【醫(yī)家】施今墨
【出處】施今墨臨床經(jīng)驗集
【關(guān)鍵詞】竄痛、痛、血尿、酒黃、郁、周身疼痛、舌苔黃膩、身腫痛、脈弦數(shù)、風濕病、尿血、齒齦、
【內(nèi)容】
戚某某，男，38歲。病已八年，周身腫痛無定處，痛甚即于患處出現(xiàn)紫癍。疼痛緩解后，時現(xiàn)尿血，平時睡眠不好，食欲欠佳，經(jīng)某醫(yī)院診斷為：①過敏性紫癍。②風濕病。平素疼痛不甚，每次發(fā)病均與情緒不快或遇激怒痛即加重，諸癥出現(xiàn)。舌苔黃膩，六脈弦數(shù)。下肢及肘部均有大小不勻之紫癍。
辨證立法：熱邪蘊郁，氣血受阻，絡脈滯塞不通，癥現(xiàn)周身疼痛，熱郁則逼血外溢，形成紫癍，或時現(xiàn)血尿，擬活血、通絡、清熱法為治。
處方：酒川芎5克 炒丹皮10克 朱茯神10克 酒地龍10克炒丹參10克 朱寸冬10克 旱蓮草25克 當歸尾10克南紅花5克 大生地15克 嫩桑枝20克 北柴胡3克 鮮生地15克
桑寄生20克 川桂枝3克 赤白芍各10克 油松節(jié)30克炙草梢10克 炒山楂10克
二診：服藥八劑，竄痛時間減短，每次不過十分鐘即止。此次周身竄痛發(fā)作未見血尿，紫癍亦少，惟齒齦少量滲血。
處方：大生地15克 北柴胡3克 赤白芍各6克 鮮生地15克
川桂枝3克 炒丹參10克 炒丹皮10克 嫩桑枝20克桑寄生20克 仙鶴草30克 旱蓮草15克 酒川芎5克酒當歸10克 黑芥穗6克 小薊炭10克 阿膠珠10克炙草節(jié)10克
三診：前方服十二劑，紫癍退，竄痛未作，血尿未現(xiàn)，遂停藥，歷半年病未發(fā)。近日工作過忙，深夜始能回家休息，久久不能入睡，周身竄痛又有再發(fā)趨勢，即時診治，以防復發(fā)。
處方：川桂枝3克 赤白芍各6克 北柴胡3克 大生地10克北細辛3克 鮮生地10克 生牡蠣12克，生龍骨12克同布包朱茯神10克 朱寸冬10克 酒黃芩10克 酒黃連3克 酒當歸6克
酒川芎芎5克 炒丹參10克 炒丹皮10克 片姜黃6克功勞葉10克 炙草節(jié)10克 陳阿膠10克，另烊化兌服 三七粉3克分二次隨藥送服。