繆仲淳曰∶痧疹者,手太陰肺、足陽明胃二經(jīng)之火熱,發(fā)而為病者也。小兒居多,大人亦時(shí)有之。殆時(shí)氣瘟疫之類歟!其癥類多咳嗽多嚏,眼中如淚,多泄瀉,多痰,多熱,多渴,多煩悶,甚則躁亂,咽痛唇焦,神昏,是其候也。治法當(dāng)以清涼發(fā)散為主,用藥辛寒、甘寒、苦寒以升發(fā)之。惟忌酸收,最宜辛散。誤施溫補(bǔ)。
禍不旋踵。辛散如
荊芥穗、干葛、
西河柳、
石膏、
麻黃、鼠粘子,清涼如元參、花粉、
薄荷、
竹葉、
青黛,甘寒如
麥冬、生
甘草、蔗漿,苦寒如
黃芩、
黃連、貝母、
連翹,皆應(yīng)用之藥也。
蓋肺胃熱邪,初發(fā)時(shí)必咳嗽,宜清熱透毒,不得止嗽。疹后咳嗽,但用貝母、花粉、
甘草、
麥冬、苦梗、元參、
薄荷,以清余熱、消痰壅則易愈,慎勿用
五味子等收斂之劑。多喘,喘者熱邪壅于肺故也,慎勿用定喘藥,惟應(yīng)大劑
竹葉石膏湯加
西河柳兩許,元參、
薄荷各二錢。如天寒甚,痧毒為寒氣郁于內(nèi)不得透出者,加蜜酒炒
麻黃,一劑立止,凡熱勢(shì)甚者,即用白虎湯加
西河柳,忌用
升麻,服之必喘。多泄瀉,慎勿止瀉,慎用
黃連、
升麻、干葛、
甘草,則瀉自止。疹家不忌瀉,瀉則陽明之熱邪得解,是亦表里分消之義也。痧后泄瀉及便膿血,皆由熱邪內(nèi)陷故也,大忌止?jié)?,惟宜升散,仍?a target="_blank" href="/zhongyi/zy7592yz/">升麻、干葛、
白芍、
甘草、
扁豆,
黃連,便膿血?jiǎng)t加
滑石末,必自愈。痧后牙疳最危,外用
雄黃、牛糞尖, 存性,研極細(xì),加真腦片一分,研勻吹之;內(nèi)用
連翹、
荊芥、元參、干葛、
升麻、
黃連、
甘草、生地,水煎,加生
犀角汁一二匙調(diào)服,緩則不可救。痧后元?dú)獠粡?fù),脾胃虛弱,宜用
白芍、炙草為君,蓮肉,
扁豆、
山藥、
青黛、
麥冬、
龍眼肉為臣,多服必漸強(qiáng),慎勿輕用參、術(shù)。痧后生瘡不已,余熱未盡故也,宜用銀花、
荊芥、元參、
甘草、生地、鱉虱、胡麻、川連、
木通,濃煎飲之良。
痧疹不宜根據(jù)證施治,惟當(dāng)治本。本者手太陰、足陽明二經(jīng)之邪熱也,解其邪熱,則諸癥自除矣。