【概述】
尿潴留多是由于支配膀胱的神經功能失調,致使膀胱松弛,排尿無為,膀胱括約肌相對緊張。
尿潴留中醫(yī)稱之為癃閉。《
景岳全書》中有“小水不通為癃閉”之說。亦有以小便不利,點滴而少,病勢相對較緩者稱為“癃”;小便不通,欲解不得解,病勢急者稱“閉”;多合稱為“癃閉”。
膀胱是貯藏尿液的地方,又是管理小便出納的器官。本病的形成,一是膀胱濕熱阻滯,或腎熱移于膀胱。膀胱氣化不利則尿少而熱閉不通;氣化失司則腹脹滿;腎陽不足,命門火衰、則排尿無力;氣化無權則小便不能出。
【手穴治法】
(一)針刺療法
選穴:后溪。
操作:患兒微握拳,常規(guī)消毒后,用28號針,快速刺入約0.5寸,提插捻轉,約1分鐘,每日或隔日1次。
(二)點穴療法
選穴:少府、膀胱點、腎點
操作:采用常規(guī)點按方法,每穴點按1~2分鐘,每日1次。連續(xù)點按10~15次為1療程。
(三)手穴推拿療法
選穴:腎經、膀胱、小腸、脾經。
操作:選準以上穴位,每穴推拿100次。配合摩腹,揉關元,按三陰交等手法。
下焦?jié)駸嵴咔迥I經、清小腸,推膀胱。以清化濕熱。
腎陽不足者:清補腎經,脾經、揉腎俞、揉龜尾,以溫補腎陽。
另外可配合誘導導尿法,或探吐法,上竅開則下竅通。
按語:治療癃閉,應根據“六腑以通為用”的原則,著重于通利小便。不論針刺、推拿、點穴等療法。不論采用補法還是瀉法(清、利)均著重于通小便。小便通則諸癥除。小便不通在臨癥中屬急癥,應積極治療。