主傷寒下早，心滿而不痛者為痞。 半夏（半升，洗） 黃連（一兩） 黃芩 干姜 人參 甘草（炙，各三兩） 大棗（十二枚，去核） 水一斗，煮六升，去滓，煎取三升，溫服一升，日三服，加甘草一兩，即甘草瀉心湯。治痞硬吐痢，加生姜四兩，即生姜瀉心湯，治痞硬噫氣。 成氏曰∶結(jié)而不散，壅而不通，為結(jié)胸。陷胸湯為直達之劑，塞而不通，否而不泰為痞，瀉心湯為分解之劑，痞與結(jié)胸有高下焉。邪結(jié)在胸中，故曰陷胸湯。留邪在心下，故曰瀉心湯。瀉心者，必以苦，黃連、黃芩皆苦寒，《經(jīng)》曰∶苦先入心，以苦泄之，故黃連為君，黃芩為臣，降陽而升陰也。散痞者，必以辛，半夏辛溫，干姜辛熱，《經(jīng)》曰∶辛走氣，辛以散之，故半夏、干姜為佐抑陰而行陽也。甘草甘平、參、棗甘溫，陰陽不交為痞，上下不通為滿，欲通上下，交陰陽者，必平其中，中者脾胃也。 脾不足者，以甘補之，故參、棗、甘草為使。上下得通，水升火降，則痞熱自消矣。