發(fā)痙之癥，因傷風汗出，誤發(fā)汗，或濕癥汗多所致。若項背強直，腰背反張，搖頭掣 ，噤口不語，發(fā)熱腹痛，病在足太陽也。若面目赤色，無汗惡寒，牙關緊急，肢體反張，痰涎壅盛，昏憒煩渴，小便赤澀，先譫語而發(fā)者，名剛痙，當發(fā)汗。若大便滑泄，不語不渴，有汗而不惡寒，先手足厥冷而發(fā)者，名柔痙，并以小續(xù)命湯加減主之。剛痙去附子用麻黃；柔痙用附子去麻黃。若壯熱譫語口干，手足微寒，大便滑泄，此兼剛柔，無汗用葛根湯，有汗用桂枝加葛根湯。若痰塞氣盛，用南星、半夏、茯苓以消痰；枳實、陳皮、紫蘇以順氣。更審其熱，輕者用敗毒散；熱盛者用小柴胡湯；壯熱有汗、胸滿口噤、切牙便閉為內熱，以大承氣湯下之，后用大柴胡湯解之，過三日則難治。此皆治六淫外傷元氣，形病俱實之法也。若小兒多因驚駭停食，或乳母六淫七情，飲食起居失宜所致，更當審之，兼治其母。大要因驚目直呵欠，項強頓悶，屬肝經實熱，用抑肝散。切牙呵欠，手尋衣領，屬肝經虛熱，用地黃丸。若肺金不能平木，用異功散。脾不能養(yǎng)肝，用六君子湯。水不能生木，用地黃丸。 治驗一小兒感冒發(fā)熱，咳嗽切牙。余以為脾肺氣虛。不信，乃用解散之藥，果項強口噤，汗出不止，手足并冷，遂用五味異功散加柴胡、木香治之，漸愈。但日晡微熱，睡而露睛，用補中益氣湯而痊。 一小兒因驚發(fā)熱，誤行表散，出汗面白，日晡發(fā)痙。先兄謂脾肺氣虛而肝膽邪盛，以六君子加柴胡、升麻治之，乃發(fā)于寅卯時，此肝邪自旺也。用加味逍遙散一劑，其熱頓退，又用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。 一小兒患瘰 ，潰而發(fā)痙，頓悶切牙寒熱，此屬肝經風熱，先用柴胡梔子散一劑，寒熱頓止；次用四物、參、 、白術、柴胡漸止；又用補中益氣湯加芍藥、茯苓而痊。 一小兒頭患瘡，潰而發(fā)痙，或寒熱作渴，或手足厥冷，其脈洪大浮緩，按之皆微細，此元氣虛而邪氣實也。用十全大補湯加柴胡、山梔，數劑諸癥漸退而脈漸斂，又十余劑而愈。 一小兒驚風，服抱龍丸、保生錠，吐涎甚多，又汗出發(fā)痙，仍欲祛痰。余曰∶此肝脾血虛，而內生風耳。吐痰不止，脾肺氣虛，不能攝涎也。汗出發(fā)痙，脾肺氣虛而亡陽也。用六君子湯加炮姜、木香頓愈；又用四君子加歸、 而安。 一小兒傷風發(fā)熱，服解散之藥，汗出不止， 癥悉具，其脈洪大鼓指，按之微細，此汗多亡陽，脾肺氣虛之癥也。用異功散加芎、歸、黃 ，其汗頓止；又用補中益氣湯而痊。 一小兒停食腹痛，發(fā)熱嘔吐，服峻厲之劑，更吐瀉汗多，手足并冷，發(fā)痙不止，其脈浮洪，按之如絲。用六君子湯加升麻、炮姜，痙癥頓已，惟寒熱往來，又用四君、升麻、柴胡而愈少參王陽湖孫女年八歲，發(fā)痙，服降火消導之劑，其脈浮洪，寒熱如瘧。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、鉤藤鉤，及補中益氣湯，間服漸愈。但脅下作痛，去炮姜加木香、肉桂而痊一小兒因乳母大怒，發(fā)熱脅痛，亦患前癥，兼汗出作嘔，先用小柴胡湯一劑，子母俱服頓愈。但日晡潮熱，以異功散加升麻、柴胡治之，并愈。 一小兒因乳母發(fā)熱吐瀉，一小兒因乳母食厥昏憒，同患前癥。各治其母，而子悉愈。 桂枝加干葛湯 治頭痛、項背強KT KT ，汗出惡風者。 桂枝 芍藥 甘草 葛根（四錢） 上每服二錢，姜棗水煎。 小柴胡湯 治身熱惡寒風痙，項強直急，胸脅滿痛，嘔噦煩渴，寒熱往來；或身面皆黃，小便不利，大便秘澀；或驚過不解，潮熱不除，及瘥后勞復，發(fā)熱疼痛如瘧，發(fā)作有時。（方見肝臟） 加味小柴胡湯（即小柴胡湯加山梔、牡丹皮） 保生錠子 治慢驚，尚有陽癥。 全蝎 白附子（炮） 僵蠶 牛膽南星 蟬蛻 琥珀 辰砂（各一錢） 麝香（五分） 防風（一錢） 上為末，糊搜和捏成錠子，金銀箔為衣，用薄荷湯磨服。 大柴胡湯 治表里熱，大便秘澀，胸滿脅痛。 柴胡 枳實（各二兩二錢） 半夏（一兩五錢） 赤芍藥（一兩八錢） 黃芩（二兩） 大黃（三兩七錢五分） 上生姜、紅棗煎，不拘時服。 小續(xù)命湯（方見五硬） 抑肝散（方見肝臟） 地黃丸（方見腎臟） 敗毒散（方見發(fā)熱） 六君子湯 五味異功散（二方見內釣） 補中益氣湯（方見虛羸） 加味逍遙散（方見內釣） 柴胡梔子散（方見發(fā)熱） 四物湯（方見急驚） 十全大補湯（八珍湯加黃 、肉桂，即四君、四物二湯合用） 抱龍丸（方見傷寒） 四君子湯（方見內釣） 大承氣湯 治剛痙，胸滿內實，口噤切牙，大熱發(fā)渴，大便秘澀。 大黃 芒硝（各五錢） 濃樸（一兩） 枳實 葛根湯 治太陽病，項強KT KT ，惡風無汗，及惡寒剛痙。 葛根（四兩） 麻黃（三錢） 桂（一兩） 上每服二錢，水煎。