運氣學說的中心內容。以十天干的甲己配為土運，乙庚配為金運，丙辛配為水運，丁壬配為木運，戊癸配為火運，統(tǒng)稱五運。前干屬陽，后干屬陰，如年干逢甲，便是陽土運年，年干逢己，便是陰土運年，陽年主太過，陰年主不及，依法推算，便知本年屬某運。以十二地支的巳亥配為厥陰風木，子午配為少陰君火，寅申配為少陽相火，丑未配為太陰濕土，卯酉配為陽明燥金，辰戌配為太陽寒水，叫做六氣。按風木、君火、相火、濕土、燥金、寒水順序，分主于一年的二十四節(jié)氣，是謂主氣。又按風木、君火、濕土、相火、燥金、寒水的順序，分為司天、在泉、左右四間氣六步，是謂客氣。主氣分主一年四季，年年不變，客氣則以每年的年支推算。如年支逢辰逢戌，總為寒水司天，濕土在泉；逢卯逢酉，總為燥金司天，君火在泉。司天管上半年，在泉管下半年，依此類推。從年干推算五運，從年支推算六氣，并從運與氣之間，觀察其生治與承制的關系，以判斷該年氣候的變化與疾病的發(fā)生。這就是五運六氣的基本內容。