【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰飲、陽虛、不寐、燥、聚、飲食減少、咳聲重濁、咳不得臥、脈弦緊、外感、內(nèi)傷、脈無、痛、喘、
【內(nèi)容】
丁亥九月廿八日，李氏，四十歲，六脈陽微之極，弦細而緊，內(nèi)而飲聚，外而瘰痛，兼之內(nèi)疴，飲食減少，得食易嘔，乃內(nèi)傷生冷，外感燥金之氣而然，以急救三焦之陽與陽明之陽為要。桂枝（三錢）姜半夏（六錢）干姜（三錢）降香（三錢）云苓塊（連皮，五錢）苡仁（五錢）吳萸（一錢五分）川椒炭（三錢）廣皮（三錢）薤白（三錢）公丁香（一錢）生姜（五大片）煮四杯，日三夜一，分四次服。二帖。三十日，陽虛已久，急難猝復(fù)，余有原案。姜半夏（一兩）云苓皮（五錢）厚樸（三錢）小枳實（三錢）薤白（三錢）川椒炭（三錢）廣皮（五錢）干姜（三錢）生姜（五大片）公丁香（二錢）煮三杯，分三次服。三帖。十月初三日，如是剛燥，脈仍弦緊，受病太深之故，于前方內(nèi)去薤白，加川椒炭五錢，再服三帖。初六日，陽氣稍復(fù)，痰飲上沖，咳聲重濁，晝夜不寐，暫與《靈樞》半夏湯和胃，令得寐。姜半夏（二兩）廣皮（五錢）秫米（一合）云苓塊（五錢）甘瀾水十杯，煮成四杯，日三夜一，分四次服。二帖。初八日，陽微飲聚不寐，與半夏湯已得寐，但六脈無神，陽難猝復(fù)，病久而又誤用陰柔苦寒之故，一以復(fù)陽為要。姜半夏（八錢）桂枝（五錢）云苓塊（六錢）干姜（三錢）小枳實（二錢）杏仁泥（三錢）廣皮（三錢）炙甘草（二錢）甘瀾水八杯，煮三杯，分三次服。二帖。初十日，脈之緊者已和，諸見癥亦減，脈仍太細，陽未全復(fù)。姜半夏（五錢）桂枝（三錢）焦白芍（三錢）云苓塊（五錢）干姜（二錢）川椒炭（二錢）小枳實（一錢五分）炙甘草（二錢）廣皮炭（三錢）煮三小茶杯，分三次服。四帖。十四日，胃不和則臥不安，飲以半夏湯，脈又弦緊，胃陽為痰飲所困，皆日前過傷生冷之故。姜半夏（二兩）公丁香（一錢五分）秫米（一合）川椒炭（三錢）煮三杯，分三次服。二帖。十七日，痰飲喘咳不得臥，周身覺冷，脈弦緊，陽虛極矣。姜半夏（一兩）桂枝（五錢）干姜（四錢）小枳實（五錢）杏仁（四錢）廣皮（五錢）川椒炭（三錢）煮三杯，分三次服。此方服至二十余帖，或作或止，后以蠲飲丸收功。