丹溪曰∶破傷風癥多死,最急癥也。始因出血過多,或風從瘡口而入,或瘡早閉合,瘀血停滯于內(nèi),血受病而屬陰,始雖在表,隨易傳臟,故此風所傷,極多難治。其癥身熱自汗,口噤搐搦,勢急非常藥可治,故丹溪曰∶非
全蝎不開,兼以
防風風藥。凡破傷風邪,初受在表者,宜用發(fā)散,同傷寒表治法,用
防風、羌、獨、芎、歸、
麻黃、南星、
白芷、
全蝎、
赤芍、
細辛、 本、蔓荊、
天麻、
半夏、
陳皮之類,隨候加減。半表半里者,宜用和解藥,如發(fā)散不解,邪傳入里,臟腑閉塞。驚而發(fā)搐,宜用
天麻、
蜈蚣、
雄黃、
僵蠶、巴霜、
朱砂、南星、
全蝎之類為丸。或用羌、防、芎、歸、
赤芍,
黃芩、
大黃之類,煎服下之,若病日久,氣血漸虛,邪氣入胃者,宜養(yǎng)氣血為主,兼以風藥,如
當歸、
地黃、芎、芍、
防風、
白芷之類;如傷骨疼痛者加
乳香。
四惡癥不可治,一頭目青黑,二額上汗珠不流,三眼小目瞪,四身汗如油。