錢(qián)仲陽(yáng)云∶脾主困，實(shí)則困睡，身熱飲水，或不飲水，虛則吐瀉生風(fēng)，脾胃虛寒，則面 白，目無(wú)精光，口鼻氣冷，肌體瘦弱，吐水腹痛，不思乳食，用益黃散；下利用調(diào)中丸。傷風(fēng)手足冷者，脾臟怯也，先用益黃散補(bǔ)脾；后用大青膏發(fā)散脾病，見(jiàn)四季皆仿此。順者易治，逆者難治。脾怯當(dāng)面赤黃，若兼五臟相勝，隨癥治之。又張潔古云∶脾主濕，自病則泄瀉多睡，體重昏倦。若肝乘脾為賊邪，心乘脾為虛邪，肺乘脾為實(shí)邪，腎乘脾為微邪。凡脾之得病，必先察其肝心二臟。蓋肝是脾之鬼，心是脾之母，肝氣盛則鬼邪有余，心氣虧則生氣不足，當(dāng)用平肝氣益心氣。若診其脈，肝心俱和，則脾家自病，察其虛實(shí)而治之。竊謂∶前癥實(shí)者病氣實(shí)而形氣虛也，若面色 白，吐瀉腹痛，口鼻氣冷，屬寒水侮土，宜用益黃散。若面青唇黯吐瀉，手足并冷，此脾土虛寒，用干姜理中湯。若面色痿黃，手足不冷，此脾土虛弱，用人參理中湯。若傷風(fēng)手足并冷，吐痰咳嗽，吐瀉腹脹，此脾肺氣虛，用五味異功散實(shí)脾氣，加防風(fēng)、升麻散外邪。若發(fā)于寅卯之時(shí)，用六君、柴胡、升麻，補(bǔ)脾土平肝木。然面黃者脾之本色也，面赤者火生土為順，面青者木克土為逆，當(dāng)平其所勝，以補(bǔ)元?dú)鉃樯啤? 大青膏（方見(jiàn)肝臟） 調(diào)中丸（方見(jiàn)脾胃虛寒） 人參安胃散 治脾胃虛弱，傷熱乳食，嘔吐瀉痢。 人參（一錢(qián)） 黃 （二錢(qián)） 生甘草 炙甘草（各五分） 白芍藥（酒炒，七分） 白茯苓（四分） 陳皮（三分 上為末，每服二錢(qián)，水煎。 □ 愚按∶東垣云∶益黃散內(nèi)有丁香、青皮之辛熱，蓋為寒水侮土而設(shè)也。若因熱藥巴豆之類(lèi)，損其脾胃，或因暑熱傷乳食而成吐瀉，口鼻氣熱而致慢驚者，宜用前散。 益黃散 治脾虛吐瀉不食，米谷不化，困倦力少，滑腸夜起，并疳虛盜汗，涎流口角。 陳皮（一兩） 丁香（二錢(qián)） 訶子（炮，去皮） 青皮（去白） 甘草（炙。各半兩） 上為末，每服一錢(qián)，水煎服。 □ 愚按∶前癥若脾土虛寒，或寒水侮土而嘔吐泄瀉，手足并冷，或痰涎上壅，睡而露睛，不思乳食，宜用此方。若因脾土虛弱吐瀉者，用六君子湯加柴胡。如不應(yīng)，或手足俱冷，屬虛寒也，更加木香、炮姜。若因乳母脾虛肝侮，必治以前藥。若乳母郁怒，致兒患前癥，母服加味歸脾湯。 錢(qián)氏瀉黃散（一名瀉脾散） 治脾熱吐舌。 藿香葉 甘草（各七錢(qián)五分） 山梔仁（一兩） 石膏（五錢(qián)） 防風(fēng)（二兩） 上用蜜酒微炒為末，每服一二錢(qián)，水煎。 □ 愚按∶前癥若作渴飲冷，臥不露睛，手足熱甚，或遍身發(fā)黃，屬胃經(jīng)實(shí)熱，宜用瀉黃散。若作渴飲湯，臥而露睛，手足并冷，屬胃經(jīng)虛熱，宜用異功散。若面青搐搦，乳食少思，肝乘脾也，用秘旨補(bǔ)脾湯。若面赤驚悸，身熱昏睡，心乘脾也，用秘旨安神丸。若面白喘嗽，肢體倦怠，肺乘脾也，用補(bǔ)中益氣湯。若唇黑泄瀉，手足指冷，腎乘脾也，用益黃散。病后津液不足，口干作渴，宜用七味白術(shù)散。若乳母膏粱濃味，七情郁火所致，當(dāng)審其因而治其母。 人參理中湯（方見(jiàn)傷寒表里） 五味異功散 六君子湯（二方見(jiàn)天釣、內(nèi)釣）