產(chǎn)后暴崩為血脫。氣短似喘為氣脫，妄言妄見為神脫，三癥雖有氣陽(yáng)血陰之分，于精散神促無(wú)異，比前暈癥，治可少緩，亦危癥也。若非大藥急方頻服，失之者多矣。倘誤為氣實(shí)痰火妄治，鮮有不殞生者。若勢(shì)急，并宜用加參生化湯，補(bǔ)中寓行，免致血虛之失。其血脫患崩一癥，由沖任已傷，氣血未復(fù)，或因勞役驚恐，或因惡露未盡，固澀太速，以致停留，一旦復(fù)行，然經(jīng)血大來。當(dāng)審血?dú)舛嫜t紫，視形色之虛實(shí)。如血多紫色有塊，乃當(dāng)去之，敗血也，其少腹必脹滿，按之而痛，止之反能作痛，或致淋瀝，此不可言崩，只服生化湯幾帖自愈。如鮮紅之血大來，乃驚傷心，不能主血；怒傷肝，不能藏血；勞傷脾，不能統(tǒng)血。血不歸經(jīng)，血臟有傷，當(dāng)以崩癥治之。崩非經(jīng)病，產(chǎn)婦得之，是為重虛，猶不可忽。故宜急治，用荊芷治崩湯。若有血塊痛而形色脫，或有汗，或氣促，宜服加參生化止崩湯以益氣，使陽(yáng)生而陰血自旺，非十灰散之可止者。如血塊痛止，或產(chǎn)后半月外崩癥者，又宜滋榮益氣止崩湯，或升舉大補(bǔ)湯，少佐黃連墜火，寧血?dú)w經(jīng)，或用曾生升舉大補(bǔ)湯亦妙。亦有小腹空痛，不可誤認(rèn)有瘀，察其下血少而無(wú)紫塊者是也，當(dāng)以崩治，宜重用熟地。若小腹?jié)M痛不已，而脈實(shí)大緊數(shù)者，此肝經(jīng)已竭，肝氣隨敗矣，難治。《醫(yī)通》有治產(chǎn)后崩中去血，赤白相兼，或如豆汁，用《千金》伏龍肝湯治之。其氣脫短氣似喘一癥，因產(chǎn)所下過多，榮血暴竭，衛(wèi)氣不能營(yíng)運(yùn)，獨(dú)聚于肺，肝腎不接，故令呼吸短促，語(yǔ)言不相接續(xù)，有似于喘，實(shí)非喘也。夫肺受脾氣散精，生脈而通水道、呼吸，所以清肅上下，調(diào)和榮衛(wèi)而為平人。若值產(chǎn)后血亡氣窮，浮脫于上，孤陽(yáng)絕陰，無(wú)根將脫之兆，最為危候。惟大進(jìn)參、附，或可得生。世有妄論痰火實(shí)癥，反用散氣化痰之方，治之必死。有塊痛者，當(dāng)用大補(bǔ)回陽(yáng)生化湯，連二三服。世人多疑參助喘不用，致不救者多矣。況同芎、歸、黑姜，不知 、術(shù)萬(wàn)無(wú)有失。要知人生于氣，氣壯則根本固，而藏源者斂納于下，營(yíng)運(yùn)者強(qiáng)健于中，何有為喘為脹之虞。考《全書》，貞元飲亦治似喘妙藥也。如無(wú)塊痛，當(dāng)用續(xù)氣養(yǎng)榮湯最妙。或倍參補(bǔ)中益氣湯，少佐熟附，助參以治氣脫，攝氣歸元亦可。如氣虛兼寒者，宜大補(bǔ)元煎，或理陰煎主之。其神脫妄言妄見一癥，因心肝脾三陰血少，而神魂無(wú)根據(jù)也。然有譫語(yǔ)鄭聲之分，甚至發(fā)狂等癥，統(tǒng)歸于妄耳。其輕者，睡中呢喃；重者，不睡亦語(yǔ)。或言日用尋常之事，或如見鬼狀，昏不識(shí)人，語(yǔ)言不休，此譫語(yǔ)之謂也。若虛甚而聲轉(zhuǎn)無(wú)力，言語(yǔ)不能接續(xù)，有頭無(wú)尾，一兩句即止，或重言疊語(yǔ)，說過又說，或如造字出于喉中，若鄭聲之輕怯，此鄭聲之謂。其精氣衰奪，更甚于譫語(yǔ)矣。若夫產(chǎn)后氣血暴竭，而心神失守，故語(yǔ)言無(wú)倫，肝魂無(wú)根據(jù)，則瞳 妄見。況心為五臟之主，目乃百脈之官，虛癥見于心目，則十二官各失其職可知矣。是以視聽言動(dòng)，皆成虛妄。當(dāng)論產(chǎn)期塊痛有無(wú)，先后施治，方為得法。若分娩兒下之后，塊痛未止者，宜服寧神生化湯。確知瘀血不行，合失笑散同服；如痛止者，則服寧心定魄茯神湯，連進(jìn)大補(bǔ)十?dāng)?shù)劑，生氣養(yǎng)血，安神定志，服至元足，其病始愈矣。或以生地易熟地，而清心火，寧君主之官亦可。 荊芷治崩湯 治產(chǎn)后血崩，其色鮮紅。 川芎（一錢） 歸身（四錢） 干姜（二分炙黑） 荊芥穗（六分炒黑） 炙草（四分） 白芷（五分） 棗，煎服。 加參生化止崩湯 治產(chǎn)后血塊痛，鮮血崩，形色脫，或汗多，或氣促。 人參（二三錢） 歸身（四錢） 川芎（二錢） 干姜（炒黑） 炙草（各四分） 白芷 荊芥穗（炒黑各五分） 桃仁（十粒） 滋榮益氣止崩湯 治產(chǎn)后無(wú)塊痛，或半月外崩癥。 人參 川芎 黃 （蜜炙，各一錢） 白術(shù)（土炒） 生地（各二錢） 當(dāng)歸（四錢酒洗） 陳皮 黃連 白芷 荊芥（炒） 升麻 炙草（各四分） 棗（二枚） 水煎，入童便溫服。驚悸加柏子仁一錢，炒棗仁一錢，身熱，倍加參、 ，去黃連。 升舉大補(bǔ)湯 治產(chǎn)后日久，血崩不止，或崩如雞蛋大，或去血片。宜大補(bǔ)脾胃，升舉氣血，少加鎮(zhèn)墜心火之劑，并治老壯婦人崩淋。 人參（二錢） 黃 （一錢蜜炙） 熟地（二錢） 白術(shù)（土炒） 當(dāng)歸（酒洗，各二三錢）防風(fēng)（三分） 荊芥（炒黑） 羌活 升麻 白芷 陳皮 黃連（炒） 黃柏（炒褐色） 炙草（各四分） 《千金》伏龍肝湯 治勞傷沖任，崩中去血，赤白相兼，或如豆汁，臍腹冷痛，口干食少。 伏龍肝（如彈子大，七枚） 生姜 生地（各一兩五錢） 甘草 艾葉 赤石脂 桂心（各六錢） 分四服，日三夜一。 寧神生化湯 治產(chǎn)后塊痛不止，妄言妄見，未可用 、術(shù)者。 人參（二錢） 當(dāng)歸（三錢酒洗） 干姜（炙黑） 炙草（各四分） 茯神 柏子仁 川芎（各一錢）桃仁（十粒） 益智仁（八分） 陳皮（三分） 棗（二枚） 龍眼肉（五個(gè)） 水煎服。