東垣云∶寒脹多,熱脹少,皆主于脾胃。虛者,宜用六君子湯。若喘而氣短者,脾肺氣虛也,用異功散補之。若服克伐之類而喘脹益甚者,脾肺之氣復傷也。用前湯加
半夏、
升麻。若既下而不喘,則邪氣去而肺氣寧也,不必用藥。或病久,小便不利,或四肢浮腫者,脾肺之氣虛,不能通調(diào)水道也,用金匱加減腎氣丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虛寒也。用六君子加
炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虛弱也,用六君子湯。若面色青,木克土也,用六君、
木香、
柴胡,更當調(diào)治其母,節(jié)其飲食,恐藥餌過劑,復傷胃氣故也。
治驗一小兒腹脹,面赤痰喘,大便秘,壯熱飲冷,此形病俱實,用紫霜丸一服,諸癥益甚,面色頓白,飲湯不絕。余以為邪氣退而真氣復傷,故面白而喜湯。用
白術(shù)散大劑煎湯令恣飲,良久而睡,翌日頓安。
一小兒傷食腹脹,胸滿有痰,余治以異功散而痊。后復傷食,腹脹兼痛,或用藥下之,痛脹益甚,而加氣喘,此脾胃傷而致肺虛也,用六君子加
桔梗,調(diào)補而痊。
一小兒腹脹惡食,發(fā)熱惡心,癥類外感。余曰∶此飲食停滯也。用保和丸,一服諸癥頓退,惟腹脹,用異功散而痊。
一小兒傷食腹脹,服克伐之劑,小便澀滯。又服五苓散之類,飲食漸減,小便不通,四肢頓腫。余朝用金匱腎氣丸去
附子,夕用補中益氣湯而安。
一小兒傷風咳嗽痰涌,用六君、
桔梗、桑皮、
杏仁而愈。復飲食停滯,作瀉腹脹,仍用六君、
山楂、濃樸而安。后停食作嘔,或用藥下之,更加咳嗽。余謂此屬脾肺俱虛,欲行調(diào)補。
彼以為緩,乃發(fā)表克滯,前癥益甚,更加搖頭。余用
天麻散倍加
鉤藤鉤及異功散尋愈。
一小兒五歲,食粽后切牙欲吐,頃間腹脹昏憒,鼻青黃赤,此脾土傷而食厥也。令用雞翎探吐,出酸物頓醒,節(jié)其飲食,勿藥而愈。
一小兒胸腹脹,發(fā)熱頓悶,以手按腹即哭,此飲食停滯也,先用保和丸一服,前癥即愈,更加煩渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃復傷也。用五味異功散加
柴胡治之,頓瘳。
一小兒腹脹,大便青白,腹左一塊,面色痿黃,齒齦赤爛,食少滯頤余用異功散,調(diào)補中氣為主,佐以大
蕪荑湯,清疳治熱,月余諸癥稍愈。仍服異功散及蚵蟆丸,外貼
阿魏膏,兩月塊消,左脅微痛,用四君子湯、九味
蘆薈丸而愈。
褐子丸 治疳腫脹蘿卜子(一兩,微炒)
陳皮 青皮(炒)
檳榔 五靈脂 蓬術(shù)(煨)
黑牽牛(頭末各半,炒)
赤茯苓木香(二錢五分)
上為末,面糊丸,
綠豆大,每服十五丸,
紫蘇湯下。
金匱加減腎氣丸
熟
地黃(八兩) 干
山藥 山茱萸(各四兩)
澤瀉 白
茯苓 牡丹皮(各三兩)
肉桂 附子(炮)
車前子(炒)
牛膝(酒微炒。各一兩)
上各另為末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白湯下。
紫霜丸(方見噤風)
大
柴胡湯(方見痙癥)
五苓散(方見五淋)
保和丸(方見虛羸)
天麻散(方見百 內(nèi)嗽)
大
蕪荑湯
蚵蟆丸
九味
蘆薈丸(三方見疳癥)