中風先兆乃中風病之輕證,與中風病有大致相同的病機,雖錯綜復雜,其核心為氣血虧虛,內風挾痰濁瘀血,上擾清竅,橫逆四肢,致腦竅閉塞。
中風先兆乃中風病之輕證,與中風病有大致相同的病機,雖錯綜復雜,其核心為氣血虧虛,內風挾痰濁瘀血,上擾清竅,橫逆四肢,致腦竅閉塞。其臨床表現為陣發性眩暈、肢體麻木、一過性言語不利、偏身無力、視物黑朦、倦怠嗜臥、步履不穩等。中醫辨證用藥能有效治療中風先兆,降低中風發生率,主要分以下四型進行治療。
肝陽化風 證見眩暈欲仆,頭脹頭痛,肢體麻木或一過性癱軟,急燥易怒,面赤耳鳴,舌紅脈弦。治以平肝熄風,選鎮肝熄風湯加減:
白芍、
赤芍、
天冬、生龍牡、枸杞、
當歸、
夏枯草、
桑寄生、白蒺黎、
珍珠母、
鉤藤、懷
牛膝、
菊花、
黃芩。
痰熱腑實 證見眩暈昏厥,偏身癱軟,頭脹肢麻,嘔惡煩悶,倦怠嗜臥,口苦口黏,大便秘結,小便黃赤,失眠多夢,舌紅苔黃,脈弦滑或滑數。治以清化痰熱、通腑降濁,方選
黃連溫膽湯合小承氣湯加減:
黃連、
黃芩、
半夏、
竹茹、
枳實、
陳皮、
茯苓、
白芥子、杏仁、
大黃、
厚樸、
萊菔子、
當歸。
氣虛血瘀 證見偏身一過性癱軟、語言謇澀、頭痛手麻、伴倦怠乏力,步履不穩、腹脹納差,小便頻數,舌苔薄白,舌質暗或瘀斑,脈細或沉細無力。治以益氣化瘀,選補陽還五湯加味:
黃芪、
黨參、
當歸、
川芎、
紅花、
地龍、
桃仁、
赤芍、
枳實、云苓、
白術、
甘草。
肝腎陰虛 證見肢體偏軟、麻木,筋惕肉瞤,陣發性眩暈,瞬時性視物昏瞀,神情呆滯,口燥咽干,心煩易怒,大便不暢,舌紅少苔,脈弦細或細數。治以補益肝腎、活血通絡,方選左歸丸、活絡效靈丹加減:
熟地黃、山萸肉、枸杞、懷
牛膝、
菟絲子、
女貞子、
天麻、
白芍、
黃精、龜膠、
丹參、
玄參、制乳沒、
鉤藤、
川楝子、
郁金等。