痛、腹痛、面色黃、發(fā)熱、肝
【醫(yī)家】薛己
【出處】名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】痛、腹痛、面色黃、發(fā)熱、肝火、中氣、脾虛、吞酸、虛、兩脅作脹、脾氣虛弱、嘔吐痰涎、頭痛發(fā)熱、小便不利、手足厥冷、心腹作痛、寒熱往來、胸腹脹滿、飲食少進(jìn)、脈弦緊、脈洪大、心腹痛、手足冷、虛寒、心痛、肌熱、食少、吐痰、嘔吐、脾弱、不月、善怒、外感、吐、濕、痰、郁、燥、疸、
【內(nèi)容】
唐儀部胸內(nèi)作痛,月余腹亦痛,左關(guān)弦長,右關(guān)弦緊,此脾虛肝邪所乘。以補(bǔ)中益氣湯加半夏、木香二劑而愈,又用六君子湯二劑而安。此面色黃中見青。
李儀部常患腹痛,以補(bǔ)中益氣加山梔即愈。一日因怒,肚腹作痛,胸脅作脹,嘔吐不食,肝脈弦緊,此脾氣虛弱,肝火所乘,仍用前湯吞左金丸,一服而愈。此面色黃中見青兼赤。
太守朱陽山因怒腹痛作瀉,或兩脅作脹,或胸乳作痛,或寒熱往來,或小便不利,飲食不入,嘔吐痰涎,神思不清,此肝木乘脾土。用小柴胡加山梔子、炮姜、茯苓、陳皮、制黃連(黃連、吳茱萸等分,用熱水拌濕罨二三日,同炒焦取連用)一劑即愈。
陽山之內(nèi)善怒,胸膈不利,吐痰甚多,吞酸噯腐,飲食少思,手足發(fā)熱十余年矣。所服非芩、連、枳實(shí),即檳、蘇、厚樸。左關(guān)弦洪,?右關(guān)弦數(shù)。此屬肝火血燥木乘土位,朝用六味丸以滋養(yǎng)肝木,夕用六君加當(dāng)歸、芍藥以調(diào)補(bǔ)脾土,不月而愈。癸卯夏患背疸,癥屬虛寒,用大溫補(bǔ)之藥而愈。乙巳夏因大怒吞酸噯腐,胸腹脹滿,或用二陳、石膏治之,吐涎如涌,肌熱如灼,旬日將用滾痰丸下之,脈洪大,按之如無舊刻訛無力)薛曰:此脾胃(舊刻改中氣)虧損而發(fā)熱,脾弱而涎泛出也。用六君加姜桂一鐘,即睡覺而諸癥如失,又?jǐn)?shù)劑而康。
儒者沈尼文內(nèi)停飲食,外感風(fēng)寒,頭痛發(fā)熱,惡心腹痛。薛用人參養(yǎng)胃加芎、芷、曲、蘗、香附、桔梗一劑而愈。次日,仍作腹痛,以手重按痛即止,此客寒乘虛而作也,乃以香砂(舊刻訛香附)六君子加木香、炮姜,服之睡覺,痛減六七,去二香再服,飲食少進(jìn),加黃芪、當(dāng)歸,少佐升麻而愈。
徐道夫母病胃脘當(dāng)心痛劇,右寸關(guān)俱無(舊刻改作不應(yīng)指),左雖有,微而似絕,手足厥冷(痛甚而伏者,手足冷者,未可盡為虛癥),病勢危篤,察其色眼胞上下青黯(眼胞色青乃肝木乘脾),此脾虛肝木所勝。用參、術(shù)、茯苓、陳皮、甘草補(bǔ)其中氣,木香和胃氣以行肝氣,吳萸散脾胃之寒,止心腹之痛,急與一劑,俟?jié)L先服,煎熟再進(jìn),諸病悉愈。向使泥其痛,無補(bǔ)法而反用攻代之劑,禍不旋踵矣。
一婦人懷抱郁結(jié),不耐心腹作痛,年余不愈,諸藥不應(yīng),用歸脾加炒山梔而愈。