論曰.
百合病者.百脈一宗.悉致其病也.意欲食.復(fù)不能食.常默然.欲臥不能臥.欲行不能行.飲食或有美時.或有不用聞食臭時.如寒無寒.如熱無熱.口苦.小便赤.諸藥不能治.得藥則劇吐利.如有神靈者.身形如和.其脈微數(shù).每溺時頭痛者.六十日乃愈.若溺時頭不痛.淅淅然者.
四十日愈.若溺快然.但頭眩者.二十日愈.其證或未病而預(yù)見.或病四五日而出.或二十日、或一月微見者.各隨證治之.
百脈一宗者.分之則為百脈.合之則為一宗.悉致其病.則無之非病矣.然詳其證.意欲食矣.而復(fù)不能食.常默然靜矣.而又躁不得臥.飲食或有時美矣.而復(fù)有不用聞食臭時.如有寒如有熱矣.而又不見為寒.不見為熱.諸藥不能治.得藥則劇吐利矣.而又身形如和.全是恍惚去來.不可為憑之象.惟口苦、小便赤、脈微數(shù).則其常也.所以者何.熱邪散漫.未統(tǒng)于經(jīng).其氣游走無定.故其病亦去來無定.而病之所以為熱者.則征于脈.見于口與便.有不可掩然者矣.夫膀胱者.太陽之府.
其脈上至巔頂.而外行皮膚.溺時頭痛者.太陽乍虛.而熱氣乘之也.淅然快然.則降序矣.夫乍虛之氣.溺已即復(fù).而熱淫之氣.得陰乃解.故其甚者.必六十日之久.諸陰盡集.而后邪退而愈.其次四十日.又其次二十日.熱瘥減者.愈瘥速也.此病多于傷寒熱病前后見之.其未病而預(yù)見者.熱氣先動也.其病后四五日.或二十日.或一月見者.遺熱不去也.各隨其證以治.具如下文.
百合病.發(fā)汗后者.
百合知母湯主之.
人之有百脈.猶地之有眾水也.眾水朝宗于海.百脈朝宗于肺.故百脈不可治.而可治其肺.
百合味甘平微苦.色白入肺.治邪氣.補(bǔ)虛清熱.故諸方悉以之為主.而隨證加藥治之.用
知母者.以發(fā)汗傷津液故也.
百合知母湯方
百合(七枚擘)
知母(三兩)
上先以水洗
百合.漬一宿.當(dāng)白沫出.去其水.別以
泉水二升.煎取一升.去滓.別以
泉水二升.
煎
知母取一升.后合煎取一升五合.分溫再服.
百合病.下之后者.
百合滑石代赭湯主之.
百合病不可下而下之.必傷其里.乃復(fù)以
滑石、代赭者.蓋欲因下藥之勢.而抑之使下.導(dǎo)之使出.
亦在下者引而竭之之意也.
百合滑石代赭湯方
百合(七枚擘)
滑石(三兩碎綿裹)
代赭石(如彈丸大一枚碎綿裹)
上先煎
百合如前法.別以
泉水二升.煎
滑石、代赭.取一升.去滓.后合和重煎.取一升五合.
分溫再服.
百合病.吐之后者.
百合雞子湯主之.
本草
雞子安五臟.治熱疾.吐后臟氣傷而病不去.用之不特安內(nèi).亦且攘外也.
百合雞子湯方
百合(七枚擘)
雞子黃(一枚)
上先煎
百合如前法.了.內(nèi)
雞子黃攪勻.煎五分.溫服.(按了應(yīng)作再)
百合病.不經(jīng)吐下發(fā)汗.病形如初者.
百合地黃湯主之.
此則
百合病正治之法也.蓋肺主行身之陽.腎主行身之陰.
百合色白入肺.而清氣中之熱.
地黃色黑入腎.而除血中之熱.氣血既治.百脈俱清.雖有邪氣.亦必自下.服后大便如漆.則熱除之驗(yàn)也.外臺云.大盒飯出黑沫.
百合地黃湯方
百合(七枚擘) 生
地黃汁(一升)
上先煎
百合如前法.了.內(nèi)
地黃汁.煎取一升五合.溫分再服.中病勿更服.大盒飯如漆.
百合病.一月不解.變成渴者.
百合洗方主之.
病久不解而變成渴.邪熱留聚在肺也.單用
百合漬水外洗者.以皮毛為肺之合.其氣相通故也.洗已食煮餅.按外臺云.洗身訖.食白湯餅.今 也.本草
粳米、
小麥.并除熱止渴.勿以咸豉者.
恐咸味耗水而增渴也.
百合洗方
百合一升.以水一斗.漬之一宿.以洗身.洗已食煮餅.勿以咸豉也.
百合病.渴不瘥者.栝蔞
牡蠣散主之.
病變成渴.與
百合洗方而不瘥者.熱盛而津傷也.栝蔞根苦寒.生津止渴.
牡蠣咸寒.引熱下行.
不使上爍也.
栝蔞
牡蠣散方
栝蔞根
牡蠣(熬等分)
上為細(xì)末.飲服方寸匕.日三服.
百合病.變發(fā)熱者.
百合滑石散主之.
病變發(fā)熱者.邪聚于里而見于外也.
滑石甘寒.能除六腑之熱.得微利.則里熱除而表熱自退.
百合滑石散方
百合(一兩炙)
滑石(三兩)
上為散.飲服方寸匕.日三服.當(dāng)微利者止服.熱則除.
百合病.見于陰者.以陽法救之.見于陽者.以陰法救之.見陽攻陰.復(fù)發(fā)其汗.此為逆.見陰攻陽.乃復(fù)下之.此亦為逆.
病見于陰.甚必及陽.病見于陽.窮必歸陰.以法救之者.養(yǎng)其陽以救陰之偏.則陰以平而陽不傷.補(bǔ)其陰以救陽之過.則陽以和而陰不敝.內(nèi)經(jīng)用陰和陽.用陽和陰之道也.若見陽之病而攻其陰.
則并傷其陰矣.乃復(fù)發(fā)汗.是重傷其陽也.故為逆.見陰之病而攻其陽.則并傷其陽矣.乃復(fù)下之.是重竭其陰也.故亦為逆.以
百合為邪少虛多之證.故不可直攻其病.亦不可誤攻其無病如此.
狐惑之為病.狀如傷寒.默默欲眠.目不得閉.臥起不安.蝕于喉為惑.蝕于陰為狐.不欲飲食.
惡聞食臭.其面目乍赤、乍黑、乍白.蝕于上部則聲嗄.
甘草瀉心湯主之.蝕于下部則咽干.
苦參湯洗之.蝕于肛者.
雄黃熏之.
狐惑、蟲病.即巢氏所謂 病也.默默欲眠.目不得閉.臥起不安.其躁擾之象.有似傷寒少陰熱證.而實(shí)為 之亂其心也.不欲飲食.惡聞食臭.有似傷寒陽明實(shí)證.而實(shí)為蟲之?dāng)_其胃也.其面目乍赤、乍黑、乍白者.蟲之上下聚散無時.故其色更改不一.甚者脈亦大小無定也.蓋雖蟲病.而能使人惑亂而狐疑.故名曰狐惑.徐氏曰.蝕于喉為惑.謂熱淫于上.如惑亂之氣感而生 .蝕于陰為狐.謂熱淫于下.柔害而幽隱.如狐性之陰也.亦通.蝕于上部.即蝕于喉之謂.故聲嗄.蝕于下部.即蝕于陰之謂.陰內(nèi)屬于肝.而咽門為肝膽之候.(出千金)病自下而沖上.則咽干也.至生蟲之由.則趙氏所謂濕熱停久.蒸腐氣血而成瘀濁.于是風(fēng)化所腐而成蟲者當(dāng)矣.
甘草瀉心.不特使中氣運(yùn)而濕熱自化.抑亦苦辛雜用.足勝殺蟲之任.其
苦參、
雄黃.則皆清燥殺蟲之品.洗之熏之.就其近而治之耳.
甘草瀉心湯方
甘草(四兩炙)
黃芩 干姜 人參(各三兩)
半夏(半升)
黃連(一兩)
大棗(十二枚)
上七味.以水一斗.煮取六升.去滓.再煎.取三升.溫服一升.日三服.
苦參湯方
苦參一升.以水一斗.煎取七升.去滓.熏洗日三.
雄黃熏法
雄黃一味為末.筒瓦二枚合之.燒.向肛熏之.
病者脈數(shù)無熱.微煩.默默但欲臥.汗出.初得之三四日.目赤如鳩眼.七八日.目四 黑.若能食者.膿已成也.赤豆
當(dāng)歸散主之.
脈數(shù)微煩.默默但欲臥.熱盛于里也.無熱汗出.病不在表也.三四日目赤如鳩眼者.肝臟血中之熱.隨經(jīng)上注于目也.經(jīng)熱如此.臟熱可知.其為蓄熱不去.將成癰腫無疑.至七八日目四 黑.赤色極而變黑.則癰尤甚矣.夫肝與胃.互為勝負(fù)者也.肝方有熱.勢必以其熱侵及于胃.而肝既成癰.
胃即以其熱并之于肝.故曰若能食者.知膿已成也.且膿成則毒化.毒化則不特胃和而肝亦和矣.赤豆、
當(dāng)歸.乃排膿血除濕熱之良劑也.
再按此一條.注家有目為狐惑病者.有目為陰陽毒者.要之.亦是濕熱蘊(yùn)毒之病.其不腐而為蟲者.則積而為癰.不發(fā)于身面者.則發(fā)于腸臟.亦病機(jī)自然之勢也.仲景意謂與狐惑陰陽毒.同源而異流者.故特論列于此歟.
赤豆
當(dāng)歸散方
赤小豆(三升浸令芽出曝干)
當(dāng)歸(十兩)
上二味.杵為散.
漿水服方寸匕.日三服.
陽毒之為病.面赤斑斑如錦紋.咽喉痛.吐膿血.五日可治.七日不可治.
升麻鱉甲湯主之.
陰毒之為病.面目青.身痛如被杖.咽喉痛.五日可治.七日不可治.
升麻鱉甲湯去
雄黃、蜀椒主之.
毒者.邪氣蘊(yùn)蓄不解之謂.陽毒非必極熱.陰毒非必極寒.邪在陽者為陽毒.邪在陰者為陰毒也.
而此所謂陰陽者.亦非臟腑氣血之謂.但以面赤斑斑如錦紋.咽喉痛.唾膿血.其邪著而在表者謂之陽.面目青.身痛如被杖.咽喉痛.不唾膿血.其邪隱而在表之里者謂之陰耳.故皆得用辛溫升散之品.以發(fā)其蘊(yùn)蓄不解之邪.而亦并用甘潤咸寒之味.以安其邪氣經(jīng)擾之陰.五日邪氣尚淺.發(fā)之猶易.
故可治.七日邪氣已深.發(fā)之則難.故不可治.其蜀椒、
雄黃二物.陽毒用之者.以陽從陽.欲其速散也.陰毒去之者.恐陰邪不可劫.而陰氣反受損也.
升麻鱉甲湯方
升麻 當(dāng)歸 甘草(各二兩) 蜀椒(炒去汗一兩)
鱉甲(手指大一片炙)
雄黃(半兩研)
上六味.以水四升.煮取一升.頓服之.老小再服取汗.肘后、千金方陽毒用
升麻湯.無
鱉甲有桂.陰毒用
甘草湯.無
雄黃.