傷寒陽(yáng)邪入里，三焦大熱，痞滿燥實(shí)，四癥俱全，發(fā)熱譫語(yǔ)，脈沉實(shí)者。 枳實(shí)（五枚） 濃樸（半斤） 芒硝（三合） 大黃（四兩，酒洗） 王海藏曰∶邪氣居高，非酒不到，大黃若用生者，則遺高分之邪熱，病愈后變生目赤，喉痹頭腫膈上熱疾也。水一斗，先煮枳、樸，取五升，去渣，納大黃，煮取二升，去滓，納芒硝，微火一二沸，溫服得利則止。 承，順也。邪入胃者，郁滯糟粕，秘結(jié)壅實(shí)，氣不得順也。通可去滯，泄可去閉，氣得以順，故曰∶承氣，大滿大實(shí)有燥屎，乃可投也。如非大滿，則生寒癥而為結(jié)胸痞氣之屬矣。仲景曰∶欲行大承氣，先與小承氣，復(fù)中轉(zhuǎn)失氣者，有燥屎也，可以大承氣湯攻之，不轉(zhuǎn)失氣，慎不可攻！