婦人因情欲房室,以致經(jīng)脈不調(diào)者,其病皆在腎經(jīng)。此證最多,所當辨而治之。
凡欲念不遂,沉思積郁,心脾氣結(jié),致傷沖任之源,而腎氣日消,輕則或早或遲,重則漸成枯閉。此宜兼治心、脾、腎,以逍遙飲、秘元煎之類主之。
逍遙飲(見《新方八陣·因陣》)治婦人思郁過度,致傷心脾沖任之源,血氣日枯,漸至經(jīng)脈不調(diào)者。
當歸(二、三錢) 芍藥(錢半) 熟地(三、五錢) 棗仁(二錢炒)
茯神(錢半)
遠志(制三五分)
陳皮(八分) 炙
甘草(一錢)
水二鐘,煎七分,食遠溫服。如氣虛者,加
人參一二錢,如經(jīng)水過期兼痛滯者,加酒炒
香附一二錢。
秘元煎(見血虛經(jīng)亂)
若或欲火熾盛,以致真陰日潰者,宜保陰煎、秘元煎之類主之。
保陰煎(見血熱經(jīng)早)
秘元煎(見血虛經(jīng)亂)
若房室縱肆不慎者,必傷沖任之流,而腎氣不守,治須扃固命門,宜固陰煎、秘元煎之類主之。
固陰煎(見《新方八陣·固陣》)治陰虛滑泄,帶濁淋遺,及經(jīng)水因虛不固等證。此方專主肝腎。
人參(隨宜) 熟地(三、五錢)
山藥(炒二錢)
山茱萸(一錢半)
遠志(七分炒)炙
甘草(一、二錢) 五味(十四粒)
菟絲子(炒香二、三錢)
水二鐘,煎七分,食遠溫服。如虛滑遺甚者,加
金櫻子肉二三錢,或醋炒
文蛤一錢,或
烏梅二個。
如陰虛微熱而經(jīng)血不固者,加
續(xù)斷二錢。如下焦陽氣不足而兼腹痛溏泄者,加
補骨脂、
吳茱萸之類,隨宜用之。如肝腎血虛,小腹痛而血不歸經(jīng)者,加
當歸二三錢。如脾虛多濕或兼嘔惡者,加
白術一二錢。如氣陷不固者,加炒
升麻一錢。如兼心虛不眠或多汗者,加棗仁二錢炒用。
秘元煎(見血虛經(jīng)亂)
若左腎真陰不足,而經(jīng)脈不調(diào)者,宜左歸飲、左歸丸、六味
地黃丸之類主之。
左歸飲(見《新方八陣·補陣》)此壯水之劑也。凡命門之陰衰陽勝者,宜此方加減主之。此一陰煎、四陰煎之主方也。
熟地(二、三錢或加至一、二兩)
山藥(二錢) 枸杞(二錢) 炙
甘草(一錢)
茯苓(一錢半)
山茱萸(一、二錢。畏酸者少用之)
水二鐘,煎七分,食遠服。如肺熱而煩者,加
麥冬二錢,血滯者,加丹皮二錢;心熱而躁者,加
玄參二錢;脾熱易饑者,加芍藥二錢;腎熱骨蒸多汗者,加
地骨皮二錢。血熱妄動者,加生地二三錢;陰虛不寧者,加
女貞子二錢,上實下虛者,加
牛膝二錢以導之;血虛而燥滯者,加
當歸二錢。
左歸丸(見《新方八陣·補陣》)治真陰腎水不足,不能滋養(yǎng)營衛(wèi),漸至衰弱,或虛熱往來,自汗盜汗,或神不守舍,血不歸源,或虛損傷陰,或遺淋不禁,或氣虛昏運,或眼花耳聾,或口燥舌干,或腰酸腿軟。凡精髓內(nèi)虧,津液枯涸等證,俱速宜壯水之主,以培左腎之元陰,而精血自充矣,宜此方主之。
大懷熟(地)(八兩)
山藥(炒四兩) 枸杞(四兩)
山茱萸肉(四兩)
川牛膝(酒洗蒸熟三兩精滑者不用)
菟絲子(制四兩) 鹿膠(敲碎炒珠四兩)
龜膠(切碎炒珠四兩無火者不必用)
上先將熟地蒸爛杵膏,加煉蜜丸桐子大,每食前用滾湯或淡鹽湯送下百余丸。
如真陰失守,虛火炎上者,宜用純陰至靜之劑,于本方去枸杞、鹿膠,加
女貞子三兩,
麥冬三兩。如火爍肺金,干枯多嗽者,加
百合三兩。如夜熱骨蒸,加
地骨皮三兩。如小水不利不清,加
茯苓三兩。如大便燥結(jié),去
菟絲,加
肉蓯蓉三兩。如氣虛者,加
人參三四兩。如血虛微滯,加
當歸四兩。如腰膝酸痛,加
杜仲三兩,鹽水炒用。如臟平無火而腎氣不充者,加破故紙三兩、去心蓮肉、胡桃肉各四兩,
龜膠不必用。凡五液皆主于腎,故凡屬陰分之藥,無不皆能走腎,有謂必須導引者,皆見之不明耳。
六味
地黃丸(見經(jīng)不調(diào))
若右腎真陽不足,而經(jīng)有不調(diào)者,宜右歸飲、右歸丸、八味
地黃丸之類主之。
右歸飲(見《新方八陣·補陣》)此益火之劑也。凡命門之陽衰陰勝者,宜此方加減主之。此方與大補元煎出入互用,如治陰盛格陽,真寒假熱等證,宜加
澤瀉二錢,煎成用涼水浸冷,服之尤妙。
熟地(二、三錢或加至一、二兩)
山藥(炒二錢)
山茱萸(一錢) 枸杞(二錢)
甘草(炙一、二錢)
杜仲(姜制二錢)
肉桂(一、二錢) 制
附子(一、二、三錢)
水二鐘,煎七分,食遠溫服。如氣虛血脫,或厥或昏或汗或運(同暈),或虛狂或短氣者,必大加
人參、
白術,隨宜用之。如火衰不能生土,為嘔噦吞酸者,加
炮姜二、三錢;如陽衰中寒,泄瀉腹痛,加
人參、肉
豆蔻,隨宜用之;如小腹多痛者,加
吳茱萸五、七分;如淋帶不止,加破故紙一錢。如血少血滯,腰膝軟痛者,加
當歸二、三錢。
右歸丸(見《新方八陣·補陣》)治元陽不足,或先天稟衰,或勞傷過度,以致命門火衰,不能生土,而為脾胃虛寒,飲食少進,或嘔惡膨脹,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或臍腹多痛,或大便不實,瀉痢頻作,或小水自遺,虛淋寒疝,或寒侵溪谷而肢節(jié)痹痛,或寒在下焦而水邪浮腫。總之,真陽不足者,必神疲氣怯,或心跳不寧,或四體不收,或眼見邪祟,或陽衰無子等證,俱速宜益火之源,以培右腎之元陽,而神氣自強矣。此方主之。
大懷熟(地)(八兩)
山藥(炒四兩)
山茱萸(微炒三兩) 枸杞(微炒四兩)
鹿角膠(炒珠四兩)
菟絲子(制四兩)
杜仲(姜湯炒四兩)
當歸(三兩便溏勿用)
肉桂(二兩漸可加至四兩)制
附子(自二兩漸可加至五、六兩)
上先將熟地蒸爛搗膏,加煉蜜丸如彈子大,每嚼服二三丸,以滾白湯(剛開的開水)送下,其效尤速。
如陽衰氣虛,必加
人參以為之主,或二三兩,或五六兩,隨人虛實以為增減,蓋
人參之功,隨陽藥則入陽分,隨陰藥則入陰分,欲補命門之陽,非加
人參不能捷效。如陽虛精滑,或帶濁便溏,加
補骨脂酒炒三兩;如飧泄腎泄不止,加北
五味子三兩,肉
豆蔻三兩,面炒去油用。如飲食減少或不易化,或嘔惡吞酸,皆脾、胃虛寒之證,加
干姜三四兩,炒黃用;如腹痛不止,加
吳茱萸二兩,湯泡半日,炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉連皮四兩。如陰虛陽痿,加巴戟肉四兩、
肉蓯蓉三兩,或加黃狗外腎一二副,以酒煮爛,搗入之。
八味
地黃丸(即八味丸。見經(jīng)不調(diào))
若思郁不解致病者,非得情舒愿遂,多難取效;房室不慎致病者,使非勇于節(jié)欲,亦難全恃藥餌也。