黃連解毒湯
明·方賢著《奇效良方》：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治火證通治。
用法用量上作一服，水二鐘，煎至一鐘，食遠(yuǎn)服。
摘錄明·方賢著《奇效良方》
明·方賢著《奇效良方》：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治治傷寒雜病，熱毒煩悶，干嘔口燥，呻吟喘滿，陽厥極深，畜熱于內(nèi)，傳為陰毒，并皆治之。
用法用量上作一服，水二鐘，煎至一鐘。
摘錄明·方賢著《奇效良方》
《肘后方》卷二：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
別名火劑湯（《脈因證治》卷上）、三黃解毒湯（《醫(yī)學(xué)心悟》卷六）。
功能主治清熱瀉火。治一切實熱火毒，三焦熱盛之證。大熱煩渴，口燥咽千，錯語，不眠；或熱病吐血、衄血，或熱甚發(fā)斑，身熱下利，濕熱黃疸；外科癰疽疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。
用法用量用水1.2升，煎取400毫升，分二次服。
注意服藥期間，忌食豬肉、冷水。
備注三焦積熱，邪火妄行，故用黃芩瀉肺火于上焦，黃連瀉脾火于中焦，黃柏瀉腎火于下焦，梔子通瀉三焦之火，從膀胱而出。蓋陽盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽而扶陰，瀉其亢盛之火，而救其欲絕之水，然非實熱，不可輕投。
按：本方在原書中無方名，現(xiàn)據(jù)《外臺秘要》卷一引《崔氏方》補(bǔ)。
摘錄《肘后方》卷二
《傷寒活人指掌圖》卷四：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治大熱作嘔，語呻吟，不得眠。
用法用量方中梔子用量原缺。
摘錄《傷寒活人指掌圖》卷四
《鄭氏家傳女科萬金方》卷一：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治婦人經(jīng)水崩漏不止。
用法用量水煎，食前服。
摘錄《鄭氏家傳女科萬金方》卷一
方出《肘后方》卷二，名見《外臺》卷一引《崔氏方》：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
別名解毒湯、火劑湯、黃連黃柏湯、既濟(jì)解毒湯、三黃解毒湯、三黃湯
藥理作用①抗病原微生物作用《中醫(yī)雜志》（1958；10：704）：黃連解毒湯具顯著的抗菌作用。且難于形成耐藥性。對單味黃連產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌，可在原抑菌濃度的32倍環(huán)境中生長，但對黃連解毒湯耐藥者，僅能于4倍抑菌濃度生長。《中成藥研究》（1986；12：39）：黃連解毒湯對金黃色葡萄球菌所致小鼠腹腔感染也有保護(hù)作用，能降低死亡率。試驗表明：以本方煎劑25g／kg灌服，對照組死亡率為90％，本方死亡率僅30％。②抗細(xì)菌毒素作用《全國中醫(yī)內(nèi)科急癥治療學(xué)術(shù)交流會論文集》 285頁（1979；12）黃連解毒湯對內(nèi)毒素發(fā)熱有對抗作用，還能對抗內(nèi)毒素所致低血糖癥和體溫的嚴(yán)重降低，并可使內(nèi)毒素血癥時腎、腦等重要生命臟器的營養(yǎng)性血流量增加，炎性細(xì)胞吞噬異物活性下降的幅度減少，并能降低內(nèi)毒素所致大、小鼠的休克死亡率。此外，黃芩還能顯著對抗內(nèi)毒素所致實驗動物全身性急性DIC，對多種化學(xué)毒物也有顯著解毒效果。③解熱作用《中藥通報》（1986；1：51）：黃連解毒湯具顯著的解熱效果，對內(nèi)毒素所致家兔發(fā)熱，黃連解毒湯的解熱作用起效較慢，但持續(xù)時間長，給藥后6小時發(fā)熱兔體溫仍繼醫(yī)續(xù)下降。④抗炎作用及對免疫功能的影響《四川醫(yī)學(xué)院學(xué)報》（1959；1：55、1960；1：13）黃連解毒湯有顯著抗炎效果，膿毒敗血癥患者服藥后，可見其白細(xì)胞吞噬作用加強(qiáng)。黃連解毒湯還能增強(qiáng)小鼠及兔網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬活性，其增強(qiáng)吞噬效果與黃連及黃連解毒湯對細(xì)菌毒素形成及抗毒作用密切有關(guān)。⑤降壓作用及對血液系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響《國外醫(yī)學(xué)·中醫(yī)中藥分冊》（1981；1：56）：黃連解毒湯的降壓作用以黃連、黃柏為最強(qiáng)，去黃連、黃柏后作用消失，但本方去黃芩后作用最強(qiáng)，單去黃連則出現(xiàn)快速耐受性。其降壓機(jī)制不是通過對末梢的乙酰膽堿及兒茶酚胺的影響，但能增強(qiáng)乙酰膽堿的作用。《漢方醫(yī)學(xué)》（1986； 8：17）：對實驗性輕～中度高血壓大鼠，每日給予本方1g／kg，可見明顯的降壓效果，作用迅速，給藥翌日即可用血壓下降，5～7日即能使血壓恢復(fù)正常。本方的特點(diǎn)是僅使過高的血壓降至正常，而不會使其降至正常水平以下，這與許多降壓西藥不同，此外，本方可使腦卒中易發(fā)性大鼠的腦卒中發(fā)作減少。⑥止血作用《漢方醫(yī)學(xué)》（1982；3：13）：本方對熱盛之出血有良效，對Ⅷ因子、Ⅸ因子等內(nèi)凝因子有活性，家兔凝血酶原時間測定表明對外凝系統(tǒng)無影響。對于雙香豆素（華法令）所致小鼠出血死亡，黃連解毒湯可明顯延緩死亡時間。本方有一定促凝止血效果。⑦對腎上腺皮質(zhì)功能的影響《中藥方劑近代研究及臨床應(yīng)用》：實驗結(jié)果表明，黃連解毒湯中黃連、黃柏中所含的小檗堿，能明顯興奮垂體——腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，因而認(rèn)為此作用在臨床療效上可能具有一定意義。
功能主治一切實熱火毒之證，三焦熱盛。癥見大熱煩躁，口燥咽干，目赤睛痛，錯語不眠；或熱病吐血、衄血、便血，甚或發(fā)斑；外科癰疽瘡瘍。現(xiàn)亦用于膽道感染、膿皰瘡、濕疹等屬于實熱火毒壅盛者。
用法用量解毒湯（《保命集》卷中）、火劑湯（《脈因證治》卷上）、黃連黃柏湯（《傷寒總病論》卷三）、既濟(jì)解毒湯（《醫(yī)方類聚》卷五十六引《修月魯般經(jīng)》）、三黃解毒湯（《外科十法》）、三黃湯（《不居集·下集》卷四）。
注意忌豬肉、冷水。
各家論述1.《醫(yī)方考》：用黃連瀉心火，黃芩瀉肺肝之火，黃柏瀉腎火，梔子瀉上下之火。
2.《醫(yī)方集解》：此手足陽明、手少陽藥也。三焦積熱，邪火妄行，故用黃芩瀉肺火于上焦，黃連瀉脾火于中焦，黃柏瀉腎火于下焦，梔子瀉三焦之火從膀胱出。蓋陽盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽而扶陰，瀉其亢甚之火，而救其欲絕之水也，然非實熱不可輕投。
3.《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》：君以黃連直解心經(jīng)火毒也，黃芩瀉肺經(jīng)火毒，黃柏瀉腎經(jīng)火毒，梔子通瀉下焦火毒，使諸火毒從膀胱出。
臨床應(yīng)用1.反胃：間街五條比大坂屋德兵衛(wèi)之妻，年二十有六，月事不常，朝食輒吐之暮，暮食則吐之朝，每吐上氣煩熱，頭痛、眩暈，時醫(yī)或以為翻胃治之，曾無寸效，其面色焰焰，而脈沉實，心下至小腹拘攣，而所按盡痛。先生曰，有一方可以治矣，乃與黃連解毒湯3貼，前癥頗愈，后數(shù)日，卒然腹痛，瀉下如塊，月事尋順也，三旬復(fù)舊。
2.膽道感染：鄭某某，男，35歲，農(nóng)民，1974年5月3日初診。訴右上腹持續(xù)疼痛，痛連右肩，發(fā)熱，干嘔，目微黃膩，脈象弦數(shù)。既往曾患膽囊炎，癥屬肝膽濕熱。治以清熱利膽，方用黃連解毒湯加枳殼、廣木香、大黃（后下）、茵陳。3劑后腹痛減輕，大便日解2次，原方去大黃，繼服3劑，諸癥緩解。
3.腸熱脫肛：徐某某，男，4歲，1975年3月1日初診。脫肛已年許，每次便后肛門脫出，曾服補(bǔ)中益氣湯無效，癥屬脾胃積熱，下注大腸，治擬黃連解毒湯加地榆、枳殼，服藥7劑后，脫肛已愈，諸癥消失。
4.小兒流涎：徐某某，男，4歲，1974年5月16日初診。據(jù)其母訴，口角流涎，經(jīng)久不止，下頦糜爛，環(huán)唇紅腫，涎水漬襟，污染衣被，舌紅，尿赤。治用黃連、黃芩、甘草各1錢，梔子、茵陳各2錢。5劑即見流涎減少，唇紅消退，繼服5劑而愈。
5.幼兒濕疹：某某，男，產(chǎn)下月余。額頭濕水浸淫，面部膿癡成片，耳頸皮膚紅赤，煩躁多啼，尿赤。內(nèi)服黃連解毒湯，每日1劑；外用黃柏、滑石、煅石膏、青黛研細(xì)末敷患處，服藥4劑而愈。
6.膿皰瘡：徐某某，男，6歲，1974年4月26日初診。皮膚丘疹抓癢，感染成瘡，膿皰瘡?fù)尾枯^多，四肢也發(fā)，脈數(shù)。治擬清熱解毒，黃連解毒湯加銀花、連翹，5劑愈。
摘錄方出《肘后方》卷二，名見《外臺》卷一引《崔氏方》
《救急選方》卷上引《兒科方要》：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方黃連1錢，甘草1錢，玄參1錢，射干1錢半，貝母7分，桔梗7分，連翹7分，生地8分，犀角（水磨）1錢（藥熟入）。
功能主治清血中之熱，瀉胃中之火。主小兒牙疳。
用法用量水煎服。
摘錄《救急選方》卷上引《兒科方要》
《證治要訣類方》卷一：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方黃連1錢半，黃柏1錢半，梔子1錢半，木香3分，犀角1錢（無，以升麻代之）。
功能主治傷寒，因飲食復(fù)劇，煩悶干嘔，口噪呻吟，錯語不得眠。
用法用量水1盞半，煎7分服。
摘錄《證治要訣類方》卷一
《誠書》卷十五：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方貝母、當(dāng)歸、赤芍藥、黃連、獨(dú)活、紫草、紅花、荊芥穗、陳皮、生地、甘草、菖蒲。
功能主治皮燥口苦痛瘡。
用法用量水煎服。
摘錄《誠書》卷十五
《痘科類編》卷四：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治麻疹已出，煩躁譫語，熱甚昏迷，不省人事者。痘出純紫赤色，血熱氣實也。
摘錄《痘科類編》卷四
《外科正宗》卷二：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治疔毒入心，內(nèi)熱口干，煩悶恍惚，脈實者。
用法用量水2鐘，加燈心20根，煎8分，不拘時候服。
摘錄《外科正宗》卷二
《回春》卷二：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方黃連2錢，黃芩2錢，黃柏2錢，梔子2錢，柴胡2錢，連翹2錢。
制法上銼1劑。
功能主治傷寒大熱不止，煩躁干嘔，口渴喘滿，陽厥極深，蓄熱內(nèi)甚，及汗吐下后，寒涼不能退其熱者。嗜酒不育，脈六部洪大，重按則覺微細(xì)無力者。
用法用量水煎，溫服。
摘錄《回春》卷二
《回春》卷二：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
制法上銼1劑。
功能主治三焦實火，內(nèi)外皆熱，煩渴，小便赤，口生瘡。
用法用量水煎，食前服。
摘錄《回春》卷二
《瘡瘍經(jīng)驗全書》卷二：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方黃連（姜汁拌炒）、甘草、升麻、桔梗、茯苓、黃芩（酒炒）、山梔、當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、枳殼、玄參、天花粉、連翹、小柴胡、金銀花、燈心。
功能主治對心發(fā)。
用法用量臨服加犀角汁。
摘錄《瘡瘍經(jīng)驗全書》卷二
《準(zhǔn)繩·幼科》卷四：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方黃連、生地黃、芍藥、甘草、木通、車前草、僵蠶、桔梗、連翹、牛蒡子、荊芥。
功能主治痘出三兩朝，身中熱烙，焦紫無紅活色，梟炎猛烈之甚也；或眼紅瞼赤，或小便澀結(jié)。
用法用量水煎服。
或去僵蠶、翹、芥，加紫草茸、燈心；熱甚，加柴胡、地骨皮；飽脹，加全瓜蔞、枳實、山楂；氣弱，不用枳、楂。
摘錄《準(zhǔn)繩·幼科》卷四
《治疫全書》卷五：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治一切火熱，表里俱盛，狂躁煩心，口燥咽干，大熱干嘔，錯語不眠．吐血衄血，熱甚發(fā)斑。
用法用量水煎，溫服。
注意倘非實熱，不可輕投。
摘錄《治疫全書》卷五
《幼科直言》卷二：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治痘見苗，以至起長，一切煩熱火癥，或眼目赤紅，或腮咽腫痛，或生口瘡，或牙痛，或衄血。
用法用量水煎服。
摘錄《幼科直言》卷二
《幼科直言》卷四：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方木香、黃連、歸尾、白芍（炒）、紅花、連翹、滑石、枳殼、陳皮、甘草。
功能主治痢疾。便雜色滯凍，兼嘔噦不食者，此癥必危，乃暑毒深重之故。
用法用量水煎服。
摘錄《幼科直言》卷四
《傷寒大白》卷二：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治清里熱。主發(fā)狂之癥，外無表邪，里無痰食。
摘錄《傷寒大白》卷二
《瘡瘍經(jīng)驗全書》卷一：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方黃連、鼠粘子、桔梗、天花粉、連翹、當(dāng)歸、生地黃、白芍藥、牡丹皮、青皮、枳殼、前胡、小柴胡、干葛、玄參、金銀花。
功能主治弄舌喉風(fēng)。
摘錄《瘡瘍經(jīng)驗全書》卷一
《外科真詮》卷下：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治疔瘡。
摘錄《外科真詮》卷下
《赤水玄珠》卷二十八：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方黃連、黃芩、黃柏、山梔、牛蒡子、甘草、防風(fēng)、荊芥、知母、石膏、桔梗、玄參、木通。
功能主治時令暄熱，麻痘初發(fā)熱。
用法用量加生姜3片，水煎服。
摘錄《赤水玄珠》卷二十八
《治疹全書》卷下：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方生地、白芍、當(dāng)歸、黃連、木通、防風(fēng)、銀花、荊芥、連翹、丹皮、柴胡、麥冬、鱉甲、薄荷。
功能主治疹后發(fā)熱成疳。
用法用量加燈心，水煎服。
摘錄《治疹全書》卷下
《萬氏家抄方》卷六：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
功能主治小兒痘后下利膿血。
用法用量《片玉痘疹》有酒大黃。
摘錄《萬氏家抄方》卷六
《幼科直言》卷五：黃連解毒湯
藥方名稱黃連解毒湯
處方黃連、桔梗、連翹、土貝母、丹皮、甘草梢、黃芩、生地、白僵蠶、玄參。
功能主治清熱解毒。主胎瘤游風(fēng)。
用法用量水煎服。兼服犀角丸。
摘錄《幼科直言》卷五