【醫(yī)家】朱小南
【出處】近代國醫(yī)名家經(jīng)典案例：婦科病證
【關(guān)鍵詞】腫塊、郁、月經(jīng)不調(diào)、胸悶脅痛、風(fēng)濕痹痛、苔薄黃、脈細(xì)弦、腫痛、郁熱、疝氣、乳癰、肝郁、腹脹、痛、
【內(nèi)容】
陳某，30歲，已婚。
[初診]　1960年8月，婚后未孕，經(jīng)前乳脹，有時(shí)且有結(jié)塊，胸悶脅痛，納谷不香，苔薄黃，脈細(xì)弦。一般于行經(jīng)1～2日后，以上諸癥均消失，而于下次行經(jīng)前3～4日，又告發(fā)作，月月如此，已成規(guī)律。肝郁胃阻。治用疏肝和胃法。
焦白術(shù)6克　 新會(huì)皮6克　茯苓皮9克　白芍6克　蘇梗6克　制香附9克　廣郁金6克　合歡皮9克　橘葉核各6克　路路通9克　炒枳殼4.5克
上方囑于經(jīng)前始感乳脹時(shí)服用，直服至行經(jīng)第一天為止，服藥后乳脹已好，半年后懷孕。
按　（朱南孫等）：一般乳脹甚的，在疏肝和胃藥中酌加橘葉、橘核、路路通、絲瓜絡(luò)等即可。橘葉為橘子之葉，味苦性平，能疏肝解郁，行氣消結(jié)，為治本癥要藥，兼可治乳癰。橘核為橘瓤?jī)?nèi)之果核，味苦性溫，功能溫化消結(jié)，治本癥外兼可治疝氣及陰核腫痛。路路通為楓樹的果實(shí)，圓形有刺，殼內(nèi)有核，多孔穴如蜂窩。所以又名九孔子，味苦微澀性平，有通利之性，能疏通經(jīng)絡(luò)，除治本癥外兼可治風(fēng)濕痹痛，月經(jīng)不調(diào)。絲瓜絡(luò)亦有通絡(luò)之功，惟功效稍遜。
乳部作脹疼痛，按之有塊的癥狀，每于經(jīng)前出現(xiàn)，行經(jīng)后消失。筆者常用王不留行和炮山甲研粉，每次吞服1.5克，兩藥性善走竄，能通經(jīng)絡(luò)，消腫塊，治本癥頗有效驗(yàn)。此外，結(jié)塊兼有灼熱感者可加海藻、昆布，兩味均海產(chǎn)，取其味咸能軟堅(jiān)，消除腫塊；性寒又能散熱，解除局部的郁熱。
本癥治療的時(shí)機(jī)，多在經(jīng)前開始感覺乳脹時(shí)服，直服至經(jīng)水來臨通暢為止。一般須連服3～4個(gè)月。不僅癥狀能一次比一次減輕，兼能治經(jīng)水不暢，腹脹等情況。在治療過程中，當(dāng)叮囑病家能按期服藥，往往有服1～2個(gè)月，乳脹減輕，以為病不足憂，就不再連服，隔數(shù)月癥又會(huì)復(fù)作。