劉河間云∶腸胃郁結(jié)，谷氣內(nèi)發(fā)，而不能宣通于腸胃之外，故喜噫下氣也。若癲癇勞瘵，氣下泄而不止者，必死。乃真氣竭絕，腠理閉塞，谷氣不能宣通于腸胃之外，故從腸胃中泄出。婁全善云∶下氣屬心虛。經(jīng)云∶夏脈者心也。心脈不及，下氣為泄者是也。經(jīng)又云∶飲食入胃，游溢精氣，上輸于脾；脾氣散精，上歸于肺；通調(diào)水道，下輸膀胱；水精四布，五經(jīng)并行。此平人也。若七情內(nèi)傷，六淫外侵，飲食失節(jié)，房勞過(guò)度，致脾土之陰受傷，轉(zhuǎn)運(yùn)之官失職，不能輸化，故下氣也。又曰∶陰精所奉其人壽；陽(yáng)精所降其人夭。陰精者，乃五谷之精，上榮心肺，以降腎肝，故曰其人壽。陽(yáng)精者，乃胃中之清氣，陷入腎肝，不能升浮上輸心肺，故曰其人夭。若飲食過(guò)多，腸胃郁結(jié)，用平胃散。癲癇勞瘵，用補(bǔ)中益氣湯。心氣虛弱，用補(bǔ)心丸。心氣虛寒，用補(bǔ)心湯。脾胃虛寒，用理中湯。肝木乘脾，用六君子湯、加木香。脾氣郁結(jié)，用加味歸脾湯。脾氣下陷，用補(bǔ)中益氣湯。命門火衰，用八味丸。腎氣不足，用六味地黃丸。 大凡噫氣下氣者，其脈不及本位。《內(nèi)經(jīng)》云∶短則氣病，以其無(wú)胃氣也。諸病見(jiàn)此脈難治，但純補(bǔ)胃氣為善。 治驗(yàn)（兼仍參虛羸治驗(yàn)） 一小兒脾氣素弱，飲食少思，常患虛弱，畢姻后噫氣，右關(guān)脈弱，不及本部，左關(guān)脈弦數(shù)而長(zhǎng)，此脾氣虛肝木勝之也，用六君、柴胡、炒黑山梔，治之尋愈。后因勞復(fù)作，用補(bǔ)中益氣湯加益智二劑而痊。后又勞，復(fù)頭暈，仍用前湯，更加蔓荊子而愈。 一女子十四歲，性悉多怒噫氣，常服木香檳榔丸，胸中爽快，次年出嫁孀居，前癥復(fù)發(fā)，服清氣化痰丸，發(fā)熱痰甚，服芩、連等藥，經(jīng)行如崩，發(fā)熱作渴，四肢抽搐，唇口自動(dòng)，此因肝盛脾虛，不能統(tǒng)血?dú)w經(jīng)，虛火動(dòng)而類風(fēng)也，用加味逍遙散，內(nèi)歸、術(shù)各用五錢，加鉤藤鉤二錢治之，諸癥頓愈。又用加味歸脾湯，久服而愈。 一女子早喪母，噫氣下氣，出嫁后患吞酸胸痞，用六君子送越鞠丸漸愈，又用加味歸脾湯而安。后因怒兼脅痛腹脹，小便淋澀，用加味逍遙散加車前子、龍膽草而愈。 一小兒十一歲，稟胃氣充實(shí)，飲食過(guò)多，胸滿噫氣，用枳殼散漸愈，又用六君子湯痊愈。至十七歲，飲食停滯，腹脹兼痛，自用枳殼散，肢體倦怠，噫氣下氣，余用六君、干姜、肉桂而愈。 一女子年十六患此，先用參、術(shù)之藥，不應(yīng)，用六君子湯送四味茱連丸而愈，后又因怒氣勞役，前癥益甚，更兼發(fā)熱，用柴胡梔子散二劑，隨以補(bǔ)中益氣湯而痊。 平胃散（方見(jiàn)虛寒） 補(bǔ)心湯（方見(jiàn)喑） 補(bǔ)心丸（即茯神散為丸，方見(jiàn)驚悸） 補(bǔ)中益氣湯（方見(jiàn)虛羸） 人參理中湯（方見(jiàn)驚瀉） 越鞠丸 六君子湯 加味歸脾湯 加味逍遙散（四方見(jiàn)內(nèi)釣） 本事枳殼散（方見(jiàn)前癥） 柴胡梔子散（方見(jiàn)發(fā)熱） 四味茱連丸（方見(jiàn)噫氣） 八味地黃丸（方見(jiàn)腎臟）