經(jīng)云。其脈大堅(jiān)以澀者。脹也。關(guān)上脈浮則內(nèi)脹。遲而滑者脹。脈盛而緊者脹。脹脈浮大者易治。虛小者難治。 水病腹大如鼓。脈實(shí)者生。虛者死。脈洪者生。微細(xì)者死。中惡腹大。四肢滿。脈大而緩者生。浮而緊者死。 丹溪云。七情內(nèi)傷。六淫外感。飲食不節(jié)。房勞致虛。脾土之陰受傷。轉(zhuǎn)輸之官失職。 胃雖受谷。不能運(yùn)化。故陰陽不交。清濁相混。隧道壅塞。郁而為熱。熱留為濕。濕熱相生。遂成脹滿。經(jīng)云鼓脹者是也。以其外雖堅(jiān)滿。中空無物。有似于鼓。其病膠固。難以治療。又名曰蠱。若蠱侵蝕之義。 陰陽愆伏。榮衛(wèi)凝滯。三焦不能宣行。脾胃不能傳布。脹滿之所由生也。曰谷脹。曰水脹。 曰氣脹。曰血脹。謂之四病。或寒或熱。或虛或?qū)崱Ｓ植豢梢詿o別也。若久病羸乏。卒病脹滿。喘息不得。與夫臍心突起。或下痢頻數(shù)。百方調(diào)治。未見一愈者矣。 朝寬暮急者為血虛。暮寬朝急者為氣虛。朝暮俱急者。氣血俱虛。 脈經(jīng)曰。胃中寒則脹滿。此論內(nèi)傷不足之邪。乃久病也。寒者非寒冷之寒。乃陽虛之義故用參、術(shù)以補(bǔ)脾為君。蒼術(shù)、茯苓、陳皮為臣。黃芩、麥門冬為使。以制肝木。少加濃樸。 以消腹脹。氣不運(yùn)。加木香。氣下陷。加升麻、柴胡提之。血虛。加四物湯。有痰。加半夏。 經(jīng)云塞因塞用者是也。病脹久。脾胃虛者。雖有大小便不利之癥。乃氣不運(yùn)血不潤也。當(dāng)大補(bǔ)氣血為主。慎不可用下藥也。鼓脹為病多端。宜照后方加減調(diào)治。毋得執(zhí)泥以誤人也。 一論病患初起。心腹脹滿。因于食傷脾胃。濕痰氣郁。食積而作脹也。用此通治之劑。 宜 香砂和中湯 藿香（一錢二分） 砂仁（一錢二分） 蒼術(shù)（炒一錢半） 濃樸（姜汁炒） 廣陳皮（去白）半夏（姜汁炒） 白茯苓（去皮） 神曲（炒） 枳實(shí)（麩炒） 青皮（去穣） 山楂肉（各一錢） 白術(shù)（去蘆炒一錢半） 甘草（三分） 上銼一劑。生姜煎服。 一論脾虛鼓脹。手足倦怠。短氣溏泄者。此調(diào)治脹滿王道之藥。久病虛弱之人。宜服 六君子湯 人參（二錢） 白術(shù)（一錢五分去蘆炒） 白茯苓（去皮三錢） 半夏（姜制二錢） 陳皮（去白二錢） 甘草（八分） 上銼。生姜煎服。一方。加當(dāng)歸、白豆蔻、蘇梗。尤妙。 按經(jīng)曰。塞因塞用。故用補(bǔ)劑以治脹初服則脹。久服則通。此唯精達(dá)經(jīng)旨者知之。庸醫(yī)未足道也。若朝寬暮急為血虛。加當(dāng)歸、川芎。暮寬朝急為氣虛。根據(jù)本方。朝暮俱急。亦加芎、歸。 一論男婦因于氣惱。而心腹脹滿。或痰嗽喘急者。予常見因氣而作脹滿者甚多。用此方甚效。分心氣飲。（方見諸氣）根據(jù)本方。加檳榔、枳殼、香附、烏藥。 木香消脹丸 治癥同前。 木香（二錢半） 檳榔（五錢） 陳皮（一兩） 大腹皮（一兩洗） 枳殼（麩炒一兩） 桑白皮（一兩） 蘇子（一兩） 香附子（一兩炒） 蘿卜子（五錢炒） 上為細(xì)末。水煮稀神曲為丸。如梧桐子大。每服五六十丸。淡姜湯送下。 一論腹脹發(fā)熱。以陽并陰。則陽實(shí)而陰虛。陽盛則外熱。陰虛生內(nèi)熱。脈必浮數(shù)。浮則為虛。數(shù)則為熱。陰虛不能宣導(dǎo)。飲食如故。因致脹滿者。謂之熱脹。宜用 枳實(shí)分消湯 川濃樸（去皮姜汁炒五分） 枳實(shí)（麩炒一錢半） 大黃（酒蒸一錢半） 官桂（一錢二分）甘草（炙一錢五分） 上銼一劑。姜、棗煎服。嘔吐。加半夏。自利。去大黃。寒多。加干姜。 一論中滿鼓脹、氣脹、水脹、熱脹。宜 中滿分消丸 人參（二錢半） 白術(shù)（去蘆炒二錢半） 姜黃（二錢半） 豬苓（去黑皮二錢） 甘草（炙二錢）砂仁（二錢） 干生姜（二錢） 澤瀉（三錢） 陳皮（三錢） 知母（去毛酒炒三錢） 白茯苓（去皮三錢） 枳實(shí)（麩炒三錢） 半夏（姜炒三錢） 黃連（姜汁炒二錢） 黃芩（酒炒三錢） 川濃樸（姜炒五錢） 上為細(xì)末。水浸蒸餅為丸。如梧子大。每服百丸。食遠(yuǎn)。白湯送下。 一論老人虛人中寒下虛。心腹膨脹。不喜飲食。脈浮遲而弱。此名寒脹。宜 樸香丸 川濃樸（姜汁炒五錢） 大附子（泡去皮臍三錢八分） 木香（一錢半） 上銼一劑。生姜七片。棗二枚。水煎熱服。 一論中滿寒脹寒疝。大小便不通。陰躁。足不收。四肢厥逆。食入反出。下虛中滿。腹脹心下痞。下焦躁寒沉厥。奔豚不收。宜 中滿分消湯 益智（五分） 半夏（姜炒五分） 升麻（二分） 茯苓（五分） 木香（三分） 黃 （炒五分）吳茱萸（炒五分） 川烏（二分） 川樸（姜炒五分） 草豆蔻（五分） 人參（三分） 澤瀉（三分）青皮（去穣三分） 當(dāng)歸（五分） 柴胡（二分） 黃連（二分） 澄茄（二分） 黃柏（酒炒三分）干姜（三分） 生姜（三分） 上銼一劑。水煎服。房勞酒濕面生硬冷物等。一切忌之。 一論中滿腹脹。內(nèi)有積聚。如石堅(jiān)硬。令人坐臥不寧。二便澀滯。上氣喘促。或通身虛腫。宜 廣術(shù)潰堅(jiān)湯 川濃樸（姜炒五分） 黃芩（炒五分） 黃連（五分） 益智仁（五分） 草豆蔻（五分） 當(dāng)歸（五分） 半夏（姜炒七分） 蓬莪術(shù)（三分） 升麻（二分） 紅花（二分） 吳茱萸（二分） 生甘草（二分） 柴胡（二分） 澤瀉（三分） 神曲（五分） 陳皮（五發(fā)） 青皮（去穣二分） 口干。加葛根四分。 上銼一劑。生姜煎服。食遠(yuǎn)。溫服。忌酒醋濕面。 一論濁氣在上。則生 脹。清氣在下。則生飧泄。宜 木香順氣湯 木香（三分） 濃樸（姜炒四分） 青皮（去穣五分） 陳皮（五分） 益智仁（五分） 澤瀉（五分） 干生姜（五分）茯苓（五分） 半夏（姜炒五分） 吳茱萸（五分） 當(dāng)歸（五分） 蒼術(shù)（米泔炒五分） 升麻（二分） 柴胡（二分） 草豆蔻（三分） 白術(shù)（一錢） 上銼一劑。水煎。溫服。忌生冷硬物。 一治蠱脹。 黑丑（頭末） 木香 甘遂（各一錢） 上為細(xì)末。用豬腰一對。俱分破。將藥撒在腰子內(nèi)合住。紙包。炭火燒熟。空心或食一個(gè)。或食二個(gè)。大便行膿血見效。一論血蠱。腹如盆脹。積聚痞塊。宜 化蠱丸 三棱（煨） 莪術(shù)（煨） 干漆（炒盡煙） 砂 虻蟲（糯米炒） 水蛭（鍛石炒） 琥珀 肉桂牛膝（去蘆酒炒） 大黃（各等分） 上為末。用生地黃自然汁和米醋。調(diào)勻?yàn)橥琛Ｈ?a target="_blank" href="/zhongyi/zy8877zw/">梧桐子大。每服十丸。空心。溫酒服下童便亦可。 四炒枳殼丸 治脾胃不和。血?dú)饽郎８箖?nèi)蠱脹。 枳殼四兩。去穣。切作兩指面大塊。分四處。一兩用蘿卜子一兩炒。去蘿卜子不用。一兩用蒼術(shù)四兩炒。去蒼術(shù)不用。一兩用干漆一兩炒。去干漆不用。一兩用小茴香一兩炒。去小茴香不用。 上用炒枳殼四兩。研末。煮糊為丸。如梧子大。每服五十丸。食后。米湯下。