凡孕婦出痘,熱能動(dòng)胎,胎落則氣血衰敗,而不能起發(fā)灌漿矣。故始終以安胎為主,外用細(xì)軟之帛,緊兜肚上,切不可用丁、桂燥熱之品,及食牛虱毒物之類(lèi),以致觸犯。其條芩、
白術(shù)、
艾葉、
砂仁之類(lèi),與痘相宜者,采而用之。其初發(fā)熱,則以參蘇飲發(fā)之,痘既出后,則多服安胎飲保之??收?,則用
人參白術(shù)散加減;瀉者,則用
黃芩湯,合四君子湯,內(nèi)加
訶子。血虛者,則以四物湯加托藥;色灰白而起發(fā)較遲者,則用十全大補(bǔ)湯,去桂,服之。
總之,不問(wèn)輕重,悉以清熱安娠為主。更有孕婦出痘,正當(dāng)盛時(shí),忽臨正產(chǎn)者,勢(shì)必氣血俱虛,亦只以十全大補(bǔ)湯大補(bǔ)氣血為主。虛寒者,少加熟附。若腹中微痛者,此惡露未盡也,宜四物湯,加
干姜、桂心、
木香、黑豆,用熟
地黃而去芍藥。蓋恐寒涼,有傷生氣。然有當(dāng)用者,酒炒用之。若寒戰(zhàn)咬牙,腹脹不渴,而足冷身熱者,此乃脾胃內(nèi)虛,外作假熱也,宜參、 、歸、附、
木香之類(lèi),一、二劑而愈者吉,不愈者兇。若孕婦肥胖者,則氣居于表而慊于內(nèi)也,
人參可多,黃 宜少,多加帶殼縮砂,切忌脫蒂果子之類(lèi)。至有痘將收靨,忽作泄瀉,口渴飲水,小便短少,其痘胖壯紅潤(rùn)者,此內(nèi)熱也,宜五苓散,內(nèi)加
黃芩、芍藥之類(lèi)。若至滑瀉不止,食少腹脹而足冷,痘色灰白,脈細(xì)無(wú)力者,此犯五虛必死之癥也。凡婦人方產(chǎn)之后,或半月左右,適逢出痘者,此無(wú)胎孕系累,惟氣血尚虛。治宜大補(bǔ)榮衛(wèi)為主。若痘出多者,則加
連翹、粘子之類(lèi)。大便自利者,則用肉果、
炮姜之類(lèi),余即照常一例而治。至于孕婦出痘,在于初出之時(shí)胎落者,則血?dú)怆m為大虛,然熱毒亦因走泄,兼之未經(jīng)起脹灌漿,則血?dú)馕丛夂?,倘非險(xiǎn)逆,加以大補(bǔ)托里,每多得生。至于收靨之時(shí)胎落者,則毒已出表消散,亦多無(wú)事,但重虛而元?dú)庖酌?,倍宜補(bǔ)益耳。若正當(dāng)起脹灌漿而胎落者,則氣血衰敗,內(nèi)外兩虛,既不能逐毒以外出,則毒必乘虛而內(nèi)攻,其為不救者多矣。
參蘇飲
人參 紫蘇 干葛
前胡 制夏
茯苓 陳皮(各等分)
枳殼(麥炒)
桔梗 木香 甘草(各減半)
黃芩湯 治熱利。
黃芩 炙草 芍藥(各等分)
大棗(五、七枚)
水煎服。