太陽病.頭痛發(fā)熱.身疼腰痛.骨節(jié)疼痛.惡風(fēng)無汗而喘者.
麻黃湯主之.
足之太陽.其脈上際巔頂.而下連腰足.而寒之為氣.足以外閉衛(wèi)陽.而內(nèi)郁營(yíng)血.故其為病.
有頭痛發(fā)熱.身疼腰痛.骨節(jié)疼痛.惡風(fēng)無汗而喘之證.然惟骨痛、脈緊、無汗.為
麻黃湯的證.
其余則太陽中風(fēng)亦得有之.學(xué)人若不以骨痛、脈緊、無汗為主.而但拘頭痛、發(fā)熱等證.必致發(fā)非所當(dāng)發(fā)矣.雖本文不言脈緊.然可從無汗而推.猶太陽傷寒條.不言無汗.而以脈緊該之也.
麻黃湯方
麻黃(三兩去節(jié))
桂枝(三兩去皮)
甘草(一兩炙)
杏仁(七十個(gè)去皮尖)
上四味.以水九升.先煮
麻黃減二升.去上沫.納諸藥.煮取二升半.去滓.溫服八合.覆取微似汗.不須啜粥.余如
桂枝法將息.
人之傷于寒也.陽氣郁而成熱.皮膚閉而成實(shí).
麻黃輕以去實(shí).辛以散寒.溫以行陽.
杏仁佐
麻黃.達(dá)肺氣、泄皮毛、止喘急.王好古謂其治衛(wèi)實(shí)之藥是也.然泄而不收.升而不降.
桂枝、
甘草.雖曰佐之.實(shí)以監(jiān)之耳.
脈浮者.病在表.可發(fā)汗.宜
麻黃湯.
脈浮而數(shù)者.可發(fā)汗.宜
麻黃湯.
二條憑脈以言治.而不及證.且但舉浮與數(shù).而不言緊.而云可與
麻黃湯發(fā)汗.殊為未備.
然仲景自有太陽傷寒條與
麻黃湯證.在學(xué)人當(dāng)會(huì)通全書而求之.不可拘于一文一字間也.
太陽病.脈浮緊.無汗發(fā)熱.身疼痛八九日不解.表證仍在.此當(dāng)發(fā)其汗.服藥已.微除.其人發(fā)煩目瞑.劇者必衄.衄乃解.所以然者.陽氣重故也.
麻黃湯主之.
脈浮緊.無汗發(fā)熱.身疼痛.太陽
麻黃湯證也.至八九日之久而不解.表證仍在者.仍宜以
麻黃湯發(fā)之.所謂治傷寒不可拘于日數(shù).但見表證脈浮者.雖數(shù)日猶宜汗之是也.乃服藥已.病雖微除.而其人發(fā)煩目瞑者.衛(wèi)中之邪得解.而營(yíng)中之熱未除也.劇者血為熱搏.勢(shì)必成衄.衄則營(yíng)中之熱亦除.而病乃解.所以然者.陽氣太重.營(yíng)衛(wèi)俱實(shí).故須汗血并出.而后邪氣乃解耳.
陽氣、陽中之邪氣也.郭白云云、
麻黃湯主之五字.當(dāng)在此當(dāng)發(fā)其汗下.是.
傷寒脈浮緊.不發(fā)汗.因致衄者.
麻黃湯主之.
太陽病.脈浮緊.發(fā)熱.身無汗.自衄者愈.
傷寒脈浮緊者.邪氣在表.法當(dāng)汗解.而不發(fā)汗.則邪無從達(dá)泄.內(nèi)搏于血.必致衄也.衄則其邪當(dāng)去.而猶以
麻黃湯主之者.此亦營(yíng)衛(wèi)并實(shí).如上條所云陽氣重之證.上條衛(wèi)已解而營(yíng)未和.故雖已發(fā)汗.猶須得衄而解.此條營(yíng)雖通而衛(wèi)尚塞.故既已自衄.而仍與
麻黃湯發(fā)汗而愈.
然必欲衄而血不流.雖衄而熱不解者.乃為合法.不然.靡有不竭其陰者.于是仲景復(fù)著奪血無汗之例曰.脈浮緊.
發(fā)熱.身無汗.自衄者愈.謂陽氣重者.須汗血并出.以泄其邪.其稍輕者.設(shè)得衄血.邪必自解.身雖無汗.固不必更以
麻黃湯發(fā)之也.
太陽病.十日已去.脈浮細(xì)而嗜臥者.外已解也.設(shè)胸滿脅痛者.與小
柴胡湯.脈但浮者.
與
麻黃湯.
太陽病.至十余日之久.脈浮不緊而細(xì).人不躁煩而嗜臥.所謂緊去人安.其病為已解也,下二段是就未解時(shí)說.謂脈浮細(xì)不嗜臥.而胸滿脅痛者.邪已入少陽.為未解也.則當(dāng)與小
柴胡湯.若脈但浮而不細(xì).不嗜臥者.邪猶在太陽而未解也.仍當(dāng)與
麻黃湯.非外已解而猶和之發(fā)之之謂也.