夫齒屬足少陰腎經，牙床屬手足陽明經。小兒寤寐，不時切牙，其所致之經不同，或本于心經之熱，或本于肝經之熱，或本于脾肺腎經之熱。若發(fā)熱飲水，叫哭而搐者，心經實熱也。 睡因驚悸，合面而臥者，心經虛熱也。面青目札，呵欠項強煩悶者，肝經實熱也。手尋衣領，及亂捻物者，肝經虛熱也。發(fā)搐目青面赤，肝經風熱也。煩悶喘促，見于申酉時者，肺經熱也。胸滿氣急，喘嗽上氣，肺感風寒也。見于亥子丑時者，腎經熱也。眼目畏明，及無睛光，或解顱下竄，胎稟腎虛也。飲水口中氣熱，胃經實熱也。飲湯口中氣冷，胃經虛熱也。 發(fā)搐呵欠面黃，脾虛發(fā)驚也。心經實熱用瀉心湯，虛熱用導赤散。肝經實熱先用柴胡清肝散治肝火，后用六味丸生肝血，肝經風熱亦用前藥，虛熱則用六味丸。肺經實熱用瀉白散；虛熱用保肺湯。腎經實熱，用六味丸減茱萸二兩，以生地易熟地；虛用地黃丸。胃經實熱，用瀉黃散；虛用異功散。脾虛發(fā)驚，用五味異功散。若乳母多食膏粱濃味，致兒切牙者，用清胃散。 治驗一小兒七歲，素喜食甘味，兩手發(fā)熱，夜睡切牙，用瀉黃散而愈。后不守戒，仍作，用大黃等藥，前癥益甚，更滯頤弄舌手足冷。余謂∶此脾胃復傷而虛甚也。用六君子加柴胡、升麻，治之漸愈；又用五味異功散加柴胡、升麻而痊。 一小兒面素痿黃，或時變青，飲食過多，睡面切牙，服克伐之劑，口舌生瘡，大便泄青，發(fā)搐痰盛，唇青手冷，用六君加木香、柴胡、升麻，數劑而安。但飲食后，腹膨作噯，用四君子湯為細末，不時煨姜湯調服少許，月余而痊。 一小兒十五歲，盜汗面赤，睡中切牙。自服清胃散，前癥益甚，更遺精晡熱，口干倦怠，余用六味地黃丸、補中益氣湯而痊。 一小兒十四歲，素食膏粱炙 ，睡中切牙，此脾胃積熱，先用清胃散及二陳、黃連、山楂、犀角各數劑，間服補中益氣湯而愈。 一女子十四歲，發(fā)熱作渴，月經先期，睡中切牙，此肝脾二經虛熱也，用加味逍遙散而安。 后因怒，前癥俱作，用柴胡梔子散而瘥。 一小兒夜間切牙，或盜汗，或便血。審其母，懷抱郁結，又兼便血。用加味歸脾湯、加味逍遙散與母兼服，其子亦愈。 一小兒因母食膏粱醇酒，睡中切牙，或時鼻衄，右腮鼻準色赤。先用加味清胃散、加味逍遙散與母服，兒亦愈。 一小兒病后不語，睡中切牙，驚悸飲水，困倦少食，用化痰鎮(zhèn)驚等藥益甚。余謂屬心脾腎陰虛。用六味地黃丸為主，佐以五味異功散、秘旨安神丸，諸癥頓愈。 一小兒感冒風邪，咳嗽喘逆，不時切牙，右腮色赤，此肺經客熱，用潔古黃 湯，一劑而痊。后因停食，腹脹咳嗽，鼻塞切牙。用六君子湯加桔梗、桑皮、杏仁，一劑而愈。 一小兒切牙，審知因母大怒，先用小柴胡湯加山梔、牡丹皮治之，母子并愈。 潔古黃 湯 人參 黃 茯苓 白術 芍藥（各一錢） 干姜 陳皮 藿香（各五分） 上水煎服。 保肺湯（方見傷風咳嗽） 柴胡梔子散 柴胡清肝散（二方見發(fā)熱） 補中益氣湯（方見虛羸） 小柴胡湯（方見痙癥） 二陳湯（方見寒吐） 瀉黃散（方見脾臟） 瀉心湯 導赤散 秘旨安神丸（三方見心臟） 瀉白散（方見肺臟） 地黃丸（方見腎臟） 六君子湯 歸脾湯 四君子湯 加味逍遙散 清胃散 異功散（六方見內釣）