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熱入血室證

金匱要略》曰∶婦人中風(fēng)七八日,續(xù)來寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。 徐注曰∶婦人熱入血室有四,熱入血室必譫語,此則不譫語,但如瘧狀,謂傷寒男女皆有之,而婦人有獨異,故首曰婦人中風(fēng),即傷寒中所主桂枝湯之風(fēng)證也。七八日,則表邪已解,復(fù)有寒熱,故曰續(xù)來。然不長熱,故曰有時,問其經(jīng)水,則已來而適斷,明是余熱未盡,乘虛入之,則余血必結(jié),故寒熱有時。然非太陽傳入少陽此,因結(jié)血之熱致有此病,故曰使如癥狀。雖非傳入少陽,而藥仍用小柴胡者,蓋血室之氣,肝主之,肝與膽為表里,膽因肝受邪,而病如瘧。非他藥所宜,故主和表里,謂上焦之氣和,而驟結(jié)之血將自行也。若峻攻之如抵當(dāng)湯證,則犯少陽之禁矣。 按∶以上一條,是言經(jīng)行未盡而適斷,雖有結(jié)血,未為全實,小柴胡當(dāng)歸、丹皮、生地以涼之。