指虛證、實(shí)證同時(shí)出現(xiàn)。①疾病治療不當(dāng)，或邪氣過盛，使正氣已虛而邪實(shí)仍在。②原來體質(zhì)比較虛弱的人，感受實(shí)邪，出現(xiàn)正虛邪實(shí)的證候。《素問·通評(píng)虛實(shí)論》：“邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛。”通常以正虛為本，邪實(shí)為標(biāo)。治療須扶正祛邪。