體象 緩脈四至,來往和勻;微風輕 ,初春楊柳。
緩脈以寬舒和緩為義,與緊脈正相反也。故曰,緩而和勻,不浮不沉,不大不小,不疾不徐,意思欣欣,悠悠揚揚,難以名狀者,此真胃氣脈也。
兼脈 主病 緩為胃氣,不主于病。取其兼見,方可斷證。浮緩傷風,沉緩寒濕。緩大風虛,緩細濕痹。緩澀脾薄,緩弱氣虛。左寸澀緩,少陰血虛。左關(guān)浮緩,肝風內(nèi)鼓。左尺緩澀,精宮不及。
右寸浮緩,風邪所居。右關(guān)沉緩,土弱濕侵。右尺緩細,真陽衰極。
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素問·玉機真藏論》∶“岐伯曰∶脾者,土也,孤藏以灌四旁者也。善者不可見,惡者可見。”是故緩脈不主疾病。惟考其兼見之脈,乃可斷其為病。浮而且緩,風上乘也;沉而且緩,濕下侵也。緩而且大,風虛內(nèi)盛;緩而且細,濕痹外乘。緩而且澀,脾不能統(tǒng)血也;緩而且弱,肺不能主氣也。
按緩脈在八卦為坤,在五行為土,在時為四季之末,在人身為足太陰脾。若陽寸陰尺上下同等,浮大而軟無偏勝者,和平之脈也。故張?zhí)赜直戎叭缃z在經(jīng),不卷其軸;應(yīng)指和緩,往來甚勻。”蓋土為萬物之母,中氣調(diào)和,則百疾不生,緩之于脈大矣哉!
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素問·玉機真藏論》曰∶“其來如水之流者,此為太過,病在外;如鳥之喙,此謂不及,病在中。太過則令人四肢沉重不舉,不及則令人九竅壅塞不通。”《
脈經(jīng)》云∶“脾王之時,其脈大阿阿而緩,名曰平脈。
反得弦細而長者,是肝之乘脾,木之克土,為賊邪,死不治。反得浮澀而短者,是肺之乘脾,子之扶母,為實邪,雖病自愈。反得洪大而散者,是心之乘脾,母之歸子,為虛邪,雖病易治。反得沉濡而滑者,是腎之乘脾,水之陵土,為微邪,雖病即瘥。”偽訣以緩脈主脾熱、口臭、反胃、齒痛、夢鬼諸證,似乎緩脈主實熱有余之證,杜撰如此。