病證名。感受寒邪，蘊(yùn)積成實而成壯熱證候。《諸病源候論》卷四十五：“傷寒，是寒氣客于皮膚，搏于血氣，腠理閉密，氣不宣泄，蘊(yùn)積生熱，故頭痛，體痛而壯熱，其人本臟氣實者則氣與實氣相搏，而成壯熱，謂之挾實。實者有兩種：有冷有熱，其熱實糞黃而臭；其冷實食不消，糞白而酸氣。”治熱實宜清泄，如大小承氣湯加減；治冷實宜消導(dǎo)化食，如保和丸加減。