脅肋者，足厥陰少陽之經(jīng)，相火之司也，乃木之主。肝膽之氣不平，則風(fēng)火內(nèi)搏，榮逆血郁，熱聚為膿，而癰腫之所由生也。亦有稟賦母氣肝膽之熱，恚怒之火而致。然初患 腫作痛者，宜用柴胡梔子散。未消者，用仙方活命飲。其熱既殺而腫不消者，則必成膿也，乃用托里消毒散。其膿既成，以代針膏決之，仍用托里散，自愈。若膿出，而痛止腫消，則不必用藥也。 一小兒四歲，脅間漫腫一塊甚痛，色如故，服流氣敗毒等藥，加寒熱作嘔，食少作瀉，此稟肝脾氣滯之癥，元氣復(fù)傷而甚耳，乃擇乳母氣血壯盛者，與加味歸脾湯、加味逍遙散服之，兒飲其乳半載而消。 一小兒左脅生瘡，寒熱作嘔，右關(guān)脈弦數(shù)，此肝癥傳于脾也，先用柴胡清肝散，次用五味異功散，又用托里散，瘡斂而愈。其時同患是癥，專用敗毒者，俱致不起。 一小兒左脅下生瘡，漫腫色赤，此肝膽經(jīng)形傷氣也，先用托里散、消毒散、加味小柴胡湯間服，腫漸減；又用托里消毒散、加味小柴胡湯，瘡潰而愈。 一小兒四歲，患脅癰，色赤腫痛，肝脈弦而遲。此肝膽經(jīng)血虛有熱，先用加味逍遙散數(shù)劑，大勢已消，中間成膿，又用托里消毒散加柴胡、山梔，膿潰而斂。 一小兒肩患癰，痛甚腫至背，乃膀胱經(jīng)部分，血瘀滯也，先用仙方活命飲，毒解痛止。又用加味小柴胡湯加連翹、山梔、金銀花，其勢漸退，乃用加味逍遙散加金銀花、黃 ，漫腫悉消，但中間不退，此欲作膿也，用托里消毒散，膿成而潰；又用托里散、地黃丸，補氣血，滋腎水而痊。 一小兒患之，久不愈，左關(guān)脈弦數(shù)，右尺脈按之而弱。此稟腎虛而然也，用地黃丸為主，佐以八珍湯、托里散而愈。 一小兒未期，脅間赤腫。此稟肝火所致，用加味逍遙散數(shù)劑，與母服，子日服數(shù)匙，漫腫悉退，佐以托里消毒散加山梔、柴胡，瘡潰而愈。后因母恚怒勞役，子脅復(fù)腫赤，用加味逍遙散、加味歸脾湯，母子服之并愈。 一小兒脅癰，服伐脾之藥，膿清不斂，呵欠呀咬，飲食少思，仍用伐脾。余曰∶此脾虛之癥也，胃為五臟之主，當(dāng)補脾胃，則肝不侮而肌肉自生矣。不信，乃伐肝木，遂致不救。 加味歸脾湯 治小兒因乳母憂思郁怒，胸脅作痛；或肝脾經(jīng)分患瘡瘍之癥；或寒熱驚悸無寐；或便血盜汗，瘡口不斂等癥。 人參 黃 （炒） 茯神（去木。各二兩） 甘草（炒） 白術(shù)（炒，一兩） 木香（五分） 遠(yuǎn)志（去心） 酸棗仁 龍眼肉 當(dāng)歸 牡丹皮 山梔（炒。各一錢） 上水煎，乳母服，兒亦服之。 小柴胡湯 治肝膽經(jīng)分一切瘡瘍，發(fā)熱潮熱；或飲食少思，加山梔、牡丹皮，名加味小柴胡湯。 柴胡（一錢五分） 人參（五分） 黃芩（七分） 半夏（五分） 甘草（炒，三分） 上作二三服，姜棗水煎。 柴胡清肝散 治肝經(jīng)風(fēng)熱，或乳母怒火，患一切瘡瘍。 柴胡 黃芩（炒） 人參 川芎（各一錢） 山梔（炒，一錢五分） 連翹 甘草（各五分） 桔梗（炒八分） 上水煎，母子服之。 梔子清肝散（一名梔子柴胡散） 治三焦及足少陽經(jīng)風(fēng)熱生瘡，或發(fā)熱，耳內(nèi)生瘡作癢，或出水疼痛。 柴胡 梔子（炒） 牡丹皮 茯苓 川芎 芍藥（炒） 當(dāng)歸 牛蒡子（炒。各七分） 甘草（二分） 上水煎，母子并服。 龍膽瀉肝湯 治肝膽經(jīng)有熱，小腹脅間患瘡瘍；或玉莖便毒，懸癰、囊癰腫痛；或潰爛作痛，小便澀滯，或睪丸懸掛。（方見下疳陰痿） 加味逍遙散 治小兒肝脾血虛內(nèi)熱，脅腹作痛，頭目昏黑，怔忡頰赤，口燥咽干；或發(fā)熱盜汗，食少不寐；或口舌生瘡，胸乳膨脹，小便不利；或女子患前癥，經(jīng)候不調(diào)，發(fā)熱咳嗽，寒熱往來等癥。（方見發(fā)熱不止） 六味地黃丸 治肝經(jīng)血虛發(fā)熱，或風(fēng)客淫氣瘰 結(jié)核；或四肢發(fā)搐，眼目抽動，痰涎上涌；或傷損出血，發(fā)熱抽搐等癥。（方見作渴不止） 仙方活命飲 托里消毒散 托里散（三方見熱毒瘡瘍） 八珍湯（方見發(fā)熱不止）