證名。見(jiàn)《丹溪心法附余·燥門》。簡(jiǎn)稱便秘。也稱大便難、大便不通、大便秘澀。一般指大便排出困難或三四天以上不大便者。有正虛與邪實(shí)之不同。《醫(yī)學(xué)正傳·秘結(jié)論》：“腎主五液，故腎實(shí)則津液足而大便滋潤(rùn)，腎虛則津液竭而大便結(jié)燥。原其所由，皆房勞過(guò)度，飲食失節(jié)，或恣飲酒漿，過(guò)食辛熱，飲食之火起于脾胃，淫欲之火起于命門，以致火盛水虧，津液不生，故傳道失常，漸成結(jié)燥之證。是故有風(fēng)燥，有熱燥，有陽(yáng)結(jié)，有陰結(jié)，有氣滯結(jié)，又有年高血少，津液枯涸，或因有所脫血，津液暴竭，種種不同。”《癥因脈治·大便秘結(jié)論》：“大便秘結(jié)之癥，外感門有表未解，太陽(yáng)陽(yáng)明之脾約，有半表半里，少陽(yáng)陽(yáng)明之大便難，又有正陽(yáng)陽(yáng)明之胃實(shí)。大便硬，又有表邪傳里，系在太陰，七八日不大便。又有少陰病，六七日不大便，厥陰下利，譫語(yǔ)有燥屎者。以分應(yīng)下、急下、大下、可下。又互發(fā)未可下、不可下。俟之，蜜導(dǎo)、膽汁導(dǎo)等法。內(nèi)傷門則有積熱、氣秘、血枯各條之不同。”《醫(yī)宗必讀·大便不通》：“經(jīng)曰，北方黑色，入通于腎，開(kāi)竅于二陰。愚按內(nèi)經(jīng)之言，則知大便秘結(jié)，專責(zé)之少陰一經(jīng)。證狀雖殊，總之津液枯干，一言以蔽之也。分而言之，則有胃實(shí)、胃虛、熱秘、冷秘、風(fēng)秘、氣秘之分。”“更有老年津液干枯，婦人產(chǎn)后亡血，及發(fā)汗利小便，病后血?dú)馕磸?fù)，皆能秘結(jié)。法當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)氣血，使津液生則自通。誤用硝黃利藥，多致不救，而巴豆、牽牛，其害更速。若病證雖屬陰寒，而脈實(shí)微燥，宜溫暖藥中略加苦寒，以去熱燥，燥止勿加。如陰燥欲坐井中者，兩尺按之必虛，或沉細(xì)而遲，但煎理中湯，待極冷方服。或服藥不應(yīng)。不敢用峻猛之藥者，宜蜜煎導(dǎo)之。”久虛者，如常飲食法，煮豬血臟湯加酥食之。血仍潤(rùn)血，臟仍潤(rùn)臟，此妙法也。”《壽世保元·大便閉》：“大便閉結(jié)至極，昏不知人事，用大田螺二三枚，以鹽一小撮，和殼搗碎，置病人臍下一寸三分，以寬帛緊系之即通。”便秘有陽(yáng)結(jié)、陰結(jié)、實(shí)秘、虛秘、氣秘、風(fēng)秘、痰秘、冷秘、熱秘、三焦秘、幽門秘(幽門不通)、直腸結(jié)、脾約之區(qū)分，詳各條。