潔古云∶風(fēng)癥者善行而數(shù)變,入臟甚速,死生反掌之間耳。急宜分表里虛實(shí)而治之,邪在表者,宜
羌活防風(fēng)湯。半表半里者,頭有汗而身無(wú)汗,宜
羌活湯。傳入者,甚則舌強(qiáng)口噤,項(xiàng)背反張,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹?jié)M悶,或便溺赤閉,時(shí)或汗出,其脈洪數(shù)而弦者,宜大芎黃湯。然其汗初出者,由風(fēng)熱郁甚于里,故表熱稍解,腠理疏而汗出也,宜除熱散結(jié)。若熱已退,臟腑已和,而汗仍出者,表虛也,以
白術(shù)防風(fēng)湯實(shí)其表。牙關(guān)緊急者,須撅開口灌之,更不時(shí)灌以粥飯。然小兒患之,多因夾驚肝火內(nèi)熱生風(fēng)所致。夫肝主五色屬木生風(fēng),察其面色,入肝為青,入心為赤,入脾為黃,入肺為白,入腎為黑。肝經(jīng)者,用
柴胡清肝散。心經(jīng)者,用
梔子清肝散加
黃連。腎經(jīng)者,用
地黃丸加
柴胡。脾經(jīng)者,用六君加山梔、
柴胡為主,而佐以大補(bǔ)脾胃之藥為善。
一小兒十四歲患瘰 ,因勞心功課,頭痛發(fā)熱,自以為傷風(fēng),用姜蔥發(fā)汗,忽腰背反張,口噤不語(yǔ),脈浮大,按之如無(wú),此氣血虛極而變痙,非破傷風(fēng)也,灌十全大補(bǔ)湯一劑,良久方蘇,又?jǐn)?shù)劑而愈。后又傷復(fù)厥冷,汗出如注,良久不省,用前湯加
附子五分,一劑而蘇,乃去
附子,服至三十余劑而愈。
一小兒患流注,面色痿黃,忽舌強(qiáng)口噤,脈洪大而虛,按之如無(wú),此脾肺氣虛而變癥也,先用補(bǔ)中益氣湯四劑,稍緩,又用十全大補(bǔ)湯數(shù)劑而痊。
一小兒臀癰,久不收斂,因驚發(fā)搐口噤,用托里散內(nèi)參、術(shù)各用三錢、
柴胡五分、
鉤藤鉤一錢五分,四劑而安。后停食驚駭,目直發(fā)搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味異功散,此肝木旺脾土受侮,飲食內(nèi)作而然,用五味異功散加
鉤藤鉤、
木香、
干姜而蘇。
一小兒潰瘍變痙如前,面色青赤,此心肝二經(jīng)血虛而有熱也,先用八珍湯加
柴胡、
牡丹皮,又用加味逍遙散加
五味子漸愈;又用八珍湯而安。
一小兒潰瘍,忽汗出不止,手足并冷,先用補(bǔ)中益氣湯加
肉桂、
五味子數(shù)劑,諸癥漸愈。又因飲食過多,口噤作嘔,用異功散加
升麻四劑而安。
一小兒十六歲, 瘡久不斂,因過勞口噤目直,脈洪數(shù),左關(guān)脈弦而無(wú)力,余謂肝經(jīng)氣血虛而火內(nèi)動(dòng)也,用
地黃丸料四劑而安;卻用補(bǔ)中益氣湯,以補(bǔ)脾肺;用
地黃丸以補(bǔ)腎肝為主,佐以九味
蘆薈丸以治肝疳而 瘡愈。
一小兒十六歲,流注久不愈,因勞兼怒,忽仆地昏憒,殊類破傷風(fēng),面色皎白,無(wú)氣以動(dòng)。用補(bǔ)中益氣湯,內(nèi)用
人參五錢,加
肉桂一錢,不應(yīng),加
干姜一錢,又不應(yīng),此陽(yáng)氣虛甚,藥力不能勝之也,急加
附子一錢,稍定,乃去
附子服十余劑,而元?dú)鉂u復(fù),卻佐以八珍湯、豆豉餅,半載而痊。畢姻后因入試場(chǎng),勞傷元?dú)猓鞍Y復(fù)發(fā),亦類破傷風(fēng),脈浮大,按之如無(wú),用參附湯四劑而蘇,八珍湯
地黃丸料各百余劑而痊。
羌活防風(fēng)湯 治破傷風(fēng),初病邪在表者,急服此藥以解之。
羌活 防風(fēng) 甘草(炙)
川芎 本
當(dāng)歸 芍藥(各四兩)
地榆 細(xì)辛(各二兩)
上每服五錢,水煎熱服。
防風(fēng)湯 治破傷風(fēng)表癥未傳入里,急服此。
防風(fēng) 羌活 獨(dú)活 川芎(各等分)
上每服五錢,水煎調(diào)
蜈蚣散大效。
蜈蚣散
蜈蚣(一對(duì)) 鰾(三錢)
上為末,用
防風(fēng)湯調(diào)下。
羌活湯 治破傷風(fēng)半表半里者,急宜服此。
羌活 菊花 麻黃 川芎 石膏(煨)
防風(fēng) 前胡 黃芩 細(xì)辛 甘草 枳殼 白
茯苓 蔓荊子(各一兩)
薄荷 白芷(各五分)
上每服五錢,
生姜水煎,日二三服。
地榆防風(fēng)散 治破傷風(fēng)在半表半里,頭微汗,身無(wú)汗,不可發(fā)汗,表里兼治。
地榆 防風(fēng) 地丁草
馬齒莧(各等分)
上為末,每服三錢,溫米湯調(diào)服。
大芎黃湯 治破傷風(fēng)在內(nèi),急宜服此湯疏導(dǎo)之。
川芎 羌活 黃芩 大黃(各一兩)
上每服五錢,水煎溫服,以臟腑通和為度。
白術(shù)防風(fēng)湯 治表藥過多,有自汗者。
白術(shù) 黃 (各一兩)
防風(fēng)(二兩)
上每服五七錢,水煎溫服無(wú)時(shí),臟腑和而自汗者,可服此藥。若臟腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黃湯。
白術(shù)湯 治破傷風(fēng)汗不止,筋攣搐搦。
白術(shù) 葛根(各二兩)
升麻 黃芩 芍藥
甘草(二錢五分)
上每服五錢,水煎服無(wú)時(shí)。
玉真散 治破傷風(fēng)。(方見風(fēng)犬傷)
白丸子 治一切風(fēng)疾壅盛,手足頑麻,或牙關(guān)緊急,口眼歪斜,半身不遂等癥。
半夏(七兩,生用)
川烏(去皮臍生用,五錢) 南星(二兩)
上為末,用
生姜汁調(diào)糊丸桐子大。每服一丸,空心姜湯下。余承乏留都,各局用此丸及
阿膠俱自制,但要藥味真正白丸子。如急備用不及,浸內(nèi)烏頭以火略炮,用之亦效。