東垣云∶小便不利，有在氣在血之異。夫小便者，足太陽膀胱之所生，長生于申，申者金也，金能生水，肺中伏熱，水不能生，是絕小便之源也。治法∶用清燥金之正化，氣薄之藥茯苓、豬苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車前、瞿麥、扁豆之類，皆為淡滲，能泄肺中之熱，而滋水之化源也。若不渴，熱在下焦，是熱澀其流，而溺不泄也，須用氣味俱濃，陰中之陰藥治之。二者之病，一居上焦，在氣分而必渴，一居下焦，在血分而不渴，血中有濕，故不渴也，二者之殊，至易分別耳。竊謂前癥，若津液偏滲于腸胃，大便瀉利，而小便澀少者，宜分利。若熱蘊(yùn)于下焦，津液燥而小便不行者宜滲泄。若脾胃氣澀不能通調(diào)水道者，宜順氣。若乳母肝心二經(jīng)有熱者，用梔子清肝散。肝經(jīng)怒火者，用柴胡梔子散。若因父母曾服燥劑而致者，用四物、麥門、甘草。數(shù)而黃者，用四物加山茱萸、黃柏、知母、五味、麥門。肺虛而短少者，用補(bǔ)中益氣加山藥、麥門。陰挺痿痹而頻數(shù)者，用地黃丸。熱結(jié)膀胱而不利者，用五淋散。脾肺燥不能化生者，用黃芩清肺飲。膀胱陰虛，陽無以生而淋瀝者，用滋腎丸。若膀胱陽虛，陰無以化而淋瀝者，用六味丸。若因乳母濃味酒面積熱者，用清胃散、五淋散。仍參諸淋覽之。 治驗(yàn)一小兒十四歲，肢體倦怠，發(fā)熱晡熱，口干作渴，吐痰如涌，小便淋瀝，或面目赤色，身不欲衣，此稟賦腎虛陰燥也，用補(bǔ)中益氣湯、加減八味丸而愈。 一小兒五歲，小便不利，用五苓散分利澹泄之藥，益加不通，小便陰囊漸腫，先兄謂前藥復(fù)損真陰也，用六味丸料加牛膝、肉桂、車前子，佐以補(bǔ)中益氣湯而痊。 一小兒八歲，先小便澀滯，服五苓散益甚，加木通、車前之類腹脹吐痰，加枳殼、海金砂而胸滿陰腫，遍身發(fā)浮，余用六味丸煎送滋腎丸而痊。此皆稟父氣所致，其作濕熱痰氣治之，而歿者多矣。 一小兒八歲，先因小便黃赤，服五苓、導(dǎo)赤等散，后患便血，余以為稟父虛熱也，用六味丸及補(bǔ)中益氣湯而痊。 木通散 治小便不通，少腹作痛。 木通 滑石（各一兩） 牽牛（半兩，炒） 上為末，燈心蔥白水煎，空心服。 八正散 治蘊(yùn)熱，咽干口燥，大渴引飲，心忪面熱，煩躁不寧，目赤睛疼，或咽舌生瘡，小便赤閉，及熱淋血淋。 車前子 瞿麥（炒） 大黃（面裹煨） 山梔 滑石 蓄 木通 甘草（炙。各一兩） 上為末，每服二三錢，入燈心水煎，食前服。 梔子仁散 治小便不通，臍腹脹悶，心神煩熱。 梔子仁（五枚） 茅根 冬葵子（各半兩） 甘草（炙，二錢） 上為末，每服一錢，水煎空心服。 梔子清肝散 柴胡梔子散（二方見發(fā)熱，即柴胡清肝散） 補(bǔ)中益氣湯（方見虛羸） 黃芩清肺飲（方見百 內(nèi)嗽） 加減滋腎丸（方見腹脹） 清胃散（方見內(nèi)釣） 四物湯（方見急驚） 五苓散（方見五淋） 六味地黃丸（方見腎臟）