),萬類生發(fā)的緣故。所以,蟄蟲是在厥陰風(fēng)木當(dāng)令的時(shí)候感春氣而出的。人體的蟄蟲亦然,它也很容易被這個(gè)厥陰之氣驚動(dòng),驚動(dòng)了就會(huì)亂竄,這就會(huì)發(fā)生蛔厥和吐蛔。因此,326條的吐蛔,實(shí)際上就是要表達(dá)厥陰之氣易觸動(dòng)蟄蟲的這樣一個(gè)內(nèi)涵。