指脾經(jīng)邪熱熾盛的病證。《備急千金要方》卷十五：“病苦足寒脛熱，腹脹滿，煩擾不得臥，名曰脾實熱也。”《太平圣惠方》卷五：“夫脾實則生熱，熱則陽氣盛，陽氣盛則心胸?zé)灒?a target="_blank" href="/zhongyi/zy52047sf/">口干焦，身熱頰疼，體重不能轉(zhuǎn)側(cè)，語聲沉而心急，咽喉痛而不利，舌本腫強，口內(nèi)生瘡，腹脅脹滿，不能安臥……。”常伴涇溲不利、面目焦黃等癥。治宜瀉脾清熱為主，方選瀉熱湯、瀉脾大黃湯、瀉脾赤茯苓湯等。