寒熱、郁、元?dú)獠蛔恪⒚}細(xì)數(shù)
【醫(yī)家】王旭高
【出處】柳選四家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】寒熱、郁、元?dú)獠蛔恪⒚}細(xì)數(shù)弱、脈弱無力、胃陽虛、氣不足、身痛、內(nèi)傷、痛、
【內(nèi)容】
骨格瘦小,先天元?dú)獠蛔悖那锖疅幔两癫灰眩}細(xì)數(shù)弱,氣血二虧,頭不痛而但身痛,或口沃清水,此胃陽虛憊也,當(dāng)商溫補(bǔ),仿東垣法。黨參、茯苓、陳皮、桂枝、柴胡、黃芪、半夏、神曲、當(dāng)歸、干姜、砂仁
【柳評】少陽生氣被郁,故寒熱不已,東垣升陽益胃法,用之恰當(dāng),加干姜者,助胃陽也。
再診:前方補(bǔ)中益胃,溫衛(wèi)氣,開腠理,諸恙皆減,仍依前法。前方去神曲、干姜,加白術(shù)、白芍。(《柳選四家醫(yī)案》)
按:脈弱無力,口沃清水,此二者可證其中陽不足,骨格瘦小為形氣不足,故知其為內(nèi)傷寒熱。其寒為衛(wèi)陽不充,非少陽之郁,用東垣法益氣升陽,是甘溫除熱也。初診即當(dāng)用白術(shù)。