至哉坤元,萬物資生,理之常也。初產(chǎn)之婦,好血未必虧,污血未必積,臟腑未必寒,何以藥為?飲食起居,勤加調(diào)護(hù),何病之有?或有他病,當(dāng)求起病之因,病在何經(jīng),氣病治氣,血病治血,何《局方》不審,而海制黑神散之方哉!
予每見產(chǎn)婦之無疾者,必教以卻去黑神散與大
雞子、火鹽,諸般肉食,且與白粥將理,間以些少
石首魚,煮令甘淡食之。至一月之后,方與少肉,
雞子亦須豁開煮之,大能養(yǎng)胃祛痰。
產(chǎn)后調(diào)理藥∶
當(dāng)歸(一錢)
川芎(一錢)
白芷官桂
莪術(shù) 牡丹皮(俱五分)
茯苓(一錢)
甘草(三分) 上煎服之,腹痛加玄胡索,發(fā)熱加
黃芩、
柴胡,食不進(jìn)加縮砂、
陳皮。清魂散治產(chǎn)后血暈∶
蘇木(半兩)
人參(一兩) 童便上三味,以水酒共煎服。產(chǎn)后血暈,乃虛火載血漸漸而來,用
鹿角燒灰出火毒,研極細(xì)末,好酒調(diào),灌下即醒,行血極快。
又方,韭葉細(xì)切,盛于有嘴瓶中,以熱醋沃之,急封其口,以嘴塞產(chǎn)婦鼻中,可愈目眩。產(chǎn)前母滯,產(chǎn)后母虛,產(chǎn)后當(dāng)大補血,雖有雜證以末治之。產(chǎn)后,一切病不可發(fā)表。
產(chǎn)后補虛∶
人參 白術(shù)(各一錢)
黃芩(半錢,一本作黃)
陳皮(五分)
川芎(五分) 炙
甘草(三分)
當(dāng)歸身尾(五分) 有熱加
干姜三分,
茯苓一錢。產(chǎn)后消血塊∶
滑石(三錢)
沒藥(三錢) 麒麟竭(二錢,無麒麟竭
牡丹皮代之用一錢) 上為末,醋糊丸。
產(chǎn)后惡露不下,以
五靈脂為末,
神曲糊丸,
白術(shù)、
陳皮湯下。麒麟竭、
五靈脂消產(chǎn)后血塊極好。產(chǎn)后惡露不盡,小腹痛,用
五靈脂、
香附末和醋為丸,甚者入
桃仁,不去尖。產(chǎn)后腹痛發(fā)熱,必有惡血,當(dāng)去之。產(chǎn)后發(fā)熱增損四物湯。產(chǎn)后七八日,因大驚恐而發(fā)熱,嘔逆嘔吐,痰甚多,嘔則汗出,八物湯加黃 ,小腹并痛加桂。產(chǎn)后中風(fēng),切不可作風(fēng)治。
產(chǎn)后中風(fēng),用
荊芥穗、炒
當(dāng)歸,等分為末,每服二三錢,豆淋酒下。(亦治血暈。)
產(chǎn)后血迷血暈,服清魂散∶
澤蘭葉
人參(各二錢半)
荊芥(一兩)
川芎(半兩)
甘草(二錢) 上末之,湯酒各半,調(diào)服。
產(chǎn)后腹痛,或自利者,服青六丸,用補脾、補血藥湯送下。產(chǎn)后泄,用
白術(shù)、
川芎、
茯苓、
干姜、
黃芩、
滑石、
陳皮、
白芍藥,炒 咀,煎服。
產(chǎn)后大發(fā)熱,必用
干姜,輕用
茯苓淡滲其熱,一應(yīng)苦寒發(fā)表之藥皆不可用。或曰∶大熱而用
干姜何也?曰∶此熱,非有余之熱也,引血藥生血,勿獨用,必與補陰藥同用。此造化自然之妙,非天下之至神,其孰能與于此!產(chǎn)后發(fā)熱惡寒,皆血氣虛。左手脈不足,補血藥多于補氣藥;右手脈不足,補氣藥多于補血藥。
產(chǎn)后惡寒發(fā)熱腹痛者,當(dāng)去惡血,益
母草即
茺蔚子治胎前產(chǎn)后諸病。
產(chǎn)后,如服四物湯,勿用
白芍,以其酸寒,伐生發(fā)之氣也。壯盛者,亦可用。
產(chǎn)后無乳,
通草、
瞿麥、
桔梗、
青皮、
柴胡、
白芷、
赤芍藥、
天花粉、
連翹、
甘草,水煎,食后帶飽細(xì)呷,以一手摩乳房。
產(chǎn)后惡寒,發(fā)熱無乳者,無子,當(dāng)消乳,麥 二兩炒研末,湯調(diào)作四帖服。
產(chǎn)后水腫,必用大補氣血為主,少佐
蒼術(shù)、
茯苓,使水自利。
產(chǎn)后,敗血乘虛流注經(jīng)絡(luò),腐壤成水,四肢面目浮腫,切不可用導(dǎo)水氣藥,先用五皮散加
牡丹皮三五服,次以局方調(diào)經(jīng)散二三十帖,效,其血自行而腫消也。五皮散,
五加皮、
地骨皮、生
姜皮、桑
白皮、
茯苓皮加
牡丹皮煎服。
調(diào)經(jīng)散∶
當(dāng)歸 肉桂 琥珀(各一錢)
麝香 細(xì)辛(各五分)
沒藥(一錢)
赤芍(一錢) 上末,五分,姜汁少許,溫酒調(diào)服。產(chǎn)后血不止,
蒲黃三兩,水三升,煎一升服。
產(chǎn)后血暈,心悶氣絕,
紅花一兩,上研為末,分二服,酒二盞,煎一盞并服。口噤者,斡開灌之。
產(chǎn)后諸風(fēng),
蒼耳草汁半盞,溫服。牙疼亦可治。產(chǎn)后遍身起
粟米粒,熱如火,
桃仁爛研臘月豬脂,敷之。
產(chǎn)后血暈欲絕者,
半夏末水丸,如大豆大,入鼻孔中即蘇。下死胎及生子后胞衣未下,
麝香半錢,官桂末三錢,溫酒送下,須臾如手推出。
一人小產(chǎn),有形物未下,四物湯加硝。
一婦人,年十八難產(chǎn),七日后產(chǎn),大便泄,口渴氣喘,面紅有紫斑,小腹脹,小便不通,用
牛膝、
桃仁、
當(dāng)歸、
紅花、
木通、
滑石、
甘草、
白術(shù)、
陳皮、
茯苓,煎湯,調(diào)益
母草膏,不減后以杜
牛膝,煎濃膏一碗,飲之,至一更許,大下利一桶,小便通,而愈。口渴,四君子湯加
當(dāng)歸、
牛膝,調(diào)益母膏。
一婦人,產(chǎn)后驚憂得病,頭重,心胸覺一物重墜,驚怕,身如在波浪中恍忽不寧,用∶
枳實 麥芽 神曲 貝母 侯莎(各一錢半)
姜黃(一錢半)
半夏(二錢)
桃仁 牡丹皮栝蔞子(各一錢)
紅花(五分)
上末之,姜餅丸。服后胸物消,驚恍未除,后用∶辰砂
郁金 黃連(各三錢)
當(dāng)歸 遠(yuǎn)志 茯神(各二錢) 真珠
人參 生
甘草 菖蒲(各一錢半)
牛黃熊膽 沉香(各一錢)
紅花(五錢)
金箔(一片)
膽星(三錢)
上末之,
豬心血丸。服后驚恍減,后用∶
枳實 半夏 姜黃 山楂 神曲 麥芽 陳皮 山梔(各五錢)
白術(shù)(一兩)
上末之,姜餅丸,服此助胃消食痰,后用∶
牛黃(二錢) 菖蒲(二錢半)
朱砂 郁金(各三錢)
遠(yuǎn)志 琥珀(各二錢半)
珍珠 紅花 沉香(各一錢)
黃連 人參 膽星(各五錢)
當(dāng)歸 上末之,
豬心血丸。服此鎮(zhèn)心安神,后用∶
干漆(三錢炒煙盡)
三棱 莪術(shù)(各七錢半)
蒼術(shù) 青皮 陳皮 針沙(各一兩) 濃樸
當(dāng)歸(各半兩) 生
香附(二兩) 上末之,炊餅丸。設(shè)此方不曾服,倒倉后服煎藥∶
白術(shù)(四錢)
陳皮 黃芩 白芍藥 香
附子(各二錢)
茯苓(一錢半)
當(dāng)歸 麥門冬 青皮(各一錢)
枳殼(六分)
沉香 生
甘草(各五分) 上分作六帖,除胸滿清熱淡滲。
治婦人兒枕痛,濃煎棠 子,入沙糖調(diào)服,立效。
胎前產(chǎn)后,多是血虛。
一婦人年近三十余,正月間新產(chǎn),左腿右手發(fā)搐,氣喘不得眠,口鼻、面部黑氣起,脈浮弦而沉澀,右手為甚,意其脾受濕證遂。問∶懷胎時曾大渴思水否?彼云∶胎三月時,嘗喜湯茶水。遂以
黃芩、
荊芥、
木香、
滑石、
白術(shù)、
檳榔、
陳皮、
蒼術(shù)、
甘草、芍藥,至四服,后加
桃仁,又四服,腹有漉漉聲,大便下者,視皆水晶塊,大者,如
雞子黃,小者,如科斗數(shù)十枚,遂搐定喘止。遂于藥中,去
荊芥、
檳榔、
滑石,加
當(dāng)歸身、
茯苓,與其調(diào)理血脈,服至十帖而安。嘗見尿胞因收生者之不謹(jǐn),以致破損而得淋瀝病。徐氏婦,壯年得此,因思,肌骨破傷在外者,且可補完,胞雖在腹,恐亦可治。診其脈虛甚,因悟曰∶難產(chǎn)之人多是血虛,難產(chǎn)之后,氣血尤虛,因用峻補之藥,以術(shù)、參為君,
桃仁、
陳皮、黃 、
茯苓為佐,而煎以豬、羊胞中湯,于極饑時與之,每劑用一兩,至一月而安。恐是氣血驟長,其胞可完,若稍遲緩,恐難成功。