□ 王金亮 侯紅霞　山西省平遙縣中醫(yī)院
       “凡十一臟取決于膽也”語(yǔ)出《內(nèi)經(jīng)》，強(qiáng)調(diào)指出了膽在臟腑活動(dòng)中的重要性，其意有三。
       主少陽(yáng)春升之氣
       膽為陽(yáng)木，其象應(yīng)春，春天，陽(yáng)氣漸升，氣候由寒轉(zhuǎn)暖，萬(wàn)物萌發(fā)生機(jī)，除舊更新，《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》曰：“春三月，此為發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮”即指此而言。李東垣在《脾胃論》中曰“膽者，少陽(yáng)春升之氣，春氣生則萬(wàn)物安”。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)集注》也曰“膽主甲子，為五運(yùn)六氣之首，膽氣升則十一臟腑之氣皆升。”足少陽(yáng)膽為半表半里之經(jīng)，能通達(dá)人體全身的陰陽(yáng)之氣，所以說(shuō)在人體臟腑的生理活動(dòng)中，具有主生發(fā)，通陰陽(yáng)的特殊作用。
       主決斷
       《素問(wèn)·靈蘭秘典論》曰：“膽者，中正之官，決斷出焉”。所謂“中正”乃不偏倚，準(zhǔn)確無(wú)疑，且有決定判斷之意。指出了膽性正直剛毅之特征，人體五臟六腑皆從膽而決斷。也正如張景岳指出：“膽附肝，相為表里，肝氣雖強(qiáng)，非膽不斷，肝膽互濟(jì)，勇敢乃成。”
       藏精汁以助消化
       膽藏精汁，清而不濁，《內(nèi)經(jīng)》稱(chēng)之為“中精之府”，膽汁靠“肝氣有余”而化生，具有助脾胃，促進(jìn)飲食消化作用，膽汁是脾胃保持消化功能正常的重要物質(zhì)。且肝膽經(jīng)絡(luò)表里相連，故膽汁的生成與排泄有賴(lài)于肝的正常疏泄功能。故肝膽脾胃共同協(xié)調(diào)完成人的飲食物的消化吸收。可見(jiàn)氣機(jī)升降，新陳代謝，其中膽的作用不可低估。
       “凡十一臟取決于膽”指出了人體十一臟功能的正常發(fā)揮，決定于膽的功能正常，少陽(yáng)屬膽是三焦陽(yáng)氣升降出入的樞紐，膽氣不升則陽(yáng)氣無(wú)從司令，難以進(jìn)行適宜調(diào)節(jié)，五臟六腑便不能與四時(shí)保持協(xié)調(diào)平衡，人體的生命節(jié)律受到干擾，抗病能力下降。