治男子、婦人風(fēng)虛濕冷,邪氣入臟,狂言妄語,精神錯亂,及風(fēng)入五臟等證。(詳見《和劑方》)
白蘚皮
白術(shù) 白芍藥 桂心
川芎 當(dāng)歸 防風(fēng) 杏仁(去皮尖,麩炒)
甘草(各二兩) 白
茯苓 麻黃(去節(jié))
獨(dú)活(各三兩)
上 咀,每服三錢。水一盞半,
生姜四片,煎成八分,去滓溫服,無時候。
癸丑春,有一婦人,年四十四、五,其證說話氣短,足弱,行得數(shù)步則口若含霜。七十日內(nèi)三次經(jīng)行,遇行則口冷,頭目眩暈,足冷則透心冷痛。每行則口中冷,氣不相續(xù),有時鼻中熱,面赤翕然而熱。身體不仁,不能行步,手足不隨,不能俯仰,冷痹骨痛,有時悲傷;夢與前夫相隨,則上氣奄然而極,心驚、志意不定,恍惚多忘,卻能食,如此僅一年許。
醫(yī)者投熱藥則面翕然而熱,氣滿胸中,咽中窒塞,悶厥;投冷藥則瀉。又一醫(yī)者以十全湯服之,則發(fā)煩躁,心驚而跳。一醫(yī)者以雙和湯服之,覺得面上與腹中甚如火 ,心愈驚,欲吐不吐,大便秘,里急后重。求仆診之,六脈弦緩,喜見于春,此是可治之疾。未供藥間,忽然吐瀉,瀉后覺肛門如火,雖瀉六次、卻不多。仆一時識證未盡,且與俞山人降氣湯八服。
次日診之,脈差有力,云服藥之后,覺鼻中熱,心煩悶絕,齒噤。與參蘇飲八服,
黃連丸二兩許。越三日,云服藥之后,其疾如故。與
茯苓補(bǔ)心湯服之,皆無效。仆以脈證詳之,只有排風(fēng)湯甚對此證。或曰∶何以見得是此證?一、能食飲,此風(fēng)饑也;二、七十日三次經(jīng)行,此是榮經(jīng)有風(fēng),血得風(fēng)散也;三、頭目眩暈,此肝風(fēng)也;四、面赤翕然而熱,悲傷,此心風(fēng)也;五、身體不仁,不能行步,夢與前夫相隨,此脾風(fēng)也;六、手足不隨,腰痛難以俯仰,冷痹骨疼,此腎風(fēng)也。諸有此疾,令人心驚,志意不定,恍惚多忘,真排風(fēng)湯證也。或曰風(fēng)脈當(dāng)浮,今脈弦緩微弱,恐非風(fēng)也。答曰∶風(fēng)無一定之脈,大抵此證虛極生風(fēng)。然排風(fēng)湯所用之藥有十全大補(bǔ)湯料,亦有平補(bǔ)之意,卻不僭燥。共十服。越三日,云服之有效。脈亦差勝,只是心中如煙生,似有微熱,大便尚秘。此真是風(fēng)證,再與排風(fēng)湯十服,兼
牛黃清心丸、皂角丸助之。越三日,云服前藥一、二日,大煩躁,于熱諸證悉除。只是足弱不能支持,脈亦弱,予秘傳降氣湯十服。又越三日云諸證悉退,只是夢里虛驚,大便滑泄,如食傷相似,奏廁頻數(shù),脈尚弱。與五積散數(shù)服,加
人參、鹽煎,兼感應(yīng)丸即愈。自后云,皆無恙矣。但上重而頭眩,不能久立久坐,服與排風(fēng)湯,則脫然安矣。以此方之藥根據(jù)上法,不可杜撰、臆度處方。