【醫(yī)家】張汝偉
【出處】臨癥一得
【關(guān)鍵詞】痰、痛、肝火、吐、久咳、飲食不進(jìn)、面赤顴紅、脈細(xì)無(wú)力、痰熱、苔薄、腎虧、氣逆、氣喘、病重、鼻衄、
【內(nèi)容】
高右，年四十二，常熟。冬溫襲肺，咳嗆，未經(jīng)疏散，延綿至春暮，已五閱月矣。診見面赤顴紅，骨削神消，飲食不進(jìn)，氣喘音微，痰吐粉紅，或黃塊，苔薄質(zhì)絳，脈細(xì)無(wú)力，此久咳肺傷，兼及于胃，經(jīng)事不止，浮游之火上泛，亟宜納胃潛陽(yáng)，和胃生津，勿沾沾于治肺。
制熟地 山萸肉 生淮藥 云茯苓 甘枸杞 川貝母莵絲子各二錢 五味子一錢 炙甘草八分 化橘紅 款冬花各錢半生牡蠣 生蛤殼各一兩
本證始末：此證病已五月，問(wèn)治于偉，為列此方，家中人亦略知醫(yī)，曰此方無(wú)治咳藥。余曰：款冬、川貝、桔紅不是治咳藥么？其他六味地黃法加減，是腎咳專劑，乃取服之，不料服二劑后，即咳止氣平，漸能食粥矣。嗣轉(zhuǎn) 方，乃加沙參、天冬，旬日之間，即告痊愈，其夫?yàn)榈歉兄x廣告數(shù)大云。方義說(shuō)明，見前不贅。
朱左，年三十五，夥縣。久咳不已，每咳一聲，尾閭及腰相引而痛，右脅及肩背亦痛。痰吐青黃，脈來(lái)弦滑，狀如勞風(fēng)，良由肝火上逆，將肺胃之熱，蘊(yùn)遏煎熬其痰所致，仍宜清肺胃之痰熱，而兼鎮(zhèn)肝理氣為要。
炒午蒡 桑白皮 天花粉 冬瓜子 炒苡米各三錢 旋復(fù)花炙紫菀 炒防風(fēng) 絲瓜絡(luò)各錢半 代赭石先煎 生浮石先煎，各四錢生蛤殼五錢
本證始末：朱君是安徽銀行職員，他患病時(shí)在南京，醫(yī)家云系腎咳，用巴戟天、補(bǔ)骨脂、麻黃、附子、細(xì)辛、肉蔻、訶子等酸辛溫補(bǔ)之品。服后鼻衄如流，氣逆作痛益甚，不能納食，勉強(qiáng)回滬，始來(lái)診治，為出上方，服藥二劑，其痛若失，血止痰爽，而咳亦停矣。
方義說(shuō)明：照吐青黃之痰，似屬勞風(fēng)，咳則引痛腰脅尾閭，似屬?腎虧，則前醫(yī)之方，何以反不愈而加劇，偉從脈之弦滑而診，是可斷火肝火蘊(yùn)遏，蒸迫脾胃之痰所致，是木克土癥。方藥則用清肺肅肺之品，是清金以制木，肺氣有權(quán)，肝火自熄，是隔二隔三之治法。所以看似病重而藥輕，月干病而治肺，亦是煞費(fèi)苦心矣，然亦想不到效力有如此之速者耳。