夫婦人角弓反張者,是體虛受風(fēng),風(fēng)入諸陽(yáng)之經(jīng)也。人之陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)周環(huán)于身,風(fēng)乘虛入于諸陽(yáng)之經(jīng),則腰背反折攣急如角弓之狀,宜用小續(xù)命湯。(方見前)
《活人書》論曰∶婦人產(chǎn)后血虛多汗出,喜中風(fēng),身體強(qiáng)直,口噤,背反張作痙,治之屬太陽(yáng)經(jīng)。先因傷風(fēng),又感寒濕而致然也。古人謂之 病,外證發(fā)熱惡寒,與傷寒相似,但其脈沉遲、弦細(xì),而項(xiàng)背反張、強(qiáng)硬如發(fā)癇之狀,此為異耳(新產(chǎn)血虛多汗出,喜中風(fēng),亦有此證)。當(dāng)察有汗、無(wú)汗,以分剛?cè)岫?(無(wú)汗惡寒,名剛 ;有汗不惡寒,名柔 。陽(yáng)痙屬剛 ,陰痙屬柔 。無(wú)汗,
葛根湯主之;有汗,
桂枝加
葛根湯主之。凡剛、柔二 ,小續(xù)命湯并可與之。有汗者去
麻黃,加
葛根。若審知?jiǎng)?者,胸滿口噤,其人臥不著席,腳攣急,咬齒,當(dāng)行大承氣湯。(《外臺(tái)》注云∶熱而痙者死。熱病痙者,反折螈 ,齒噤 也)。
附術(shù)湯、桂心
白術(shù)散、
附子防風(fēng)湯、八物
白術(shù)湯、
桂枝煮散,可選而用之。(《解惑論》云∶合面而臥為陰 ;仰目者為陽(yáng) 。又云∶或因濕寒,發(fā)汗多,則發(fā) 也)