諸浮數(shù)脈.應當發(fā)熱.而反灑淅惡寒.若有痛處.當發(fā)其癰.師曰.諸癰腫.欲知有膿無膿.以手掩腫上.熱者為有膿.不熱者為無膿.
浮數(shù)脈皆陽也.陽當發(fā)熱.而反灑淅惡寒者.衛(wèi)氣有所遏而不出也.夫衛(wèi)主行營氣者也.而營過實者.反能阻遏其衛(wèi).若有痛處.則營之實者已兆.故曰當發(fā)其癰.癰腫之候.膿不成.則毒不化.而毒不聚.則膿必不成.故以手掩其腫上.熱者毒已聚.則有膿.不熱者毒不聚.則無膿也.
腸癰之為病.其身甲錯.腹皮急.按之濡.如腫狀.腹無積聚.身無熱.脈數(shù).此為腸內有癰膿.
薏苡
附子敗醬散主之.
甲錯、肌皮干起.如鱗甲之交錯.由營滯于中.故血燥于外也.腹皮急.按之濡.氣雖外鼓.而病不在皮間也.積聚為腫脹之根.脈數(shù)為身熱之候.今腹如腫狀而中無積聚.身不發(fā)熱而脈反見數(shù).
非腸內有癰.營郁成熱而何.薏苡破毒腫.利腸胃為君.
敗醬一名
苦菜.治暴熱火瘡.排膿破血為臣.
附子則假其辛熱以行郁滯之氣爾.
薏苡
附子敗醬散方
薏苡仁(十分)
附子(二分)
敗醬(五分)
上三味.杵為散.取方寸匕.以水二升.煎減半.頓服.小盒飯下.
腫癰者.少腹腫痞.按之即痛如淋.小便自調.時時發(fā)熱.自汗出.復惡寒.其脈遲緊者.膿未成.可下之.脈洪數(shù)者.膿已成.不可下也.
大黃牡丹湯主之.
腫癰.疑即腸癰之在下者.蓋前之癰在小腸.而此之癰在大腸也.大腸居小腸之下.逼處膀胱.
致小腹腫痞.按之即痛如淋.而實非膀胱為害.故仍小便自調也.小腸為心之合.而氣通于血脈.大腸為肺之合.而氣通于皮毛.故彼脈數(shù)身無熱.而此時時發(fā)熱.自汗出.復惡寒也.脈遲緊者.邪暴遏而營未變.云可下者.謂可下之令其消散也.脈洪數(shù)者.毒已聚而營氣腐.云不可下者.謂雖下之而亦不能消之也.
大黃牡丹湯.腸癰已成未成.皆得主之.故曰有膿當下.無膿當下血.
大黃牡丹湯方
大黃(四兩) 牡丹(一兩)
桃仁(五十個)
冬瓜仁(半升)
芒硝(三合)
上五味.以水六升.煮取一升.去滓.內
芒硝.再煎沸.頓服之.有膿當下.如無膿當下血.
問曰.寸口脈浮微而澀.法當亡血若汗出.設不汗出者云何.曰若身有瘡.被刀斧所傷.亡血故也.
血與汗皆陰也.陰亡.則血流不行.而氣亦無輔.故脈浮微而澀也.經云.奪血者無汗.奪汗者無血.茲不汗出而身有瘡.則知其被刀斧所傷而亡其血.與汗出不止者.跡雖異而理則同也.
病金瘡.
王不留行散主之.
金瘡.金刃所傷而成瘡者.經脈斬絕.營衛(wèi)沮弛.治之者必使經脈復行.營衛(wèi)相貫而后已.
王不留行散.則行氣血和陰陽之良劑也.
王不留行散方
王不留行(十分八月八日采) 蒴 細葉(十分七月七日采)
甘草(十八分)
黃芩(二分)
桑東南根
白皮(十分三月三日采) 川椒(三分) 濃樸(二分)
干姜(二分) 芍藥(二分)
上九味.
王不留行、蒴 、桑皮三味.燒灰存性.各別杵篩.合治之為散.服方寸匕.小瘡即粉之.大瘡但服之.產后亦可服.如風寒.
桑根勿取之.前三物陰干百日.
排膿散方
枳實(十六枚) 芍藥(六分)
桔梗(二分)
上三味.杵為散.取
雞子黃一枚.以藥散與雞黃相等.揉和令相得.飲和服之.日一服.
枳實苦寒.除熱破滯為君.得芍藥則通血.得
桔梗則利氣.而尤賴
雞子黃之甘潤.以為排膿化毒之本也.
排膿湯方
甘草(二兩)
桔梗(三兩)
生姜(一兩)
大棗(十枚)
上四味.以水三升.煮取一升.溫服五合.日再服.
此亦行氣血和營衛(wèi)之劑.
浸淫瘡.從口起流向四肢者可治.從四肢流來入口者不可治.浸淫瘡.
黃連粉主之.
浸淫瘡.義如臟腑經絡篇中.
黃連粉方未見.大意以此為濕熱浸淫之病.故取
黃連一味為粉粉之.
苦以燥濕.寒以除熱也.