凡婦人淋帶,雖分微甚,而實為同類。蓋帶其微,而淋其甚者也。總由命門不固。而不固之病,其因有六∶蓋一以心旌之搖之也,心旌搖則命門應(yīng),命門應(yīng)則失其所守,此由于不遂者也;一以多欲之滑之也,情欲無度,縱肆不節(jié),則精道滑而命門不禁,此由于太遂者也;一以房室之逆之也,凡男女相臨,遲速有異,此際權(quán)在男子,而婦人情興多致中道而止,止則逆,逆則為濁為淋,此由于遂而不遂,乃女子之最多而最不肯言者也。以上三證,凡帶濁之由乎此者,十居八九,而三者之治,必得各清其源,庶可取效。然源未必清,而且旋觸旋發(fā),故藥餌之功,必不能與情竇爭勝,此帶濁之所以不易治也。此三者之外,則尚有濕熱下流者;有虛寒不固者;有脾腎虧陷而不能收攝者。當(dāng)各因其證而治之。
心旌搖,心火不靜而帶下者,先當(dāng)清火,宜
朱砂安神丸、清心
蓮子飲、直指固精丸之類主之。若無邪火而但見心虛帶下者,宜秘元煎、
人參丸、心虛白濁歌、茯菟丸之類。
東垣
朱砂安神丸(見《古方八陣·寒陣》)一名
黃連安神丸。治心神煩亂,發(fā)熱怔忡,不寐或寐中驚悸、頭運(同暈)等證。
生地
朱砂(另飛為衣)
當(dāng)歸(各一錢)
甘草(五分)
黃連(一錢半)
湯浸
蒸餅為丸,
黍米大,每服十五丸或二十丸,津液咽之,或食后用溫水、涼水送下亦可。
清心
蓮子飲(見《古方八陣·寒陣》)治熱在氣分,口干作渴,小便淋濁,或口舌生瘡,咽疼煩躁。
黃芩 麥冬 地骨皮 車前子(炒)
甘草(各錢半)
人參 黃 石
蓮子 柴胡 茯苓(各一錢)
上每服五錢,水煎服。
直指固精丸(見《古方八陣·固陣》)治腎虛有火,精滑,心神不安。
黃柏(酒炒)
知母(酒炒各一兩)
牡蠣( )
龍骨( ) 蓮蕊
芡實 山茱萸 遠(yuǎn)志(
甘草制)
茯苓(各三錢)
上為末,
山藥糊丸桐子大,每服五十丸,空心溫酒下。
秘元煎(見血虛經(jīng)亂)
人參丸(見《古方八陣·補陣》)寧心
益智,安神固精。
人參 茯苓 茯神 棗仁
遠(yuǎn)志 益智 牡蠣(各五錢)
朱砂(二錢半)
為末,棗肉丸,服。
心虛白濁歌(見《古方八陣·補陣》)
白濁皆因心氣虛,不應(yīng)只作腎虛醫(yī),四君子湯加
遠(yuǎn)志,一服之間見效奇。
《局方》茯菟丸(見《古方八陣·固陣》)治思慮太過,心腎虛損,真陽不固,尿有余瀝或小便白濁,夢寐遺精等證。
菟絲子(制五兩) 白
茯苓(三兩)
石蓮肉(二兩)
酒糊丸,桐子大,每服三、五十丸,空心鹽湯或米湯下。一方有北
五味子四兩,兼治三消。
欲事過度,滑泄不固而帶下者,宜秘元煎、壽脾煎、固陰煎、苓術(shù)
菟絲丸、濟生固精丸、鎖精丸、金鎖思仙丹之類主之。
壽脾煎(見血虛經(jīng)亂)
固陰煎(見腎虛經(jīng)亂)
苓術(shù)
菟絲丸(見《新方八陣·固陣》)治脾腎虛損不能收攝,以致夢遺、精滑、困倦等證。
白
茯苓 白術(shù)(米泔洗炒) 蓮肉(去心各四兩) 五味(二兩酒蒸)
山藥(炒二兩)
杜仲(酒炒三兩)炙
甘草(五錢)
菟絲子(用好水淘凈,入陳酒浸一日,文火煮極爛,搗為餅,焙干為末十兩)
上用
山藥末,以陳酒煮糊為丸,桐子大,空心滾白湯或酒下百余丸。如氣虛神倦,不能收攝者,加
人參三、四兩,尤妙。
濟生固精丸(見《古方八陣·固陣》)治下元虛損,白濁如脂,或胞氣虛寒,腰重少力,小便無度,并效。
牡蠣( )
菟絲子(酒浸蒸炒)
韭子(炒)
龍骨( ) 北五味(炒) 白
茯苓 桑螵蛸(酒炙)
白石脂( 各等分)
上為細(xì)末,酒糊丸,桐子大,每服七十丸,空心鹽湯下。
《局方》鎖精丸(見《古方八陣·固陣》)治白濁、白帶,小便頻數(shù)。
破故紙 青鹽 白
茯苓 五味子(炒等分)
一方用
五倍子。
上為末,酒糊丸,桐子大,每服三十丸,空心溫酒下。
萬氏 金鎖思仙丹(見《古方八陣·固陣》)治男子嗜欲太過,精血不固。此澀以去脫之劑。
蓮蕊
芡實 石
蓮子(各十兩) 金櫻膏(三斤)
上以金櫻煎膏如餳,入前三味藥末,和丸桐子大,空心鹽酒下三十丸,服久精神完固,大能延年。平時服食,忌葵菜、
車前子。
人事不暢,精道逆而為濁、為帶者,初宜六味
地黃湯,或威喜丸之屬以利之,久不止者,宜固陰煎、苓術(shù)
菟絲丸之屬以固之。
六味
地黃湯(見經(jīng)不調(diào))
《和劑》威喜丸(見《古方八陣·固陣》)治元陽虛憊,精滑白濁遺尿,及婦人血海久冷,淫帶夢泄等證。
白
茯苓去皮四兩切塊,同
豬苓二錢五分,同于瓷器內(nèi)煮二十余沸,取出曬干,不用
豬苓 黃蠟(四兩)
上以
茯苓為末,熔黃蠟搜和為丸,如彈子大,每空心細(xì)嚼滿口生津,徐徐咽服,以小便清利為效。忌米醋,惟糠醋可用。尤忌氣怒動性。
濕熱下流而為帶濁,脈必滑數(shù),色見紅赤,證有煩渴而多熱者,宜保陰煎、加味逍遙散、或經(jīng)驗
豬肚丸亦佳。若熱甚兼淋而赤者,宜
龍膽瀉肝湯。
保陰煎(見血熱經(jīng)早)
加味逍遙散(見經(jīng)不調(diào))
經(jīng)驗
豬肚丸(見《古方八陣·固陣》)止夢遺泄精。進飲食,健肢體。此藥神應(yīng)。瘦者服之自肥,莫測其理。
白術(shù)(面炒五兩)
苦參(白者三兩)
牡蠣(左扇者 研四兩)
上為末,用雄
豬肚一具,洗凈,以瓷罐煮極爛,木石臼搗如泥,和藥,再加(豬)肚汁搗半日,丸如小豆大,每服四、五十丸,日進三服,米飲下。久服自覺身肥,而夢遺永止。
龍膽瀉肝湯(見產(chǎn)門不閉)
元氣虛弱而帶下者,宜壽脾煎、
菟絲煎、七福飲、十全大補湯、九龍丸之屬。若陽氣虛寒,脈見微澀,色白清冷,腹痛多寒者,宜加姜、附,或用家
韭子丸。
菟絲煎(見安胎)
七福飲(見血虛經(jīng)亂)
十全大補湯(見調(diào)經(jīng)論外備用方)
丹溪 九龍丸(見《古方八陣·固陣》)治腎虛精滑。
金櫻子 枸杞
山茱萸 蓮蕊 蓮肉
當(dāng)歸 熟地
芡實 白
茯苓(各等分)
上為末,酒糊丸,桐子大,每服五、六十丸,或酒或鹽湯下。
《三因》家
韭子丸(見《古方八陣·固陣》)治少長遺溺,及男子虛劇,陽氣衰敗,小便白濁,夜夢遺精。此藥補養(yǎng)元氣,進美余食。按∶此方當(dāng)除去
石斛,倍用
菟絲,庶乎尤效。
家
韭子(炒六兩)
鹿茸(酥炙四兩)
肉蓯蓉(酒浸)
牛膝(酒浸) 熟地
當(dāng)歸(各二兩)
菟絲子(酒煮) 巴戟肉(各一兩半)
杜仲(炒)
石斛 桂心
干姜(炮各一兩)
酒糊丸,桐子大,每服五、七十丸,加至百余丸,食前溫酒、鹽湯任下。凡小兒遺尿者,多因胞(指膀胱)寒,亦稟受陽氣不足也。作小丸服之。
脾腎氣虛下陷而多帶者,宜用壽脾煎、歸脾湯、補中益氣湯之屬。
歸脾湯(見經(jīng)不調(diào))
補中益氣湯(見經(jīng)不調(diào))
立齋曰∶前證或因六淫七情;或因醉飽房勞;或因膏粱濃味;或服燥劑所傷;或虧損陽氣下陷;或濕痰下注蘊積而成,故言帶也。凡此皆當(dāng)壯脾胃、升陽氣為主,佐以各經(jīng)見證之藥。若色青者屬肝,用小
柴胡加山梔。
或濕熱壅滯,小便赤澀,
龍膽瀉肝湯。色赤者屬心,用小
柴胡加
黃連、山梔、
當(dāng)歸。思慮過傷,用妙香散等藥。色白者屬肺,用補中益氣加山梔。色黃者屬脾,用六君子加山梔、
柴胡,不應(yīng),歸脾湯。色黑者屬腎,用六味
地黃丸。若氣血俱虛,八珍湯。陽氣陷下,補中益氣湯。濕痰下注,前湯加
茯苓、
半夏、
蒼術(shù)、
黃柏。
氣虛痰飲下注,四七湯送腎氣丸。不可拘肥人多痰,瘦人多火,而以燥濕瀉火之藥輕治之也。
小
柴胡湯(見崩淋經(jīng)漏不止)
《良方》辰砂妙香散(見《古方八陣·固陣》)治心氣不足,驚癇或精神恍惚,虛煩少氣少睡,夜多盜汗,心虛遺精白濁。服之安神鎮(zhèn)心。
黃
山藥(姜汁炒)
茯苓 茯神 遠(yuǎn)志(
甘草湯制各一兩)
人參 炙
甘草 桔梗(各五錢)
木香(二錢)
麝香(一錢另研)
朱砂(三錢另研)
上為末,每服二錢,不拘時溫酒調(diào)下,或用麥面湯調(diào)下。
《局方》王荊公妙香散(見《古方八陣·固陣》)安神秘精,定心氣。
人參 龍骨(五色者)
益智(各一兩) 白
茯神 白
茯苓 遠(yuǎn)志(制)
甘草(炙各五錢)
朱砂(飛二錢半)
上為末,每服二錢,空心臨臥溫酒調(diào)下。
六君子湯(見經(jīng)期腹痛)
八珍湯(見經(jīng)不調(diào))
四七湯(見安胎)
腎氣丸(即八味丸。見經(jīng)不調(diào))