【醫(yī)家】張子維
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】白睛、肝經(jīng)風(fēng)熱、脈沉滑、白睛紅、滑數(shù)、肝熱、瘀、
【內(nèi)容】
陸某，女，30歲。
初診：1986年7月下旬。
主訴及病史：眼睛發(fā)病已近半年，眼球逐漸向外努張，不癢不疼，但自覺發(fā)脹，視力亦無大變化。曾去外地好幾個(gè)醫(yī)院檢查治療，皆以激素藥物治療，均未獲效。
診查：左手脈沉滑而數(shù)，右手脈較左手緩而有力。飲食正常，精神亦好。察其右眼球向外努出，其大如桃，白睛有紅絲及血點(diǎn)。
辨證：肝開竅于目。白睛紅絲血點(diǎn)、脈見滑數(shù)，病系肝經(jīng)風(fēng)熱可知也。
治法：清肝熱而熄風(fēng)。
處方：菊花10g蒙花10g石決明20g草決明15g梔子10g龍膽草10g夏枯草12g川柏10g知母10g女貞子12g生地黃12g甘草7g水煎，日服1劑，連服9劑。
二診：8月1日。脈象較前緩和，眼球仍未縮小，但白睛上的紅絲血點(diǎn)已消失。復(fù)思此癥非辨證不精，乃藥力不及也。乃選用氣味俱厚清熱逐瘀之大黃，取其上行而用酒制，乃于原方加入酒軍7g，連續(xù)服用7劑。
三診：8月10日。脈象沉緩，眼球明顯縮小。患者自述，服藥后大便一日增加2～3次。乃將酒軍減至4g，復(fù)予3劑。服藥后眼球已恢復(fù)正常，乃將原方減去酒軍，復(fù)予3劑，以善其后。
按語：本案之疾，收功于川軍也，但妙在酒制，川軍酒制后，先上行而后下降，其效可謂桴鼓也。